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冠狀動(dòng)脈介入
冠狀動(dòng)脈介入
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什么情況下需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查
一些冠心病表現(xiàn)的病人,就像他有心絞痛,有心前區(qū)不適,那么年齡在50歲以上,經(jīng)常抽煙,情緒容易激動(dòng)或者職業(yè)高危因素,一些壓力非常大的一些職業(yè),那么這些人群來(lái)說(shuō)都可以去做一些冠狀動(dòng)脈造影方面的檢查。當(dāng)然也是需要根據(jù)病人自身的一些情況,比如說(shuō)肥胖這情況來(lái)說(shuō)它更加高危,那么我們就會(huì)包括三高人群,我們就會(huì)希望去做冠狀動(dòng)脈檢查的這些,最常見(jiàn)的對(duì)于一些三高的人群,高血糖高血壓高血脂,對(duì)這些三高的人群,以及年齡在50歲以上的,那么長(zhǎng)期有抽煙的,精神壓力大的,包括有一些前期的一些心絞痛癥狀表現(xiàn)的,心前區(qū)不適的這些人群來(lái)說(shuō),都應(yīng)該去做冠狀動(dòng)脈造影檢查。
周彬
副主任醫(yī)師
296次觀看數(shù)
2020-06-03
什么是冠狀動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)
冠狀動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)主要是發(fā)生于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄及閉塞的時(shí)候,通俗的講就是冠狀動(dòng)脈供血的前向血流出現(xiàn)中斷時(shí),遠(yuǎn)處病變以遠(yuǎn)端的心肌出現(xiàn)的缺血。這時(shí)可以由冠狀動(dòng)脈自身近端或其他分支的冠狀動(dòng)脈向閉塞病變的遠(yuǎn)端發(fā)出側(cè)支,吻合支的血管腔發(fā)生一些擴(kuò)張,可以為閉塞動(dòng)脈的遠(yuǎn)端的心肌組織提供血液供應(yīng),稱(chēng)之為側(cè)支循環(huán)。側(cè)支循環(huán)實(shí)際上也是一個(gè)自我保護(hù)生理過(guò)程。當(dāng)它血管出現(xiàn)了閉塞,遠(yuǎn)端供血已經(jīng)沒(méi)有這部分心肌很容易出現(xiàn)壞死,有側(cè)支循環(huán)時(shí)能夠提供部分的供血,可以保存部分的心功能。
周彬
副主任醫(yī)師
615次觀看數(shù)
2020-06-04
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的適應(yīng)癥有很多,主要適應(yīng)于以下這幾種疾?。?1、穩(wěn)定型心絞痛,穩(wěn)定型心絞痛患者冠狀動(dòng)脈狹窄不是特別嚴(yán)重,患者在靜息情況下,冠狀動(dòng)脈的供血可以滿(mǎn)足心臟的需要,在活動(dòng)時(shí)不能滿(mǎn)足,就會(huì)出現(xiàn)心絞痛; 2、不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高性心肌梗死,這兩種疾病是因?yàn)樵诎邏K狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)供血不足或者痙攣引起; 3、心肌梗死。
周彬
副主任醫(yī)師
545次觀看數(shù)
2020-06-05
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)過(guò)程是怎樣的
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)過(guò)程主要分為以下幾步:首先要通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影明確病變血管的部位和狹窄情況,再插入一根尖端帶有小球囊的導(dǎo)管,直達(dá)患者已經(jīng)阻塞或者嚴(yán)重狹窄的冠狀動(dòng)脈處,接著加壓膨脹球囊,將其斑塊壓平,增加通過(guò)該動(dòng)脈的血流,隨后收縮撤出球囊。一般會(huì)在球囊擴(kuò)張的部位送入支架,支架一般是可展開(kāi)的。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)安全,風(fēng)險(xiǎn)比較小。
周彬
副主任醫(yī)師
440次觀看數(shù)
2020-06-05
冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后胸痛是正常嗎
一般來(lái)說(shuō),冠狀動(dòng)脈支架以后,不會(huì)發(fā)生胸痛。如果支架以后發(fā)生胸痛,你要考慮幾種情況,第一種,是不是放了支架以后,有急性的或者亞急性的支架內(nèi)的血栓形成;另外一個(gè),有沒(méi)有其他不是跟心臟有關(guān)系的原因,引起了這個(gè)胸痛。另外也要注意,支架以后的胸痛多種多樣,也有是由于這個(gè)精神太緊張了,由情緒、心理、精神引起的這種胸痛。
楊士偉
主任醫(yī)師
518次觀看數(shù)
2020-06-05
