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為什么放療要選擇不同的射線有什么差別
射線選擇主要是依據(jù)腫瘤的部位、深度和對(duì)射線的敏感性等因素來(lái)決定。 (1)高能X線包括鈷-60產(chǎn)生的伽瑪線,它的百分深度劑量曲線有一個(gè)劑量建成區(qū),這一點(diǎn)要優(yōu)于以前的深部X線機(jī)產(chǎn)生的中低能X線,在臨床應(yīng)用中可以起到保護(hù)照射區(qū)皮膚的作用。也就是說(shuō)在使深部腫瘤得到較高劑量的同時(shí),使皮膚免予高劑量照射。 而高能X線百分深度劑量曲線在達(dá)到最大劑量后有一個(gè)陡降,也就是說(shuō)在高能高劑量平區(qū)后有一個(gè)劑量陡峭的跌落區(qū),用這樣一個(gè)劑量分布特點(diǎn)來(lái)治療表淺的偏體位一側(cè)的病變時(shí)就可以很好的保護(hù)照射區(qū)后面的正常組織,這是低LET射線這一塊。 (2)還有高LET射線,比如質(zhì)子照射,它也有一個(gè)很好的局部劑量分布優(yōu)勢(shì),Bragg峰以外以及入射處,皮膚入射處劑量很小,峰的位置和提級(jí)可以根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)節(jié),利用這一特點(diǎn)就可以獲得深部腫瘤非常滿(mǎn)意的三維適形劑量分布。 (3)還有中子治療,雖然沒(méi)有Bragg峰,但是它有很好的生物學(xué)優(yōu)勢(shì),就是相對(duì)生物相容性高,所以對(duì)于一些高能X線,殘位分割照射效果不好的腫瘤。比如局部晚期不能手術(shù)的腮腺癌、前列腺癌,分化比較好的軟組織肉瘤、鼻竇的囊性腺樣上皮癌、黑色素瘤等,選擇快中子治療就能有比較好的效果。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
506次觀看數(shù)
2020-06-17
鼻咽癌放療化療做完2個(gè)月復(fù)查肝囊腫腎囊腫
放化療時(shí)的副作用較大,配合祁澳牌紅豆杉中藥材調(diào)理?,F(xiàn)在的情況是肝臟腎臟都有囊腫。鼻咽癌復(fù)方肝囊腫不是轉(zhuǎn)移。
楊海弟
主任醫(yī)師
131次觀看數(shù)
2022-04-27
鼻咽癌放療后腫物縮小沒(méi)有消失正常嗎
鼻咽癌放療后腫瘤的消失時(shí)間是和鼻咽癌發(fā)現(xiàn)的早晚,以及鼻咽腫瘤所侵犯的位置和個(gè)人身體的抵抗力有很大的關(guān)系,不能一概而論。這種情況一方面有可能是剛開(kāi)始放射治療,還沒(méi)有發(fā)揮放射治療的作用,但是也有一種情況就是對(duì)于放射治療不敏感。鼻咽癌放療后腫瘤物縮小沒(méi)有消失的話(huà)也是正常的情況,需要進(jìn)行多次化療,如果出現(xiàn)腫瘤物縮小的情況下,說(shuō)明也是一種變好的表現(xiàn),所以患者本人的話(huà)不用過(guò)于擔(dān)心。
楊海弟
主任醫(yī)師
299次觀看數(shù)
2022-04-27
鼻咽癌放療后兩個(gè)月還是每天痰中帶血
患有鼻咽癌生長(zhǎng),需要首選放射治療,行放療后,出現(xiàn)痰中帶血,考慮是放療后,放射線損傷鼻咽部及鼻腔黏膜。?對(duì)于鼻咽癌放療以后兩個(gè)月還是每天痰中帶血鼻子不通氣。鼻咽癌放化療之后痰中帶血可以進(jìn)行治療。
楊海弟
主任醫(yī)師
137次觀看數(shù)
2022-04-27
放療輻射對(duì)病人危害大嗎怎樣才能減少這些輻射
1、放射治療是通過(guò)放射線來(lái)殺死腫瘤細(xì)胞的,這種治療方法當(dāng)然不可避免,在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí),對(duì)正常的細(xì)胞或組織也可能造成一些損傷,但是對(duì)正常組織造成的損傷是結(jié)石的劑量,是很低的。2、現(xiàn)在開(kāi)展放療的單位都有明確的要求,必須要通過(guò)嚴(yán)格的環(huán)境測(cè)試才能開(kāi)展,所以說(shuō)針對(duì)患者、患者家屬來(lái)說(shuō),放射輻射其實(shí)不必太過(guò)擔(dān)心,基本沒(méi)有很大的影響,對(duì)生育都沒(méi)有問(wèn)題。3、現(xiàn)在開(kāi)展的精確放療,必須要進(jìn)行一些質(zhì)量控制和保證,保證治療的準(zhǔn)確度和精準(zhǔn)度,可以避免患者接受不必要的輻射引起的一些損傷。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
