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是有些早期的宮頸癌，比如說(shuō)宮頸早期癌，我們叫鏡下早期浸潤(rùn)癌，肉眼表現(xiàn)為宮頸是光滑的，雖然比例非常低，也是可能會(huì)出現(xiàn)宮頸的病變，在這種情況下，一定要在陰道鏡下進(jìn)行進(jìn)一步明確診斷，必要時(shí)取活檢才能確定是否有宮頸癌存在。宮頸光滑是否會(huì)得宮頸癌，不能一概而論，一般來(lái)說(shuō)，宮頸癌表現(xiàn)宮頸是糜爛狀、菜花狀或者是空洞樣等等。

宮頸如果是光滑的，也同樣有宮頸癌發(fā)生的幾率，比如宮頸腺癌多源自于宮頸管內(nèi)，所以癌瘤的早期由于宮頸表面組織沒(méi)有被累及，不會(huì)出現(xiàn)癌瘤的臨床表現(xiàn)，宮頸的外觀與患癌之前一樣，也是光滑的。如果癌癥繼續(xù)向?qū)m頸管內(nèi)生長(zhǎng)，僅僅表現(xiàn)為宮頸的膨大，呈桶狀，宮頸口外觀是沒(méi)有改變的，宮頸沒(méi)有糜爛的女性仍然呈光滑的外面。

對(duì)于宮頸光滑的女性，一般都不會(huì)出現(xiàn)宮頸癌，但也有極少部分特殊的宮頸癌，是在宮頸內(nèi)口處出現(xiàn)癌灶，而沒(méi)有蔓延到宮頸口外，所以這時(shí)就會(huì)看到宮頸光滑，因此宮頸光滑，不能百分之百代表沒(méi)有宮頸癌。因?yàn)檫^(guò)早進(jìn)行篩查，容易早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變以及早期宮頸癌，而早期宮頸癌的治愈幾率特別高，所以才建議女性要常規(guī)體檢。一般女性在有性生活超過(guò)一年以上，就需要考慮進(jìn)行常規(guī)的宮頸癌檢查。

宮頸糜爛不一定都有HPV病毒感染，如果宮頸糜爛比較嚴(yán)重，可以做一下宮頸的防癌篩查，這其中就包括HPV和tct的篩查，如果檢查有HPV高危感染的話，可以用干擾素或者保婦康栓治療，必要時(shí)可以做一下陰道鏡或者宮頸活檢，然后對(duì)癥治療。如果HPV和tct都沒(méi)有異常的話，就可以放一下婦因美卡波姆凝膠治療宮頸糜爛，嚴(yán)重的話或者做微波治療，以及利普刀治療一下宮頸糜爛的情況。用藥治療期間，保持外陰部的清潔，干燥，衛(wèi)生，預(yù)防上行感染

一般來(lái)說(shuō)宮頸粘液流出的時(shí)間并不能作為推算生產(chǎn)的時(shí)間依據(jù)，因?yàn)樵诜置渑R近的時(shí)候子宮頸就會(huì)慢慢的擴(kuò)張，會(huì)排出粘稠的分泌物，這個(gè)是宮頸粘液栓大多數(shù)情況還會(huì)伴有血色，也不是所有人都會(huì)出現(xiàn)這樣的情況所以時(shí)間是不確定的。另外一個(gè)可靠的依據(jù)就是見紅這是因?yàn)樽訉m頸口的擴(kuò)張會(huì)伴有微血管的破裂，這種情況多會(huì)發(fā)生在生產(chǎn)前的一到兩天，所以出現(xiàn)這樣的情況建議及時(shí)就診，醫(yī)院待產(chǎn)。女性在生產(chǎn)之前都會(huì)有規(guī)律性的疼痛，而且疼痛的時(shí)間比較長(zhǎng)，疼痛感比較強(qiáng)烈，有強(qiáng)烈的便意感或者是腰酸，伴隨著子宮頸的擴(kuò)張。

宮頸糜爛期間應(yīng)用避孕套進(jìn)行性生活，不僅不會(huì)加重宮頸糜爛的癥狀，而且能夠預(yù)防宮頸感染引起急性宮頸炎，一旦宮頸糜爛合并急性、慢性宮頸炎時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)行抗炎治療和局部的理療。單純的宮頸糜爛不需要進(jìn)行特殊的治療，平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，適當(dāng)減少性生活的次數(shù)，注意性生活時(shí)的力度，多數(shù)能夠自行緩解。避孕套不會(huì)加重宮頸糜爛，避孕套是由乳膠或其他膠類材質(zhì)制作而成，質(zhì)地柔軟，使用避孕套進(jìn)行性生活，不會(huì)加重原有的宮頸糜爛的癥狀。

在早期的出血往往是一個(gè)間斷性的少量出血，或者性交后誘發(fā)的這種出血，出血量都是很小、內(nèi)褲和紙巾上有些點(diǎn)狀和小片狀的血跡。宮頸癌患者最典型的癥狀是陰道的不規(guī)則流血，陰道不規(guī)則流血的通常表現(xiàn)就是在沒(méi)有月經(jīng)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)陰道出血，包括性交后的出血、或者是自發(fā)性的出血、甚至絕經(jīng)期患者也出現(xiàn)陰道的出血。而患者的月經(jīng)往往看不出明顯的變化，只有在晚期出血量多的時(shí)候，患者的月經(jīng)量明顯增加，經(jīng)期明顯延長(zhǎng)。

陰道流血和陰道出血是宮頸癌的常見的臨床癥狀，早期主要表現(xiàn)為接觸性出血，中晚期表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血，出血和月經(jīng)可能有關(guān)聯(lián)，也可能沒(méi)關(guān)聯(lián)。老年患者絕經(jīng)后沒(méi)有月經(jīng)，一般沒(méi)有月經(jīng)癥狀，主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，這樣就更容易懷疑是宮頸癌。宮頸癌還有兩種類型：一種是外生型，一般比較早，可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血。

如果說(shuō)術(shù)中出現(xiàn)了大出血，沒(méi)有辦法止血，最后進(jìn)行了子宮切除，那么手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較大了。所以宮頸妊娠一旦確診要立即進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)越及時(shí)，出現(xiàn)大出血的幾率就越小。

人工流產(chǎn)之后預(yù)防宮頸粘連，主要建議做到以下幾點(diǎn)：1、在術(shù)后口服抗生素3天左右的時(shí)間，預(yù)防病原菌感染。2、在術(shù)后不要有性生活，以免引起感染。3、要注意在術(shù)后1個(gè)月之內(nèi)不要坐浴洗澡，要保持外陰局部清潔，也會(huì)減少感染的癥狀而降低粘連的機(jī)會(huì)。3、宮頸局部出現(xiàn)粘連跟炎癥有關(guān)系，跟做手術(shù)過(guò)程中導(dǎo)致宮頸黏膜局部的損傷也有關(guān)系，建議在人工流產(chǎn)術(shù)后給予抗炎治療。如果在人流后1個(gè)月左右出現(xiàn)下腹部疼痛，要懷疑是由于宮頸粘連導(dǎo)致來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，月經(jīng)血沒(méi)有辦法排出才引起的下腹部疼痛，建議盡快去醫(yī)院做檢查。如果通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有積液，做宮頸的擴(kuò)張手術(shù)使月經(jīng)血順暢的排出，術(shù)后給予抗感染治療預(yù)防再次粘連。