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轉(zhuǎn)移性腫瘤
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膀胱腫瘤需要全切嗎
膀胱腫瘤不一定需要全切。如果是晚期的腫瘤,肌層浸潤(rùn)的膀胱癌或數(shù)量比較多,膀胱腫瘤發(fā)展到比較嚴(yán)重的地步時(shí),就需要切除整個(gè)膀胱。沒有侵犯到肌層,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移這種非基層浸潤(rùn)性膀胱癌,主要就是0期和1期的膀胱癌患者,是不需要做整個(gè)全膀胱的切除,一般是做經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤,這是它的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)治療。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
236次觀看數(shù)
2022-04-25
膀胱癌菜花狀腫瘤嚴(yán)重嗎
菜花狀腫瘤多為惡性腫瘤,出現(xiàn)這樣的情況,則是需要穿刺活檢病理確診??梢圆捎檬中g(shù)治療,手術(shù)切除并不能完全清除殘余的腫瘤細(xì)胞還是會(huì)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的,后期可以采用保守治療或者直接采用保守治療。如果是惡性的腫瘤,一般會(huì)影響患者的生存期,但是有的患者比較早期發(fā)現(xiàn),切除以后也可以長(zhǎng)期的存活,如果有其他部位的擴(kuò)散,比如肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移等,只有依靠保守治療,不能手術(shù)切除,患者的生存期可能1年到2年左右。
何峰
主任醫(yī)師
212次觀看數(shù)
2022-04-25
膀胱腫瘤要切除腎嗎
有的膀胱腫瘤的患者需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。這種大部分情況可能是由于膀胱腫瘤累及同一側(cè)或者這一側(cè)輸尿管開口,造成輸尿管擴(kuò)張、積水,慢慢時(shí)間久了以后會(huì)造成腎臟積水,直到腎臟功能喪失。膀胱癌也是泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤,該病在確診之后是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,但手術(shù)的方式還需要根據(jù)腫瘤的大小以及侵犯的范圍進(jìn)行確定的,第一比較早期的膀胱癌可以進(jìn)行部分的膀胱切除,也可以考慮在膀胱鏡下進(jìn)行治療的,膀胱癌不需要進(jìn)行腎臟切除的,對(duì)于分期比較早的也有可能治愈的。
何峰
主任醫(yī)師
143次觀看數(shù)
2022-04-25
鼻咽癌放療能使腫瘤變小嗎
可以縮小的,鼻咽癌首選的治療方法就是放療。根據(jù)這個(gè)鼻咽癌,放療后腫瘤大多數(shù)會(huì)引起縮小的現(xiàn)象。通過放療后一般腫瘤會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的縮小,但人是不能自愈的,需要規(guī)范的進(jìn)行治療。
楊海弟
主任醫(yī)師
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2022-04-27
軟組織腫瘤病理診斷有哪些特點(diǎn)
軟組織腫瘤病理診斷具有相似性。軟組織腫瘤的病理常常是對(duì)于病理醫(yī)生來說有很大的挑戰(zhàn)性。因?yàn)槠涫切螒B(tài)學(xué),還有免疫組化,有很多重疊的地方。也就是說,不同的腫瘤可能有相似的形態(tài)學(xué)的表現(xiàn),以及相似的免疫組化的表型。免疫組化需要判斷腫瘤的分化方向,還需要結(jié)合臨床以及影像學(xué)的資料,找到腫瘤發(fā)生的具體的部位以及和周圍組織的關(guān)系。多數(shù)情況下良性的腫瘤和周圍的關(guān)系界限比較清楚,惡性的常常是浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)或者是壓迫性的生長(zhǎng),這對(duì)判斷良惡性是很有幫助的。此外除了免疫組化在軟組織腫瘤當(dāng)中需要用以外,分子檢測(cè)在軟組織腫瘤診斷方面也越來越重要。比如診斷腹膜后的高分化脂肪肉瘤,常常用MTM2基因是否有擴(kuò)增來判斷。如果是陽(yáng)性的結(jié)果,對(duì)于診斷高分化脂肪瘤或者去分化脂肪肉瘤是非常有幫助的。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
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2020-06-03
腫瘤為什么總要等病理學(xué)檢查確診
病理學(xué)診斷有其他診斷手段不可比擬的優(yōu)越性。病理醫(yī)生是在顯微鏡底下做出診斷的,病理科配備的光學(xué)顯微鏡可以將切成薄片的腫瘤細(xì)胞放大40~1000倍不等。病理醫(yī)生在顯微鏡底下可以看到病變的組織以及細(xì)胞的形態(tài)。再結(jié)合免疫組化的檢查以及分子病理的結(jié)果,做綜合的判斷,最終給出一個(gè)準(zhǔn)確的病理診斷。所以病理診斷是在微觀世界的觀察,相比影像學(xué)檢查或者B超的檢查,是一個(gè)宏觀的觀察。不同的腫瘤有不同的治療方式,就不僅僅是手術(shù)這樣單純的治療手段。腫瘤的治療還需要在手術(shù)之后需要配合化療、放療、靶向治療等。這些治療的手段必須等病理診斷明確以后才能做出相應(yīng)的決策。所以病理診斷是腫瘤診斷的最終診斷,也被稱為金標(biāo)準(zhǔn),所有的其他的診斷比如臨床診斷,影像學(xué)診斷最終都要遵從病理診斷。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
