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冠心病患者如果左冠狀動脈狹窄，如果左主干狹窄大于百分之五十、其他血管狹窄大于百分之七十五且臨床有癥狀，就可以考慮支架植入。冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，左冠狀動脈分為左主干、左回旋支和左前降支，右冠狀動脈包括圓錐支、竇房結(jié)動脈、銳緣支等。你的母親有冠心病，建議可以用增強ct或心臟血管造影檢查心血管問題，必要時進行冠脈造影。冠狀動脈有主干、左前降支、左旋支、右冠狀動脈。如果左冠狀動脈鈣化較為嚴重，那么必要的時候，建議患者可以做冠脈造影的檢查，因為如果血管鈣化比較嚴重的話，做冠脈CT相對不能夠更好的評估出目前血管的狹窄程度。左冠狀動脈鈣化，考慮是冠脈血管的左主干或者是左前降支出現(xiàn)了動脈粥樣硬化，那么這種情況要結(jié)合患者的實際鈣化程度，來決定進一步做什么檢查，以及用什么治療方案。

冠心病是一個長期慢性的過程，通過服用藥物只能減緩這種病理發(fā)展過程而不能終止，有一些研究認為長期服用他汀藥物可以逆轉(zhuǎn)斑塊，但是在這種情況下是需要把血脂降的非常低的水平，在臨床過程中實際上是很難達到的，在臨床中使用的支架大部分都是藥物支架，藥物涂層支架可以抑制我們的血管的平滑肌增生，可以減緩支架在狹窄的發(fā)生，但是如果患者不堅持服用藥物，不注意生活方式的改變再加上有些患者術(shù)后還吸煙、飲酒等不良生活方式可能導致內(nèi)在狹窄，如果出現(xiàn)癥狀需要患者及時到手術(shù)醫(yī)生這里來隨訪。

頸動脈支架手術(shù)成型術(shù)或者放置完頸動脈支架手術(shù)后的注意事項：第一、手術(shù)之后使用藥物預(yù)防腦卒中；第二、定期到醫(yī)院隨訪；第三、根據(jù)術(shù)后癥狀的改善不同，進行適當?shù)乃幬镎{(diào)理；第四、根據(jù)患者的程度進行適當?shù)腸t檢查或者磁共振的檢查；第五、進行超聲檢查或者CTA也就ct血管造影的檢查，來評估支架是不是已經(jīng)完全擴張。

冠心病介入治療術(shù)前使用抗血小板藥物的目的，因為支架畢竟是一個金屬的異物，植入體內(nèi)以后，它就會自身的這種機制，會產(chǎn)生支架內(nèi)急性血栓，發(fā)生支架內(nèi)血栓的可能性，因為術(shù)前要進行有效的抗血小板的藥物治療，避免了在這些血管內(nèi)的介入操作，不管是鋼絲、球囊以及支架植入以后，這種血管內(nèi)的突然生成的血栓，因此術(shù)前要使用抗血小板藥物，目的在于抑制和防止血管內(nèi)的血栓形成。

冠狀動脈支架植入血管后不存在有支架有塌陷、移位和生銹的現(xiàn)象。 支架，顧名思義就是將狹窄的血管給它支撐開，這樣由于血管的狹窄而阻塞的血流，造成的心肌缺血，支架的目的就是將狹窄的血管給它撐開，擁有一個正常的血管內(nèi)徑，這樣血流通暢以后，就改善了患者的心絞痛的癥狀，從而提高了生活質(zhì)量，不存在有支架塌陷、移位和生銹的現(xiàn)象。

再狹窄是支架術(shù)后的一個常見的并發(fā)癥之一，再狹窄的程度也可以不同。如果說病人發(fā)生了再狹窄但是他的癥狀沒有明顯的變化，可以進一步的吃藥觀察，就是看看我們的這些藥物是不是吃到量了，是不是吃得足夠，有的時候有的病人對阿司匹林抵抗，甚至對阿司匹林和波立維都抵抗，那么這種情況下吃這兩種藥可能就不太合適，要么加量要么換用別的抗血小板藥物，比如說替格瑞洛，對于這種阿司匹林和氯毗格雷都抵抗的病人，換用氯毗格雷、換用替格瑞洛，可能會取得一個比較好的效果，這是一方面。如果真找不著的話，我們就單純的藥物治療，加強藥物治療。如果說狹窄到一定程度，比如說狹窄程度超過了百分之五十、七十而且又有癥狀，那這個時候怎么辦？那你可以采取一個我們在支架里面、在原來的狹窄部位，在這個部位給他進行一個單純的球囊擴張，讓這個狹窄得到改善，或者說在這個球囊擴張的基礎(chǔ)上，再給他貼一個支架，再貼一個支架以后防止他再狹窄發(fā)生。當然現(xiàn)在還有別的研究，就是通過這種藥物涂層支架，就是把這個藥物涂層的球囊，這個球囊的外面涂了一層藥，那么這個時候再去擴張可以阻止并減少再狹窄的發(fā)生率。

我們在做冠狀動脈造影或者是在做冠脈ct的時候，就可以了解冠狀動脈腔的一個狹窄的程度。那么狹窄的程度一般來說，這個直徑如果是狹窄小于50%，它就是個輕度的狹窄。如果50到70，是個中等程度的狹窄。如果大于了70或者是75，我們就說他有了重度的狹窄。但是大家應(yīng)該有一個概念，因為我們的血管橫截面是一個型的潔面，當我們的直徑達到這個50的狹窄的時候，其實我們的面積狹窄已經(jīng)達到了70%以上。當我們的直徑狹窄到70%的時候，我們的面積狹窄已經(jīng)達到了90%以上。當我們的直徑，狹窄90%的時候我們的面積已經(jīng)狹窄了99%。

冠狀動脈超聲主要用來檢查心臟和大血管。它對于心臟方面的檢查，主要是用來看心臟的結(jié)構(gòu)和功能，可診斷先天性心臟病、心臟瓣膜病變，還能看有無心衰、心梗、心臟室壁運動的異常，還有其他的一些結(jié)構(gòu)，如右心功能不全。對于大血管方面的檢查，頸動脈超聲可看到主動脈根部超聲、胸主動脈超聲，一般是用于小孩川崎病、冠狀動脈開口、心臟的診斷。

前置胎盤，它是指胎盤附著的部位距離子宮頸口比較近，或者是在子宮口的位置發(fā)生的胎盤附著，胎盤植入是指胎盤的絨毛穿過了子宮壁的基層，這種情況是非常嚴重的孕期的并發(fā)癥之一，后果就會導致產(chǎn)婦發(fā)生大出血、子宮的穿孔、休克，甚至還會死亡，前置胎盤的植入與女性在平時多次的流產(chǎn)、引產(chǎn)或者有子宮的手術(shù)史，前置胎盤，高齡，這些都是導致胎盤植入的高危因素，所以在孕期要定期孕檢。

胎盤植入宮頸達膀胱基層者，膀胱后壁與子宮的前壁已經(jīng)沒有界限，需要分離膀胱與子宮前壁，然后可以應(yīng)用可吸收線間斷縫合宮頸和膀胱止血，膀胱進行修補后，放置造瘺管造瘺，術(shù)后一周拔除，一般預(yù)后都是很好的。一般情況下，在分娩的過程中，胎盤植入的發(fā)生幾率還是很低的，但是如果目前在手術(shù)或者是正常分娩的過程中，發(fā)現(xiàn)胎盤已經(jīng)植入，而且穿透子宮而已經(jīng)植入到膀胱，還是需要積極地進行正常的手術(shù)治療。