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冠心病心絞痛
冠心病心絞痛
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心絞痛不能吃什么
心絞痛患者在日常生活中是不能吃富含膽固醇的食物,比如動(dòng)物的內(nèi)臟里面有動(dòng)物的肝、腦、腎,不能過多的食用蛋黃、蟹黃、墨魚,要避免食用肥肉動(dòng)物的油脂,也要避免進(jìn)食油炸類的食物。如果心絞痛患者合并有糖尿病,不能進(jìn)食甜食。
周彬
副主任醫(yī)師
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2020-07-27
如何判斷心絞痛
心絞痛應(yīng)該與急性心肌梗死以及X綜合征或者其他疾病引起的心絞痛、肋間神經(jīng)痛相鑒別,心絞痛的表現(xiàn)作為悶痛、壓榨性的疼痛,或胸骨后咽喉部的緊縮感,有些患者僅有胸悶,可分為典型心絞痛和不典型心絞痛。典型心絞痛為位于胸骨體上段或中斷之后的壓榨性、悶脹性或窒息性的疼痛,也可波及大部分的心前區(qū),可放射至左肩,左上肢的前內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指。或可伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動(dòng)。
周彬
副主任醫(yī)師
155次觀看數(shù)
2020-07-27
心絞痛的治療
如果心絞痛的同時(shí)合并有心臟功能不全的情況,建議可以適當(dāng)加用口服或者靜脈的利尿藥物進(jìn)行治療,比如螺內(nèi)酯和呋塞米等。如果效果不好可以聯(lián)合使用鈣拮抗劑,比如氨氯地平、尼群地平等。在治療的同時(shí)一定要注意定期觀察心電圖和心臟功能的情況,必要時(shí)需要到醫(yī)院完善冠脈造影檢查來明確心臟血管的情況。
楊士偉
主任醫(yī)師
146次觀看數(shù)
2020-07-27
心絞痛首選藥物
心絞痛治療藥物包括:一線治療藥物:B受體阻滯劑、CCB、短效硝酸酯藥。二線藥物治療藥物:長效硝酸酯類藥物、依伐布雷定、尼可地爾、雷若嗪、曲美他嗪等其它抗心肌缺血藥物。心絞痛發(fā)作時(shí),首選硝酸酯類藥物緩解癥狀。心絞痛的治療主要在于預(yù)防新的動(dòng)脈粥樣化的發(fā)生、發(fā)展和治療已經(jīng)存在的動(dòng)脈粥樣硬化病變。心絞痛治療主要原則是改善冠脈血供和降低心臟耗氧,以改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量,同時(shí)治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,預(yù)防心肌梗死和死亡,延長生存期。發(fā)作時(shí)的治療:休息,應(yīng)用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油,消心痛)。緩解期的治療:1,改善心肌缺血改善癥狀的藥物,包括B受體阻滯劑(美托洛爾,比索洛爾)、硝酸酯類藥物(單硝酸異山梨酯)、鈣通道阻滯劑(地爾硫卓)、曲美他嗪、尼可地爾、依伐布雷定、雷諾嗪;2,預(yù)防心肌梗死,改善一伙的藥物包括抗血小板藥物(阿司匹林,氯比格雷,替格瑞洛)、降低低密度脂蛋白的藥物(阿托伐他丁,瑞舒發(fā)他丁等),還有抑制神經(jīng)內(nèi)分泌激活的藥物(ACEI或者ARB,B受體阻滯劑等。)
楊士偉
主任醫(yī)師
345次觀看數(shù)
2020-07-27
心絞痛藥物分類
目前我們用于治療心絞痛的藥物主要有五類,1、硝酸酯類的藥物,包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯。這一類藥物主要是擴(kuò)張血管,使心肌耗氧量降低,可以用于各種類型的心絞痛,2、β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾這類的藥物能夠減少心肌收縮力,減慢心率,降低動(dòng)脈的壓力,交感神經(jīng)的興奮,降低心肌耗氧量,能夠適用于穩(wěn)定的或者交感神經(jīng)興奮型誘發(fā)的心絞痛。3、鈣通道阻滯劑,比如地爾硫卓,這類藥物能夠擴(kuò)張血管,解除血管的痙攣。減少心肌收縮力和心率,也可以適用于各種類型的心絞痛。4、他汀類的血脂調(diào)節(jié)藥,這類的藥物有血脂調(diào)節(jié)作用外,還能夠改善血管內(nèi)皮功能,減少動(dòng)脈粥樣硬化的炎癥細(xì)胞,從而能夠達(dá)到穩(wěn)定斑塊,防止新的粥樣硬化斑塊形成,促進(jìn)冠脈側(cè)支循環(huán)等作用。5、中成藥,這類的藥物,主要是活血化瘀類的藥物,包括丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸、銀杏葉片等,治療心絞痛有一定的療效。以上就是治療心絞痛的五大分類藥物。