369次觀看數(shù)
2020-06-03
骨髓增殖性腫瘤中醫(yī)怎么治療
骨髓是人體血液化生的場(chǎng)所,骨髓增殖性腫瘤是骨髓的分化異常的一種疾病。西醫(yī)治療骨髓增殖性腫瘤就是抑制血小板的數(shù)量和抑制血小板的功能,中醫(yī)治療采取三大治療方法。第一,補(bǔ)肝腎,因?yàn)橹嗅t(yī)理論認(rèn)為肝藏血就是人體化生的血液在肝臟儲(chǔ)藏,擋失血或者血液供應(yīng)不足的時(shí)候,肝臟的血液就會(huì)代償輸送到全身各種地方;第二個(gè)是腎主骨生髓,腎是主人體的骨頭的化生,指主持了骨髓的再生,肝腎是氣血生化之源,補(bǔ)肝腎有利于人體的血液化生,另一個(gè)治療的原則是注重調(diào)理脾胃,因?yàn)槠楹筇熘荆瑲庋?,從第一個(gè)補(bǔ)肝腎和注重后天調(diào)理脾胃,中醫(yī)是補(bǔ)先天調(diào)后天的治療理念;第三個(gè)治療骨髓增值性腫瘤是采取活血化瘀的方法,促進(jìn)血液的流動(dòng)有利于分化異常的骨髓分解,達(dá)到消除腫瘤的作用。
張子義
主任醫(yī)師
437次觀看數(shù)
2020-06-03
涎腺腫瘤的治療原則是什么
由于涎腺腫瘤的發(fā)病率相對(duì)較低,因此涎腺腫瘤的治療,最好是有??漆t(yī)生進(jìn)行治療,因?yàn)樗陌l(fā)病率低。一些基層醫(yī)院平時(shí)見的這個(gè)病就比較少,經(jīng)驗(yàn)很不豐富。尤其是到腫瘤醫(yī)院的頭頸外科是最好的,另外涎腺的病理類型比較復(fù)雜,它的治療效果也都不一樣,因此對(duì)涎腺組織的穿刺涂片、還有術(shù)中的病理切片、術(shù)后病理檢查的判斷,往往需要非常有經(jīng)驗(yàn)的細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)的病理醫(yī)師才能完成。而腫瘤醫(yī)院的病理醫(yī)生在這方面經(jīng)驗(yàn)是相對(duì)是比較豐富。因此,涎腺腫瘤的治療相對(duì)其它腫瘤的治療要復(fù)雜得多,任何腮腺和頜下腺區(qū)域的腫塊,在就診后一定要鑒別腫塊是否來源于涎腺組織,腫塊是否為腫瘤性的病變,腫塊是惡性還是良性,只有在明確以上內(nèi)容后,才能作出治療的決定,切勿匆匆忙忙給予手術(shù)。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
281次觀看數(shù)
2020-06-03
膠質(zhì)瘤腫瘤級(jí)別是如何劃分的
從目前講膠質(zhì)瘤的惡性程度級(jí)別是按照WHO也就是世界衛(wèi)生組織的劃分,從一級(jí)到四級(jí)它一共分成四個(gè)級(jí)別,一級(jí)到二級(jí)兩個(gè)是一個(gè)低級(jí)別膠質(zhì)瘤,三級(jí)和四級(jí)是一個(gè)高級(jí)別膠質(zhì)瘤,當(dāng)然從最新分型上講除一個(gè)惡性程度的分型,目前最新的分型是一個(gè)2015年的分子,分型目前的治療,初步要結(jié)合最早的WHO的1到4級(jí)的一個(gè)惡性程度的分級(jí),以外就是術(shù)后的分子分型也是重要的考量手段,從低級(jí)別膠質(zhì)瘤和一個(gè)高級(jí)別膠質(zhì)瘤的癥狀上講如果在不同的部位對(duì)不同神經(jīng)部位的影響是沒有太大區(qū)別,但是從癥狀進(jìn)展速度上往往高級(jí)別膠質(zhì)瘤要比低級(jí)別膠質(zhì)瘤往往迅速得多,另外從術(shù)后復(fù)發(fā)的速度上講高級(jí)別膠質(zhì)瘤也是很容易復(fù)發(fā),另外復(fù)發(fā)的時(shí)間會(huì)在術(shù)后很短時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā)。
呂志勤
主任醫(yī)師
489次觀看數(shù)
2020-06-03
椎管內(nèi)腫瘤有哪些癥狀呢
根據(jù)不同的情況,出現(xiàn)的癥狀不一樣: 1.椎管內(nèi)的實(shí)性腫瘤,可能會(huì)出現(xiàn)有特點(diǎn)的臨床特征,比如說疼痛,疼痛是椎管的腫瘤非常常見的一種表現(xiàn)形式,比如神經(jīng)鞘瘤它累及的往往是感覺神經(jīng),當(dāng)神經(jīng)把外周的信號(hào)往大腦里面?zhèn)鬏數(shù)臅r(shí)候會(huì)經(jīng)過漫長(zhǎng)的路,從我們的手指沿著胳膊沿著整個(gè)神經(jīng),最后到了脊髓,從脊髓然后到大腦,如果有任何一個(gè)部位受到影響,都可能產(chǎn)生一定的癥狀,癥狀是很難進(jìn)行鑒別的。它在遠(yuǎn)端、近端的問題可以造成相同癥狀。 2.在椎管內(nèi)的神經(jīng)根,感覺根和運(yùn)動(dòng)根是分開的,所以他有可能只出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的問題,也有可能是出現(xiàn)感覺的問題,如果瘤子足夠大,運(yùn)動(dòng)和感覺都累及的情況下,可以出現(xiàn)兩者并存。
江維
副主任醫(yī)師
246次觀看數(shù)
2020-06-03
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