431次觀看數(shù)
2020-06-04
放射性粒子治療與傳統(tǒng)的外放療有什么不同
放射性粒子植入治療腫瘤他的主要是將低能低劑量律的放射性粒子通過(guò)穿刺針植入到腫瘤內(nèi),為什么我們不把這個(gè)粒子放在體外照一照就行,實(shí)際上正因?yàn)樗牡湍艿蛣┝柯什蛔阋詮捏w表進(jìn)行照射時(shí)使深部的腫瘤達(dá)到一個(gè)有效的治療劑量需要通過(guò)穿刺針把這個(gè)放射源送到那個(gè)腫瘤內(nèi)才能發(fā)揮作用,從另外一個(gè)角度講它的射線穿出來(lái)的機(jī)會(huì)也就要大大的減少,所以這就是它的重要的一個(gè)優(yōu)勢(shì),它可以是治療區(qū)域積累更高的一個(gè)治療劑量,而周邊組織影響比較少操作上的一個(gè)劣勢(shì)轉(zhuǎn)換為治療劑量上的安全性方面的優(yōu)勢(shì)。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
348次觀看數(shù)
2020-06-04
乳腺癌放療后出現(xiàn)咽部干痛怎么緩解呢
放療的患者首先要建議放療期間要多注意飲水。出現(xiàn)干痛這樣的癥狀如果不是很?chē)?yán)重的情況下建議患者進(jìn)行口含的中藥的飲片來(lái)進(jìn)行緩解。如果出現(xiàn)了吞咽的困難,聲音的嘶啞,就建議了患者進(jìn)行激素的氧化物化,這樣能夠很好的緩解局部的水腫,改善癥狀,使患者進(jìn)一步耐受后續(xù)的治療,順利完成了全程的放療。對(duì)于患者出現(xiàn)咽干、咽痛鼓勵(lì)患者不要緊張,會(huì)有積極這只是放療的對(duì)咽部的正常的反應(yīng),鼓勵(lì)勵(lì)患者及時(shí)的告知主管醫(yī)生采取積極的應(yīng)對(duì)辦法是可以很快緩解的。
方天翎
副主任醫(yī)師
431次觀看數(shù)
2020-06-04
直腸癌放療前一定要憋尿嗎其作用是什么
直腸癌放療前一定要憋尿嗎其作用是什么:放療前憋尿的目的,是想通過(guò)膀胱的充盈,來(lái)推移處于膀胱上端的健康腸管,使這些健康腸管盡可能地遠(yuǎn)離照射的靶區(qū),以減輕對(duì)他們的放射損傷,具有重要的保護(hù)作用。若是采用俯臥位,也就是趴下接受放射治療,再配合使用腹部帶孔定位裝置,可以使膀胱向頭方向的充盈狀態(tài)加大,對(duì)健康腸管的推移作用更好,保護(hù)效應(yīng)更大。同時(shí),這種充盈也可以減少膀胱受照射的體積,減輕膀胱的放射反應(yīng)。
鄭毅
主任醫(yī)師
819次觀看數(shù)
2020-06-04
伽馬刀放療和射頻消融治療肝癌哪個(gè)效果好
伽馬刀放療和射頻消融治療肝癌的效果都比較好。 射頻消融已成為肝癌治療的首選方法之一,特別是≤5cm的肝癌的最為合適,對(duì)于直徑較小的腫瘤基本可以將腫瘤完全清除,但射頻消融作為一種局部治療手段,消融范圍有限,有研究報(bào)道小于5厘米的肝癌完全消融率在70%-90%不等,盡管目前國(guó)內(nèi)消融技術(shù)采用多針、多點(diǎn)、多層面重疊消融,力求達(dá)到完全消融,但仍存在諸多因素影響消融的效果。 伽瑪?shù)锻瑯邮且环N非常有效的局部治療方法,它是立體定向放射治療的一種特殊方式,其最大特點(diǎn)是腫瘤中心位置,接受高設(shè)能劑量,而腫瘤周邊劑量呈階梯下降,使高劑量區(qū)的劑量分布和靶區(qū)實(shí)際形態(tài)完全適應(yīng),但伽馬刀治療肝癌仍有缺點(diǎn):1、對(duì)于不規(guī)則的腫瘤,放療劑量存在不均等性;2、負(fù)壓袋的塑型,患者皮膚伸縮、呼吸運(yùn)動(dòng)、胃腸內(nèi)容物等均可能影響到擺位的準(zhǔn)確性,繼而影響定位。有研究報(bào)道對(duì)于小于5厘米的肝癌、單發(fā)病灶肝癌,射頻加伽馬刀可以明顯減少局部復(fù)發(fā),有助于提高射頻的治療療效,繼而減少?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
王東
主任醫(yī)師
764次觀看數(shù)
2020-06-17
鼻咽癌中期做完化療和放療后做CT顯示與前相仿
鼻咽癌放療定位一般不用在身上劃線。放療是鼻咽癌常見(jiàn)的一種治療方案。根據(jù)你的描述來(lái)看,這種情況并不是醫(yī)生放棄治療。
楊海弟
主任醫(yī)師
172次觀看數(shù)
2022-04-27
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