在什么情況下需要做冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),它可以明確冠心病有沒(méi)有狹窄、狹窄的部位、狹窄的疼痛程度或范圍等,并可根據(jù)這種情況進(jìn)一步來(lái)采取治療的措施,如介入治療,但由于它是一種有創(chuàng)的診斷技術(shù),條件要求比較高,操作不慎可引起一些并發(fā)癥,因此冠狀動(dòng)脈造影應(yīng)掌握適應(yīng)癥。這些適應(yīng)癥首先明確冠心病診斷,對(duì)于一些不典型的心絞痛的癥狀,在臨床上如難以的確診,特別是治療效果不佳的這些患者,或者說(shuō)中老年人患者,心臟擴(kuò)大有嚴(yán)重的心律失常,心衰的患者,心電圖檢查正?;蛘哒f(shuō)有輕度的異常,但這些病人懷疑有冠狀動(dòng)脈疾病,或者有畸形的這種檢查,可以進(jìn)行造影,特別是一些無(wú)創(chuàng)的檢查,不能明確診斷的應(yīng)做冠狀動(dòng)脈造影,來(lái)進(jìn)一步提供有力的診斷依據(jù)。二用于治療指導(dǎo)治療,在臨床上確診了冠心病患者,在內(nèi)科保守治療不佳的情況下,可根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影,采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、PTCA或支架植入術(shù),或主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),通常說(shuō)的搭橋手術(shù),必要的時(shí)候要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈及左心室的造影,明確冠狀動(dòng)脈狹窄的部位程度,以及左心室的功能情況,以正確選擇適應(yīng)癥確定治療的方案。
楊士偉
主任醫(yī)師
355次觀看數(shù)
2020-06-17
心臟介入手術(shù)
你好,心臟瓣膜介入手術(shù)主要是采用心導(dǎo)管技術(shù)和X光顯影技術(shù)在胸外進(jìn)行手術(shù),因?yàn)椴挥瞄_(kāi)胸,所以心臟瓣膜介入手術(shù)創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)比較快,費(fèi)用也是可以接受的。目前心血管介入手術(shù)已經(jīng)相對(duì)成熟。
趙鳳林
主任醫(yī)師
317次觀看數(shù)
2020-06-11
宮頸癌介入治療
介入治療宮頸癌優(yōu)勢(shì)在于通過(guò)介入治療能夠直接通過(guò)子宮動(dòng)脈切斷腫瘤的血液供應(yīng),從而切斷腫瘤細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),使腫瘤細(xì)胞死亡,這樣就可以達(dá)到一個(gè)治療的效果。尤其是對(duì)于中晚期宮頸癌患者來(lái)說(shuō),介入治療是一個(gè)非常好的選擇。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
陳真
主任醫(yī)師
161次觀看數(shù)
2020-06-27
冠心病介入治療
冠心病介入治療是什么:經(jīng)常會(huì)有一些冠心病的患者到我的門(mén)診就診來(lái)咨詢(xún)冠心病目前最佳的治療方案。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),是全球最為常見(jiàn)的血管疾病之一,嚴(yán)重的困擾著心血管患者的健康。目前治療冠心病有了非常長(zhǎng)足的發(fā)展,同時(shí)介入治療也是目前比較常見(jiàn)的,冠心病的介入治療就是通過(guò)不開(kāi)刀的辦法,是通過(guò)外周的血管,將需要的器械送到心臟的血管,也就是冠狀動(dòng)脈,這些器械也包括導(dǎo)管,導(dǎo)管可以打造影劑,可以幫助我們看到狹窄的位置;還有一些導(dǎo)管可以幫我們送一些想要操作的器械,包括球囊、包括支架,送進(jìn)去球囊之后就可以使狹窄的血管用球囊擴(kuò)張開(kāi),通過(guò)支架植入也可以使得狹窄的血管撐開(kāi),達(dá)到一個(gè)血流通暢的目的。同時(shí)這些器械需要導(dǎo)絲來(lái)引導(dǎo),需要把導(dǎo)絲送到這些血管的遠(yuǎn)端??傊@些導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊、支架就是常用的心血管介入的器械,目前介入治療已經(jīng)有了幾十年的長(zhǎng)足的發(fā)展,取得了非常好的效果,但是建議大家一定要到心血管的專(zhuān)科門(mén)診找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,看需不需要介入治療,由專(zhuān)家來(lái)決定需要安排哪一種介入治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
261次觀看數(shù)
2020-07-18
肝硬化介入手術(shù)
肝硬化的介入治療,通常是針對(duì)肝硬化導(dǎo)致的門(mén)脈高壓綜合征的一個(gè)介入手術(shù)治療,最常見(jiàn)的是門(mén)靜脈和體靜脈的一個(gè)分流術(shù)。比如說(shuō)脾功能亢進(jìn),可以采用介入手術(shù)的方式,進(jìn)行脾栓塞的一個(gè)治療,能夠有效的緩解脾功能亢進(jìn),提升血小板等。也就是說(shuō),在門(mén)靜脈系統(tǒng)和體靜脈系統(tǒng)建立一個(gè)通道,使門(mén)靜脈的壓力減輕。
王東
主任醫(yī)師
362次觀看數(shù)
2020-07-25
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