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一旦確診糖尿病腎病，出現(xiàn)了蛋白尿以后，注意飲食當(dāng)中的蛋白質(zhì)的攝入，尤其到了大量蛋白尿期。控制患者每天的飲食攝入，每公斤體重要蛋白質(zhì)的攝入限定的量；低蛋白飲食，并不是說(shuō)尿里頭漏了蛋白，就要額外的多補(bǔ)充蛋白，這是一個(gè)誤區(qū)，因?yàn)槌源罅康牡鞍踪|(zhì)的攝入反而會(huì)增加腎臟的一些負(fù)擔(dān)；對(duì)于大量蛋白尿的患者，要注意低蛋白飲食，盡量吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，保證體內(nèi)必須氨基酸的攝入。

糖尿病的分類有很多種，第一是一型糖尿病，必須終身打胰島素，小孩、年輕人居多，發(fā)病年齡比較早，特點(diǎn)是人瘦，有典型的三多一少癥狀突然出現(xiàn)。治療必須終身打胰島素，如果不打會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒危及生命。第二是二型糖尿病，多數(shù)是這種，發(fā)病年齡相對(duì)晚一些，中年以后，體型肥胖，在患病過(guò)程中體重增重，多數(shù)是口服藥治療。但是有的病人病程太長(zhǎng)，導(dǎo)致胰島功能衰竭也要胰島素治療。

糖尿病的危害如下：1、大血管病變可導(dǎo)致大血管、心血管出現(xiàn)心梗、心率失常、心衰，腦血管疾病可導(dǎo)致腦出血。2、微血管病變可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致青光眼，還有糖尿病視網(wǎng)膜剝脫可導(dǎo)致失明，腎臟病變可以導(dǎo)致尿蛋白，尿毒癥可導(dǎo)致腎功能不全腎衰。3、神經(jīng)病變可導(dǎo)致下肢神經(jīng)感覺(jué)受障礙、下肢血管和神經(jīng)病變，導(dǎo)致感覺(jué)障礙以后，進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生，最后引起截肢。

糖尿病會(huì)引起白內(nèi)障。糖尿病引起的白內(nèi)障就叫代謝性白內(nèi)障，它主要是因?yàn)槿淼难巧?，引起晶體蛋白的代謝障礙，它就會(huì)把晶體周圍大量的水分吸收到晶體內(nèi)，導(dǎo)致晶體膨脹、晶體里的皮脂混濁，或者蛋白可以變性，這樣隨著時(shí)間延長(zhǎng)，晶體就會(huì)發(fā)生混濁，晶體混濁后就發(fā)生白內(nèi)障。所以糖尿病病人必須控制血糖，血糖如果特別高，你就會(huì)發(fā)生近視，也會(huì)發(fā)生白內(nèi)障。

Ⅱ型糖尿病是由于胰島素的相對(duì)分泌不足造成的，主要是跟1型是相對(duì)的，它是Ⅰ型絕對(duì)不足，還有胰島細(xì)胞抗體的陽(yáng)性。Ⅱ型糖尿病主要是胰島素的相對(duì)不足，或者是胰島素抵抗引起來(lái)的Ⅱ型糖尿病，大部分人發(fā)病年齡是以成年人為主，它的病因可能與遺傳有關(guān)系，還有后天的飲食過(guò)勝、營(yíng)養(yǎng)過(guò)勝、不健康的飲食方式導(dǎo)致血糖、血脂的升高。

糖尿病什么時(shí)間吃水果比較好？糖尿病患者可適量選用的水果有兩大類:一類是含糖量較低的水果;另一類是含糖量雖高但含有類似胰島素作用的物質(zhì),具有降糖功能的水果,什么時(shí)間吃水果，水果是作為加餐來(lái)食用的，可以在上午10點(diǎn)下午3點(diǎn)或者是午睡前在餐中服用，這樣能夠減少胰腺的負(fù)擔(dān)，然后能夠平衡全天血糖的水平。

妊娠糖尿病是指在妊娠期間出現(xiàn)的糖代謝異常、血糖異常升高，而懷孕前及生產(chǎn)之后，血糖恢復(fù)正常的這部分糖尿病，血糖控制對(duì)于妊娠糖尿病患者是非常重要的。而血糖升高，對(duì)孕婦以及胎兒都是有很嚴(yán)重的不利影響的，所以不建議糖尿病患者吃甜食。甜食含糖量比較高，并且熱量比較高，如果妊娠糖尿病長(zhǎng)期吃這些高熱量含糖量高的甜食，就會(huì)導(dǎo)致血糖的異常升高。

糖尿病飲食首先是要控制每天攝入食物的總熱量，最好低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食，均衡膳食、營(yíng)養(yǎng)豐富易消化、吃含有多種維生素的低糖水果。其次，定時(shí)檢測(cè)血糖，嚴(yán)格控制血糖數(shù)值在正常范圍內(nèi)。

有些人是在妊娠后期才發(fā)現(xiàn)血糖的異常，如果這時(shí)候檢查出有問(wèn)題，隨著妊娠期繼續(xù)監(jiān)測(cè)尿糖仍升高，或者已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病癥狀，此時(shí)則需要針對(duì)血糖進(jìn)一步調(diào)控和治療。妊娠期糖尿病篩查一般是在妊娠24-28周做葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，來(lái)排查妊娠期糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

妊娠期糖尿病的篩查：對(duì)于醫(yī)療資源缺乏的地區(qū)，在妊娠242~28周的時(shí)候，首先應(yīng)該做個(gè)空腹血糖的檢查，根據(jù)空腹血糖檢查的結(jié)果來(lái)決定是否立即需要做OGGT檢查；對(duì)于醫(yī)療資源充足的地區(qū)，在妊娠24~28周時(shí)應(yīng)該做OGGT檢查。1.如果空腹血糖大于等于5.1毫摩爾每升，做診斷為妊娠期糖尿病。如果空腹血糖大于4.4毫摩爾每升，小于5.1毫摩爾每升，則需要盡早做個(gè)OGGT檢查。2.如果空腹血糖小于4.4毫摩爾每升，暫不需要做OGGT檢查。3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病時(shí)，應(yīng)按高危妊娠處理。