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一般宮頸癌前期病變分為宮頸上皮內瘤變、一級宮頸上皮內瘤變、二級宮頸上皮內瘤變，三級也簡稱CI一級CI二級CI三級，2014年世界衛(wèi)生組織女性生殖分類系統(tǒng)將宮頸上皮內瘤變進行重新的劃分，目前分為高級別的宮頸上皮內瘤和低級別的宮頸上皮內瘤變，低級別的宮頸上皮內瘤變，它的同義詞包括宮頸上皮內瘤變一級輕度的不典型增生，和那么高度的上皮內瘤變的同義詞包括宮頸上皮內瘤變，二級宮頸上皮內瘤變三級中度的不典型增生，重度的不典型增生以及鱗狀上皮的圓未來那么低度的上皮內瘤變，大多數(shù)回歸到正?？梢栽谝欢ǖ某潭壬厦媛爮尼t(yī)生的指導進行定期的隨訪，定期的進行宮頸的TCT和HPV的檢查，對于高級別的宮頸上皮內瘤變他一定要重視，必要的時候進行宮頸的錐切治療。

高級別的癌前期病變經過利普手術之后，一定要進行隨訪，因為宮頸癌前期病變會復發(fā)的，好多病人覺得宮頸癌前期病變經過利普手術治療之后，復查的TCT和HPV都是雙陰性的，就不管了，這是不對的。因為宮頸癌前期病變會復發(fā)，一方面可能當時做手術時對于宮頸的深部會有一些病兆沒有切到，在之后的隨訪中發(fā)現(xiàn)了它；還有一部分人，宮頸癌前期病變有家族的聚集性，母親有宮頸癌，子女也會攜帶基因的缺陷，她的女兒宮頸癌前期病變和宮頸癌的發(fā)病率就非常高，做了宮頸癌前期病變的手術之后也要定期隨訪，因為還存在著宮頸癌前期病變的可能，我們要杜絕它以后發(fā)展成宮頸癌。

宮頸癌前期病變它分為低級別癌前期病變和高級別癌前期病變。低級別癌前期病變原則上可以不治療，需進行隨訪的，因為這種轉陰率還是相當高的，高達60%到70%。而高級別癌前期病變原則上是應該治療的，可以進行利普手術治療。但是對于年輕要生孩子，急于要求懷孕的女性，可以經過陰道鏡圖像進行評估以后進行隨訪觀察，讓她先生育，生育以后還要繼續(xù)密切的觀察，再進行治療。我們也可以根據(jù)陰道鏡的圖像進行物理治療?？傊畞碚f高級別癌前期病變應該進行密切的觀察，進行積極地處理。

在宮頸錐形切除以后，要根據(jù)病理的結果確定是否治愈，如果是切緣陰性，并且病理結果仍然是宮頸的癌前病變的話，那就說明病灶已經切除了，定期的做好復查就可以了，但是如果是高級別的宮頸癌前病變的話，做切除以后病理結果是切緣陽性，或者是浸潤癌的話，下一步還是需要重新做手術的，宮頸的癌前病變是完全可以徹底治愈的，宮頸癌的早期治愈率也能夠達到90%以上。如果是出現(xiàn)了高級別的病變的話，這個時候是可以做宮頸錐形切除的。低級別的病變，一般是不需要特殊治療的，如果有炎癥的話，要積極的治療炎癥，絕大部分是可以自然轉歸的，只有25%左右的人會出現(xiàn)高級別的病變。

男性是不會傳染宮頸癌前病變，但是宮頸癌前病變主要是由于人乳頭瘤病毒感染引起，而這個病毒具有傳染性，可以通過性生活傳染或是間接傳染等。只是對于老年女性，如果宮頸已經萎縮，而且害怕可能會很快發(fā)展成為宮頸癌，所以可以考慮通過行手術將子宮一并切除，這樣就可以徹底阻斷宮頸癌的出現(xiàn)。HPV病毒具有傳染性，特別是HPV16、HPV18亞型的感染，HPV病毒可以通過性接觸進行傳染，或接觸了患者污染的衣物以及分泌物、器具，都可以感染。

