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目前腰椎滑脫一般為椎弓根螺釘內(nèi)固定的手術(shù)治療，手術(shù)方式得到改進(jìn)，病人痛苦也得到有效減少，一般術(shù)后5天即可下地，下肢會(huì)有明顯的改變。腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的，上位椎體與下位椎體部分或全部滑移。

椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)簡(jiǎn)單的步驟如下：1、首先要再三確認(rèn)責(zé)任節(jié)段，也就是需要進(jìn)行手術(shù)的節(jié)段。在患者到達(dá)手術(shù)室之后，醫(yī)生會(huì)通過(guò)自身的體格檢查，以及結(jié)合之前的影像資料，配合現(xiàn)場(chǎng)的透視手段，對(duì)患者進(jìn)行再三確認(rèn)。責(zé)任節(jié)段不能夠搞錯(cuò)，一旦搞錯(cuò)，會(huì)導(dǎo)致治療完全失敗。2、通過(guò)適當(dāng)?shù)氖中g(shù)入路，暴露需要做手術(shù)的椎弓，一般通過(guò)十字法或者人字嵴法，確定需要釘釘?shù)木唧w入路，然后在椎弓根置入適當(dāng)長(zhǎng)度的螺釘。在置入到所有螺釘之后，再上釘棒系統(tǒng)。在上釘棒系統(tǒng)之后，首先要對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的矯正，矯正的方式是通過(guò)緊固釘棒系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。3、在達(dá)到合適滿(mǎn)意的復(fù)位之后，需要逐層的縫合軟組織，并且留置引流。

當(dāng)椎體發(fā)生骨折的時(shí)候，需要作切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，此時(shí)就要應(yīng)用椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)了。腰椎滑脫本身就存在著腰椎不穩(wěn)，如果需要手術(shù)必然要應(yīng)用椎弓根釘內(nèi)固定，使滑脫得以矯正并且做牢靠的固定。

因?yàn)檠祲嚎s性骨折以后無(wú)論是保守治療還是行手術(shù)治療，要嚴(yán)格臥床兩個(gè)月以后才可以帶腰圍帶逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)，一般兩個(gè)月左右骨折端就會(huì)有明顯的骨痂生長(zhǎng)，就可以承受部分的身體重量。所以說(shuō)腰椎壓縮性骨折的病人最快也要四個(gè)月以后才能夠逐漸的干重活。彎腰活動(dòng)引起骨折端壓縮的加重，一般三個(gè)月以后就可以逐漸地行彎腰的活動(dòng)及逐漸的行負(fù)重的活動(dòng)，四個(gè)月后就可以逐漸的恢復(fù)正常的生活工作。

最后如果在女性有一些婦科方面的炎癥或者有子宮肌瘤，附件囊腫等問(wèn)題，也可能反射性引起后腰處有疼痛或者酸脹不舒服的感覺(jué)。還有如果局部有肌膜炎或者是有小關(guān)節(jié)的炎癥，也可能會(huì)導(dǎo)致腰椎局部疼痛的還有女性如果有腎盂腎炎或者腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石也可能會(huì)導(dǎo)致腰痛。下面所說(shuō)的這些方面可能是存在一些關(guān)系的，首先就是要考慮可能和平時(shí)工作，彎腰勞累或者是長(zhǎng)時(shí)間站立以及作者而導(dǎo)致腰椎局部的肌肉韌帶受到牽拉損傷可能是有關(guān)的。

骨折在現(xiàn)實(shí)的生活當(dāng)中是非常常見(jiàn)的，大部分情況下主要就是由于外傷所引起的。對(duì)于不同類(lèi)型的骨折治療方法是不一樣的，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后需要定期復(fù)查。如果骨折愈合比較好，在手術(shù)之后1到2年左右就可以把里面的內(nèi)固定取出來(lái)了。對(duì)于腰椎的骨折取出內(nèi)固定之后，一般3到5天的時(shí)間就可以下地走路了，但是需要在腰圍的固定下輔助，避免過(guò)度地扭轉(zhuǎn)身體，防止局部刀口出現(xiàn)滲液甚至裂開(kāi)。對(duì)于上肢的骨折手術(shù)之后，第二天就可以下床行走。對(duì)于下肢的骨折取出鋼板之后，一般一個(gè)星期左右的時(shí)間可以在拐杖的輔助下逐漸地站立行走，但是都要注意避免再次受到外傷，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。

發(fā)生該疾病后，由于突出的髓核會(huì)壓迫神經(jīng)根，從而導(dǎo)致患者神經(jīng)受損，出現(xiàn)雙腿和腳部麻木、腫脹、無(wú)力等一些癥狀?；颊呖梢苑眉租挵坊蛘哐磳幍纫恍┧幬飦?lái)進(jìn)行緩解，通常在1~2個(gè)月左右，麻木的現(xiàn)象會(huì)逐漸消失。腰椎間盤(pán)突出手術(shù)以后，出現(xiàn)腳部麻木的現(xiàn)象是一種正常的反應(yīng)，這是由于神經(jīng)的恢復(fù)是有一定的過(guò)程的。

腰椎壓縮性骨折，如果是由于車(chē)禍傷造成的，一般需要在治療三個(gè)月以后進(jìn)行評(píng)定傷殘，如果三個(gè)月以后，腰部沒(méi)有明顯的疼痛，活動(dòng)受限等情況一般很難被評(píng)定為傷殘。如果壓縮性骨折是由于工傷造成的，這種情況最少可以被評(píng)定為十級(jí)傷殘，嚴(yán)重的可以評(píng)定八級(jí)傷殘，對(duì)于十級(jí)傷殘可以賠付本人六個(gè)月的工資。對(duì)于治療，建議患者臥床休息，疼痛明顯的，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛。

經(jīng)積極的腰背肌功能鍛煉，臥床休息，腰圍支具固定，可以恢復(fù)腰椎椎體的高度或減少其壓縮程度，下肢基本無(wú)疼痛及感覺(jué)異常。腰椎壓縮性骨折，絕大部分評(píng)定為10級(jí)傷殘。

側(cè)隱窩位于側(cè)椎管及前面為椎體后緣，后面為上關(guān)節(jié)突前面與椎板和椎弓根連接。側(cè)隱窩為椎管最狹窄的部分為神經(jīng)根的通道。側(cè)隱窩狹窄是引起腰腿疼痛的重要原因之一。如果出現(xiàn)側(cè)隱窩狹窄，并引起腰腿疼痛的臨床癥狀，該怎么治療呢？首先、如果癥狀不嚴(yán)重者，可采取保守的方法來(lái)治療，通過(guò)口服非甾體的消炎止痛藥以及活血化瘀，通絡(luò)止痛的中藥，平時(shí)注意休息，工作不要太勞累，。第二、也可以外用一些止痛藥膏來(lái)緩解癥狀，避免腰部受涼，也可以配合針灸，理療等方法治療，如果癥狀嚴(yán)重，保守治療效果不好，可考慮行手術(shù)治療，手術(shù)可行微創(chuàng)手術(shù)、椎間孔鏡治療。