周彬
副主任醫(yī)師
218次觀看數(shù)
2020-07-27
心絞痛緩解妙招
一旦發(fā)生心絞痛,可以立刻讓患者停止一切活動(dòng)并平躺,同時(shí)含服硝酸甘油等藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,也可以嚼服阿司匹林以預(yù)防心絞痛進(jìn)展為心肌梗死,而且也可以緩解疼痛,為進(jìn)一步救治贏得寶貴的時(shí)間。心絞痛畢竟是一種急危重癥,救治應(yīng)該采取效果最可靠的方法,雖然民間流傳一些所謂的妙招,或許有用,但是也有可能耽擱病情。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-07-27
心絞痛緩解妙招
心絞痛發(fā)作的時(shí)候可以采取以下的辦法:第一,心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)該停止一切的活動(dòng),安靜的休息,并消除緊張的心理。第二,應(yīng)該立即使用備用的藥物,比如硝酸甘油進(jìn)行舌下的含服,也可以用中藥的速效救心丸來進(jìn)行舌下的含服。第三,當(dāng)家中備有簡(jiǎn)易的吸氧裝置的時(shí)候,如氧立得或是氧氣袋這些都可以立即給患者用上,進(jìn)行吸氧。第四,在沒有任何藥物的情況下,可進(jìn)行按壓志陽穴位以緩解心絞痛,它的方法是操作者左手扶住患者的肩部,右手的拇指和食指持一枚五分的硬幣,將硬幣的邊緣后放于志陽穴位上,進(jìn)行適力的用力的按壓,約需按壓三分鐘以上,志陽穴位位于兩側(cè)肩胛下角的內(nèi)連線與肺正中線他們之間一個(gè)交點(diǎn),如果發(fā)生了心絞痛應(yīng)該立即送往醫(yī)院進(jìn)行治療,以免延誤病情。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-07-27
心絞痛如何按摩
冠心病、心絞痛的穴位按摩必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。心絞痛的患者可以選擇中沖穴位,極泉穴位或者是至陽穴位來進(jìn)行按摩治療,但是按摩治療只能是作為一種輔助治療手段。心絞痛的患者飲食方面一定要注意以清淡為主,要低鹽、低脂、低熱量飲食,不要吃高脂肪、高熱量的食物,可以多吃點(diǎn)蔬菜和水果。
周彬
副主任醫(yī)師
99次觀看數(shù)
2021-12-29
心絞痛遺傳嗎
心絞痛這種疾病是可以遺傳的。同時(shí)還要改變生活方式,一定要避免吃油膩的食物,而且還要避免吃高膽固醇的食物,要增加體育鍛煉,控制好自己的體重,戒煙戒酒,也是能夠有效的預(yù)防冠心病發(fā)作的。應(yīng)該說冠心病它的遺傳的趨勢(shì)是很大的,那么心絞痛又是冠心病的主要表現(xiàn)之所以如果這個(gè)以前的,患者的父母有冠心病,有心絞痛,那么子女得冠心病,心絞痛是有這種遺傳可能的,也就說他得冠心病,心絞痛的風(fēng)險(xiǎn),要超過沒有遺傳病史的這個(gè)子女。
周彬
副主任醫(yī)師
81次觀看數(shù)
2022-01-22
心絞痛呼吸困難怎么辦
心絞痛的患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,如果發(fā)生,患者應(yīng)當(dāng)立即臥床休息,消除緊張情緒和顧慮,保持環(huán)境安靜,可以使用小劑量的鎮(zhèn)靜劑和抗焦慮藥物,大約有半數(shù)的患者經(jīng)過上述處理可以逐漸緩解。心絞痛一般是冠心病引起的,當(dāng)病情緩解后為了病因治療也需要做冠狀血管造影的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果采用正確的治療方法以及當(dāng)用的藥物。這些藥物它主要的作用就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低阻力,增加血流量,能夠起到減少靜脈回心血量,擴(kuò)張周圍血管,降低心室容量的作用,像最常見的這個(gè)硝酸甘油,也是效果比較明顯,一般在含化之后都能夠有效,如果是經(jīng)過含化兩次之后都不能夠緩解,那么一定要及時(shí)的送往醫(yī)院進(jìn)行救治,這樣能夠防止危險(xiǎn)事件的發(fā)生。
楊士偉
主任醫(yī)師
118次觀看數(shù)
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