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還有一種特殊的腦腫瘤，即使是CT、核磁共振的增強，也不一定能發(fā)現(xiàn)，需要做腰穿，完善腦脊液細胞學檢查，才可以幫助確診。如果腫瘤較小，CT可能無法發(fā)現(xiàn)，也有可能和腦梗死或者腦出血等疾病無法詳細區(qū)分，這時就要進一步做CT增強掃描或磁共振平掃加增強掃描，幫助進行鑒別。腦腫瘤在腦部可以表現(xiàn)為低密度，也可以表現(xiàn)為高密度或者混雜密度，具體要結合病變的位置、形態(tài)、對周圍有無占位效應、周圍有無水腫帶等作出判斷。

腦瘤是會造成眼睛復視和視力模糊的。腦瘤隨著腫瘤的逐漸增長。大腦腫瘤會引起眼睛模糊的。

腦膜瘤有良性和惡性之分，主要是從臨床癥狀、組織學分型來鑒別的。從臨床癥狀來說，良性腦膜瘤生長速度較慢而生長周期長，全切術后復發(fā)率比較低。而惡性腦膜瘤進展比較迅速而生長時間快，病情發(fā)展也較快、切除術后復發(fā)快甚至會發(fā)生顱外轉(zhuǎn)移。從組織分型上來說，它一般分三級十五個亞型，且有六個標準。一般一級稱為良性腦膜瘤，二級是不典型性腦膜瘤，三級是惡性腫瘤。惡性腫瘤的良惡性程度從六個方面分級，第一是細胞成分的增生問題，第二是組織結構方面，第三是腫瘤分裂增多，第四是核異形性，第五是局狀性壞死，第六是腦浸潤。從種類來分，零到兩分為良性，三到六分為非典型性，七到十一分為堅定性，也稱惡性，十二到十八為肉瘤。

良性與惡性骨腫瘤的鑒別方式有這幾種： 1、良性腫瘤首先發(fā)病情況是先有腫塊，惡性的腫瘤一般還是先有疼痛 2、良性腫瘤生長速度比較慢，惡性腫瘤生長速度比較快 3、良性腫瘤疼痛可以是輕或無，惡性腫瘤一般疼痛，相對來說要中度或者是有劇烈的疼痛或者是夜間痛或者加重性的疼痛 4、良性腫瘤全身癥狀基本沒有，惡性腫瘤可以伴發(fā)一些腫瘤的一些特殊癥狀，比如說發(fā)熱消瘦，晚期出現(xiàn)惡液質(zhì)，就是嚴重的消耗性的表現(xiàn)身體 5、從腫塊的界限來說良性腫瘤比較清楚，惡性腫瘤不清楚，周圍可以有正常組織，有浸潤，也可有一些水腫的表現(xiàn) 6、良性腫瘤腫塊表面多沒有什么變化，惡性腫瘤有熱、紅及靜脈曲張等等

這就牽扯到我們發(fā)現(xiàn)這個肋骨腫瘤之后，我們的處理方法，一般來說，肋骨上有這個腫瘤呢，我們都是要切除的，現(xiàn)在有兩種辦法，一種說，我們直接做一個，肋骨腫瘤的切除，然后術中呢，我們根據(jù)它這個，術中取下來這個病理，到底是良性的惡性的，我們把這個范圍，看看是不是需要，做一個擴大的切除，這樣我們就知道，它這個肋骨，這個腫瘤呢，在術中，我們知道它是良惡性的，還有一種辦法，我們術前做一些穿刺，或者說有的時候，切一小塊做活檢，當然這種辦法，是不推薦的，常規(guī)推薦的辦法就是，如果術前，我們想要知道病理的話，就穿刺做活檢，這樣我們就可以知道，它是良性的還是惡性的。

良惡性阻塞性黃疸主要是靠影像學來鑒別，因為從生物化學來講它就是轉(zhuǎn)氨酶的異常，主要是梗阻酶GGT、ALP可能會很高，膽紅素水平也會升高，這是抽血化驗出來的結果。當然鑒別良惡性主要可以做核磁或者腹部的一個增強CT，如果咱們看見明確的膽結石、膽道的蛔蟲或者胰腺的囊腫，這些都考慮是良性的梗阻，如果明確的占位性疾病比如看見了壺腹癌、胰腺癌、肝癌、膽囊癌，這種就考慮是一個惡性的梗阻。

骨腫瘤有良性和惡性兩大塊。一、一般良性腫瘤邊緣光滑，成長緩慢。惡性腫瘤生長比較快，邊緣也不整齊，而且X線或者CT檢查有骨質(zhì)的破壞。二、良性骨腫瘤骨質(zhì)破壞不明顯。惡性腫瘤對骨質(zhì)的破壞非常明顯，晚期可以轉(zhuǎn)移。三、良性腫瘤患者身體狀況非常良好。惡性腫瘤患者機體身體狀況消瘦、乏力、食欲不振。四、良性腫瘤通過手術可以完全治愈。惡性腫瘤達不到完全治愈。

惡性結節(jié)通常是甲狀腺癌，具體包括分化型甲狀腺癌以及未分化甲狀腺癌，病人會有明顯的疼痛，查體時會發(fā)現(xiàn)病變質(zhì)地堅硬，觸痛，甚至活動度差，表面不規(guī)則，超聲檢查也會提示病變沒有明顯的包膜，增強CT檢查會發(fā)現(xiàn)造影劑不均勻的強化改變，進行腫瘤標記物的測定也會發(fā)現(xiàn)有增高，應該及時進行選擇根治性切除手術治療。通常是多發(fā)的結節(jié)，有很多病人沒有癥狀，而是在健康體檢的時候發(fā)現(xiàn)，如果結節(jié)逐漸增大也會出現(xiàn)壓氣感，查體的時候病變表面光滑，邊界清晰，活動度良好，尤其是叮囑病人進行吞咽運動，結節(jié)可以上下活動，可以有輕度的觸痛，超聲也會提示包膜完整的腫物。甲狀腺結節(jié)有良性以及惡性之分，常見的就是良性病變。

淋巴B超是常見的一種檢查，可以根據(jù)淋巴結的性質(zhì)分為良性和惡性兩種，區(qū)別大致有以下幾點：1、看邊界。良性的淋巴結邊界比較清晰，外形規(guī)則，淋巴門結構比較清楚；而惡性的淋巴結病變外形往往不規(guī)則，淋巴門結構也很模糊甚至消失。2、看病患。良性淋巴結病變的病患一般不會出現(xiàn)疲乏、盜汗、體重下降等表現(xiàn)，淋巴結有輕微的壓痛感，質(zhì)地也相對比較柔軟；而惡性的淋巴結患者會有消瘦、疲乏等現(xiàn)象，淋巴結比較硬，一般沒有壓痛。

淋巴結良性的多為長條形或卵圓形，其包膜光滑完整，皮質(zhì)回聲為低回聲淋巴，淋巴門結構清晰可見，淋巴結的長徑比短徑大于等于2，正常淋巴結有一支或兩支淋巴門動脈供血。淋巴結惡性的形態(tài)多發(fā)生改變，內(nèi)部回聲也不均質(zhì)，多呈圓形或卵圓形，長徑比短徑小于等于2，淋巴門結構消失，淋巴瘤淋巴結常呈極低或低回聲，甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結呈高回聲，轉(zhuǎn)移性淋巴結通常呈低回聲，而高回聲卻是確定甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結的有效標志。甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移的淋巴結還可能發(fā)生囊性變，其內(nèi)部可能有點狀微鈣化，鼻咽癌的淋巴結轉(zhuǎn)移可以發(fā)生囊性變。