懷孕以后發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變的治療叫期待治療，經過陰道鏡大夫的評估，認為是宮頸癌的概率，排除了宮頸癌的情況下去觀察它，等到分娩結束以后或者說等到分娩期，如果是宮頸癌，可能分娩的時候一起做了，就是剖宮產和宮頸癌的手術一起做掉；如果僅僅是癌前病變的話，就等分娩結束以后，可能再做手術；如果說是低級別的癌前病變，低級別的上皮內瘤樣病變，懷孕分娩以后，很可能會逆轉自己會好，可能不需要做任何處理。

宮頸前病變與宮頸癌最主要的區(qū)別有：1.宮頸癌前病變并沒有達到癌癥，只是像宮頸癌方向發(fā)展。如果及早的發(fā)現(xiàn)宮頸存在癌前病變，需要及早的進行手術切除病變的組織，這樣就可以達到治愈的目的，避免宮頸癌發(fā)生。2.宮頸癌屬于惡性腫瘤，患有宮頸癌后需要進行全面檢查評估癌癥分期，然后進行放療或者是化療的輔助治療。如果宮頸癌發(fā)現(xiàn)的比較早，患者體質比較好，及時的治療可以延長壽命，提高生活質量。如果女性身體體質情況比較差，發(fā)現(xiàn)宮頸癌的時間比較晚治愈率非常低。

近年來，做宮頸癌篩查的女性很多，篩查發(fā)現(xiàn)宮頸鱗狀上皮異?；蛘逪PV陽性，那么做陰道鏡檢查的患者自然比較多?；顧z報告提示宮頸上皮內瘤樣病變（LSIL，HSIL）或者宮頸癌。宮頸癌前病變和宮頸癌的區(qū)別：宮頸篩查是要求宮頸tct+HPV，如果發(fā)現(xiàn)宮頸鱗狀上皮細胞異?；蛘逪PV高危型陽性的，我們根據(jù)情況進一步做陰道鏡檢查加宮頸活檢，同時送病理檢查。病理檢查結果有兩類：1、低級別鱗狀上皮內瘤樣病變和高級別鱗狀上皮內瘤樣病變。低級別鱗狀上皮內樣病變≈CIN1，就是宮頸輕度不典型增生。2、高級別宮頸鱗狀上皮內瘤樣病變≈CIN2和CIN3。宮頸高級別鱗狀上皮內瘤樣病變就屬于癌前病變。1）宮頸高級別病變進展成宮頸癌的風險比較大，病毒感染時間越長進展到癌的風險就越大，所以對于高級別病變一定不能姑息，否則后患無窮。2）宮頸高級別病變治療，建議先行宮頸錐切術，切除病變的組織，并對病變的組織進一步做病理檢查、診斷和治療。3）高級別病變再進一步發(fā)展就變成了宮頸癌。宮頸癌是宮頸的惡性腫瘤，是女性常見的惡性腫瘤。宮頸癌一定要做到早診斷、早治療、早預防，才能被完全的治愈和預防。

宮頸癌前病變不是宮頸癌，宮頸癌前病變分三級：cin1、 cin2 和cin3級。CIN3級，包括一部分原位癌，在5-10年內，有25%左右的人可以發(fā)展成宮頸癌，所以不用擔心，ClN3級只是上皮內瘤樣病變比較重的，但不是宮頸癌。這時一定要做宮頸錐形切除術，一定要做宮頸錐切的，防止發(fā)展成宮頸癌。要積極治療，鍛煉身體增強免疫力，控制HPV感染，防止發(fā)展成宮頸癌。錐切術后要定期復查，在術后3、6、12個月分別進行tct、hpv檢查，如果正常，以后可以一年檢查一次。

如果確定是宮頸癌前病變，是不需要切除子宮的，宮頸的癌前病變有輕度的病變和重度的病變。如果是輕度的癌前病變，觀察就可以了，如果宮頸有炎癥，要積極治療宮頸的慢性炎癥。如果是宮頸有重度的病變，第一步是需要做宮頸錐形切除的，切除以后，如果病理結果仍然是宮頸的癌前病變，那就是下一步做好查體就可以了，是不需要切除子宮的。如果做宮頸錐形切除以后的病理結果是浸潤癌，那就到了宮頸癌的程度，這種情況要根據(jù)病人的年齡，有沒有生理要求，確定下一步的治療方案。如果病灶非常小，也是非常早期，這種宮頸癌也是可以保留生育功能的，也就是說可以保留子宮的。