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冠狀動脈病變
冠狀動脈病變
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左冠狀動脈
冠心病患者如果左冠狀動脈狹窄,如果左主干狹窄大于百分之五十、其他血管狹窄大于百分之七十五且臨床有癥狀,就可以考慮支架植入。冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈,左冠狀動脈分為左主干、左回旋支和左前降支,右冠狀動脈包括圓錐支、竇房結(jié)動脈、銳緣支等。你的母親有冠心病,建議可以用增強ct或心臟血管造影檢查心血管問題,必要時進行冠脈造影。冠狀動脈有主干、左前降支、左旋支、右冠狀動脈。如果左冠狀動脈鈣化較為嚴重,那么必要的時候,建議患者可以做冠脈造影的檢查,因為如果血管鈣化比較嚴重的話,做冠脈CT相對不能夠更好的評估出目前血管的狹窄程度。左冠狀動脈鈣化,考慮是冠脈血管的左主干或者是左前降支出現(xiàn)了動脈粥樣硬化,那么這種情況要結(jié)合患者的實際鈣化程度,來決定進一步做什么檢查,以及用什么治療方案。
楊士偉
主任醫(yī)師
941次觀看數(shù)
2020-06-14
冠狀動脈狹窄程度分度
我們在做冠狀動脈造影或者是在做冠脈ct的時候,就可以了解冠狀動脈腔的一個狹窄的程度。那么狹窄的程度一般來說,這個直徑如果是狹窄小于50%,它就是個輕度的狹窄。如果50到70,是個中等程度的狹窄。如果大于了70或者是75,我們就說他有了重度的狹窄。但是大家應(yīng)該有一個概念,因為我們的血管橫截面是一個型的潔面,當(dāng)我們的直徑達到這個50的狹窄的時候,其實我們的面積狹窄已經(jīng)達到了70%以上。當(dāng)我們的直徑狹窄到70%的時候,我們的面積狹窄已經(jīng)達到了90%以上。當(dāng)我們的直徑,狹窄90%的時候我們的面積已經(jīng)狹窄了99%。
楊士偉
主任醫(yī)師
564次觀看數(shù)
2020-06-04
什么是冠狀動脈超聲
冠狀動脈超聲主要用來檢查心臟和大血管。它對于心臟方面的檢查,主要是用來看心臟的結(jié)構(gòu)和功能,可診斷先天性心臟病、心臟瓣膜病變,還能看有無心衰、心梗、心臟室壁運動的異常,還有其他的一些結(jié)構(gòu),如右心功能不全。對于大血管方面的檢查,頸動脈超聲可看到主動脈根部超聲、胸主動脈超聲,一般是用于小孩川崎病、冠狀動脈開口、心臟的診斷。
楊士偉
主任醫(yī)師
909次觀看數(shù)
2020-06-05
什么是冠狀動脈支架植入術(shù)
其實有很多患者會有誤區(qū),覺得包括網(wǎng)絡(luò)上我們也經(jīng)常見到,有患者家屬有親戚朋友給我發(fā)一些視頻,說這個支架植入是已經(jīng)過時的技術(shù),在國外都被淘汰了,其實不是這樣的,那么我可以非常肯定的告訴大家,冠狀動脈支架植入術(shù),是一個改善患者癥狀,對于心絞痛患者改善患者癥狀,那么對于急性心肌梗死的患者,是可以改善患者預(yù)后,搶救患者生命的一個非常重要的治療手段,那么我們醫(yī)院是江西省首家,通過認證的國家胸痛中心,那么最主要的目的是搶救,急性心肌梗死的患者,那么如果我能在九十分鐘內(nèi),就是患者從入院到導(dǎo)管死,到開通血管能在九十分鐘內(nèi)完成,那么患者的死亡率會明顯下降,那么我們這個手術(shù)就是進行支架植入。
楊士偉
主任醫(yī)師
988次觀看數(shù)
2020-06-03
什么是冠狀動脈搭橋手術(shù)
冠狀動脈搭橋術(shù),又稱冠狀動脈旁路移植術(shù),顧名思義它就是在,心臟冠狀動脈那里建一個旁路,使心臟恢復(fù)正常的供血。 冠狀動脈搭橋術(shù)具體的原理就是用患者自身的一段血管,在主動脈或者分支的地方連接一端,然后這個血管的另一端,連到心臟冠狀動脈狹窄的遠端,這樣正常的血液,通過這個新的血管,向缺血的心肌供血,所以又稱旁路移植術(shù)。 目前冠狀動脈搭橋術(shù)非常成熟,它的方式有心臟完全停止跳動下的途徑,也有心臟跳動下的途徑等等,用的材料包括動脈和靜脈,目前這項技術(shù)在全世界,每年給幾百萬人帶來了幸福,帶來了新的生活。
趙鳳林
主任醫(yī)師
469次觀看數(shù)
2020-06-04
冠狀動脈支架有哪些材質(zhì)
