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還有一種情況就是可以先在胸腔鏡下將結(jié)節(jié)切除，然后送做術(shù)中的快速病理，如果病理的結(jié)果是良性的，將結(jié)節(jié)單純的切除就可以了。大于兩厘米的肺部磨玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種情況我們要考慮肺癌的可能性。如果病理是惡性的，就需要進(jìn)行肺癌根治術(shù)。

如果經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽，咳痰，氣喘等癥狀，與慢性肺部病變密切相關(guān)，通過(guò)檢查胸片或胸部CT提示右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)，常見(jiàn)的原因是慢性炎癥刺激或者肺部腫瘤引起。另一方面如果還合并有盜汗甚至?xí)蟹磸?fù)的低燒，還需要警惕是肺結(jié)核引起，通過(guò)檢查結(jié)核桿菌可以明確。

肺部磨玻璃結(jié)節(jié)在臨床上，往往是通過(guò)胸部X線檢查或者是CT檢查時(shí)所發(fā)現(xiàn)的一類(lèi)影像學(xué)征象，由于導(dǎo)致肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的誘發(fā)因素比較多，也比較復(fù)雜，通常很多患者是沒(méi)有明顯的臨床不適癥狀，往往是患者以前感染過(guò)肺部炎癥，或者是由結(jié)核分枝桿菌感染的肺結(jié)核，患者可能都會(huì)或多或少的遺留有肺部磨玻璃結(jié)節(jié)癥狀。針對(duì)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，也有很少一部分人可能是由于一些惡性病變存在導(dǎo)致，所以肺部磨玻璃結(jié)節(jié)如果邊界相對(duì)比較清楚的情況下，炎性病變比較好一點(diǎn)，如果肺部磨玻璃結(jié)節(jié)邊界模糊不清，相對(duì)來(lái)說(shuō)就不是太好。

多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，直徑小于0.5毫米，多數(shù)是良性病變，由炎癥引起，單個(gè)持續(xù)增大的磨玻璃結(jié)節(jié)多屬于惡性病變。雙肺磨玻璃結(jié)節(jié)，可見(jiàn)于肺部炎癥、出血或者腫瘤，其中以肺腺癌出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)比較常見(jiàn)。

雙肺多發(fā)性磨玻璃結(jié)節(jié)，主要是由于肺部的炎癥所引起的影像學(xué)改變，磨玻璃結(jié)節(jié)通常是由于在影像學(xué)上出現(xiàn)高密度的影像，被稱為磨玻璃結(jié)節(jié)，這種磨玻璃結(jié)節(jié)通常見(jiàn)于肺部的炎癥所導(dǎo)致，主要是由于炎癥的刺激對(duì)肺泡，支氣管等部位造成破壞，從而引起局部的通氣功能障礙而引起肺部有殘氣量的儲(chǔ)存，能夠?qū)е旅黠@的肺部出現(xiàn)高密度影，被稱為磨玻璃結(jié)節(jié)，如果臨床上癥狀不明顯是不需要進(jìn)行治療的

雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影，建議進(jìn)一步的檢查排除肺結(jié)核的可能。比如慢性粟粒性的肺結(jié)核表現(xiàn)為雙肺彌漫性的粟粒樣結(jié)節(jié)影。后者可分為純磨玻璃樣結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié)。

關(guān)于磨玻璃結(jié)節(jié)良性幾率的問(wèn)題，問(wèn)的不是特別確切。磨玻璃結(jié)節(jié)并不一定是惡性，良性幾率并不比實(shí)性結(jié)節(jié)或者部分實(shí)性結(jié)節(jié)低。決定磨玻璃結(jié)節(jié)良惡性的因素有以下幾點(diǎn)：1、大小。如果結(jié)節(jié)非常大，達(dá)到1cm、2cm，甚至3cm，這時(shí)惡性概率會(huì)高；2、形態(tài)，形態(tài)包括所處位置、是否有毛刺、里邊具體實(shí)性成分。上葉結(jié)節(jié)比下葉結(jié)節(jié)惡性概率高；如果結(jié)節(jié)有毛刺，惡性概率比沒(méi)有毛刺結(jié)節(jié)惡性概率高；如果是純磨玻璃結(jié)節(jié)，惡性概率要比部分實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率低，所以若結(jié)節(jié)里有些實(shí)性成分要高度當(dāng)心有惡變。3、除此之外還要考慮每個(gè)人具體情況，因?yàn)椴煌朔蝺?nèi)的結(jié)節(jié)惡變概率或者惡性可能性不一樣。如果是長(zhǎng)期吸煙或者有肺癌家族史的人群，或者在肺外其它部位有腫瘤病史的人群，同樣的肺結(jié)節(jié)或磨玻璃結(jié)節(jié)的惡變概率、惡性風(fēng)險(xiǎn)比其他人要高。所以磨玻璃結(jié)節(jié)良性概率取決于大小、形態(tài)，還有個(gè)體吸煙病史、腫瘤家族史以及肺外腫瘤的病史。? ? ? ?

如果發(fā)現(xiàn)了肺磨玻璃結(jié)節(jié)有血管進(jìn)入，這往往是強(qiáng)烈的提示惡性的標(biāo)志，也就是我們平常上所說(shuō)的血管的移動(dòng)加聯(lián)通，這是微小肺癌的很重要的CT征象。以上健康科普知識(shí)僅供參考。我們知道肺癌的生長(zhǎng)是離不開(kāi)新生血管的，有證據(jù)表明，腫瘤直徑超過(guò)兩毫米，就需要有不斷地新生的血管來(lái)供應(yīng)生長(zhǎng)，如果沒(méi)有新生血管的供應(yīng)，腫瘤就會(huì)缺血壞死。

那么肺部多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，建議進(jìn)行定期的復(fù)查、隨訪，觀察最大結(jié)節(jié)的情況，如果有變大或者性質(zhì)有變化的話，建議做進(jìn)一步的檢查和治療?？梢杂稍S多原因引起，包括細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核、肉芽腫等等，也有一部分肺結(jié)節(jié)是腫瘤或者癌前病變，一般在做肺部CT檢查時(shí)，才可發(fā)現(xiàn)。肺部結(jié)節(jié)通常是指肺內(nèi)直徑小于或等于三厘米的類(lèi)圓形密度增高影，可單發(fā)或者多發(fā)。

肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是需要給予關(guān)注或者是多加重視的結(jié)節(jié)，這種磨玻璃結(jié)節(jié)它的表現(xiàn)就是像透過(guò)磨玻璃看東西是一樣，就是很模模糊糊，很不清楚。在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上來(lái)說(shuō)就是呈一種云霧狀的變化，而它的中間的話還有一些實(shí)心，類(lèi)似于我們?nèi)粘Ｉ钪械暮砂?，我們可以看到它的蛋黃是一個(gè)實(shí)質(zhì)性的東西，而它的蛋清是周?chē)粋€(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較彌散型的，很大一部分程度是有可能惡性病變的。所以我們一旦發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，建議患者：第一，要定期的隨訪，一定要注意觀察他的變化。第二，要及時(shí)的和醫(yī)生進(jìn)行溝通，保留好自己所有的這些影像資料、影像片子來(lái)進(jìn)行這種動(dòng)態(tài)的觀察，這樣的有助于臨床盡早確診治療，選擇相對(duì)應(yīng)的治療方法。一般來(lái)說(shuō)，患者在治療的時(shí)候要調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的盡早的去接受治療。