冠狀動脈支架分為兩種,一種是裸支架,一種是藥物涂層支架,裸支架是最早的支架就是純用金屬編織的,這種網(wǎng)狀的支架雖然可以開通血管,但是它有一個再狹窄率的情況,比如說10%甚至可以高達30%的病人,支架術(shù)后可以再狹窄,這時候就發(fā)明了藥物涂層支架,也就是在支架的表面覆蓋了一層藥物的涂層,藥物涂層主要就是為了防止再狹窄的,用了藥物涂層支架以后,支架內(nèi)的再狹窄明顯地是減少了,所以這是兩種不同的情況。
楊士偉
主任醫(yī)師
626次觀看數(shù)
2020-06-04
濕疣病變
你好,一般情況下,就是尖銳濕疣引起的濕疣病變,它由人乳頭瘤病毒感染引起,可能發(fā)生宮頸癌等疾病,你需要再做hpv抗體、tct、白帶常規(guī)等檢查,根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以是使用抗病毒藥物治療,另外平時注意衛(wèi)生,不要性生活,預(yù)防感染的發(fā)生。平時要加強營養(yǎng),避免吃刺激性、辛辣的食物。宮頸尖銳濕疣治療的目的是切除外生疣體,不能根除HPV感染,復(fù)發(fā)率高達70%。潛伏期在3個月左右,短者3周,長者8個月以上,平均為3個月,主要是性活躍人群,以20~30歲為發(fā)病高鋒,發(fā)病很大程度上取決于接種的病毒數(shù)量和機體特異性免疫力,臨床上表現(xiàn)為尖刺狀,表面潮濕,故而得名尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣,是一種由人類乳頭瘤病毒引起的性傳播疾病。
張文娟
主任醫(yī)師
396次觀看數(shù)
2020-06-07
視神經(jīng)病變
視神經(jīng)病變一般會出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼睛干澀的癥狀,可能是由于糖尿病沒有控制好血糖對視力神經(jīng)造成刺激而引發(fā)的,平時一定要控制好血糖,可以服用降糖藥來進行控制,發(fā)生視神經(jīng)病變的時候一定要及時的進行治療,可以做手術(shù)來改善。做完手術(shù)后一定要仔細的保護好視力,不能長時間被強光照射刺激會影響眼睛的恢復(fù)。治療是神經(jīng)病,一般用神經(jīng)營養(yǎng)藥以及血管擴張藥和活血化瘀類的藥治療,要根據(jù)檢查結(jié)果采用相應(yīng)正確的治療方法和當(dāng)用的藥物,還可以結(jié)合按摩、針灸療法,平時多吃含維生素較高的食物,還可以適當(dāng)?shù)囟喑垣J猴桃或者是胡蘿卜對眼睛視力的恢復(fù)是有好處的。不要受到強光刺激。
施愛群
主任醫(yī)師
486次觀看數(shù)
2020-06-07
陰道炎病變
陰道炎會引起陰道壁充血、水腫,有些還會刺激陰道壁產(chǎn)生息肉組織,會導(dǎo)致陰道壁的出血。陰道炎是由于陰道菌群失調(diào),或者感染了一些病原菌而出現(xiàn)異常的白帶,刺激陰道壁,導(dǎo)致炎性滲出。
趙曉東
主任醫(yī)師
284次觀看數(shù)
2020-09-14
哪些情況不能做冠狀動脈造影
一、不能控制的嚴重的充血性心衰,這類患者相對較重,如稍活動出現(xiàn)胸悶、氣喘等。二、嚴重的肝腎功能障礙。三、發(fā)熱以及感染性疾病,等發(fā)熱控制或感染疾病控制好以后進行冠脈造影。四、對于碘制劑過敏。五、急性心肌炎。六、凝血功能障礙。七、低鉀血癥,等鉀補充好以后再進行冠脈造影。八、預(yù)后不良的疾病,比如晚期的腫瘤或者存在嚴重的精神病癥狀,嚴重的肝腎功能不全等,或一些禁忌性的精神障礙的病人,不能做冠脈造影,這些都是相對的禁忌癥,如果這些情況存在,就必須評估收益和風(fēng)險之間哪個更大一些,但不是絕對的禁忌癥,比如冠心病心肌梗死的,導(dǎo)致的嚴重心衰心功能不全,可以在心衰控制以后,也可以在心臟輔助裝置下,做主動脈內(nèi)球囊反搏IABP,或者說心室輔助裝置的條件下做冠狀動脈造影,以進一步明確的診斷,進一步做介入治療,嚴重的急性心肌梗死病人及時做冠脈造影,做及時的采取措施,有時反而可以挽救更多的生命。
楊士偉
主任醫(yī)師
793次觀看數(shù)
2020-06-02
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