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良性結(jié)節(jié)，表面光滑，與周圍組織分界清晰，一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸道的癥狀，磨玻璃的肺結(jié)節(jié)如果較小，也不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)典型的臨床癥狀，早期肺癌也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)灶，但并不代表磨玻璃樣的結(jié)節(jié)灶一定是惡性的肺部疾病。部分炎癥吸收以后，部分感染也會(huì)出現(xiàn)磨玻璃樣肺部結(jié)節(jié)，可以結(jié)合具體的臨床癥狀與結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)一步鑒別，有些患者在臨床上會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰的癥狀。隨著影像學(xué)手段的不斷提高，肺部結(jié)節(jié)的檢出率越來越高，肺部結(jié)節(jié)可以分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，惡性結(jié)節(jié)一般大于一厘米，表面粗燥，與周圍組織分界不清楚，且增長(zhǎng)迅速，需要立即手術(shù)治療。

肺結(jié)節(jié)通過手術(shù)以后，患者會(huì)出現(xiàn)有咳嗽的癥狀，本身也是因?yàn)榉尾康难装Y反應(yīng)。應(yīng)該給予抗生素預(yù)防細(xì)菌感染，比如選擇青霉素、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢曲松鈉、克林霉素等藥物。這個(gè)時(shí)候肺部的切口會(huì)有不同程度的充血、水腫，甚至有炎性分泌物滲出，刺激到氣道而導(dǎo)致咳嗽。

是如果咳嗽得非常厲害，建議可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些鎮(zhèn)咳的藥物，以免劇烈咳嗽引起手術(shù)部位的切口的滲血等等的情況。肺結(jié)節(jié)手術(shù)后或者微創(chuàng)手術(shù)后，鼓勵(lì)病人適當(dāng)?shù)亩嗫人裕兄谂懦粑纼?nèi)的異常分泌物，以及胸腔積液、積氣的吸收。因此肺結(jié)節(jié)手術(shù)后的咳嗽的厲害，要根據(jù)具體的情況來判斷分析。

肺結(jié)節(jié)影，是結(jié)核桿菌造成的一種一過性的疾病，人體致病的主要是有人性的結(jié)核桿菌以及牛型的結(jié)核桿菌，非典型分歧桿菌也可以引起類似的結(jié)核樣病變，但是較為的少見，肺結(jié)節(jié)影，主要是由于結(jié)核桿菌引起的，目前雖然它的致病機(jī)制并不明確，但多數(shù)人認(rèn)為，是我們細(xì)胞免疫功能與自身的體液免疫功能紊亂，引起的結(jié)節(jié)病發(fā)病機(jī)制，在某些結(jié)節(jié)病抗原的刺激下，肺泡的巨噬細(xì)胞和輔助t細(xì)胞被激活。巨噬細(xì)胞會(huì)釋放白介素一，白介素一激發(fā)淋巴細(xì)胞，釋放白介素二，使得巨噬細(xì)胞、t細(xì)胞激活并導(dǎo)致b細(xì)胞活化，分泌免疫球蛋白，導(dǎo)致自身抗體的功能亢進(jìn)，會(huì)形成肺上結(jié)節(jié)影，巨噬細(xì)胞衍生的上皮細(xì)胞增多，形成肉芽腫脹，輔助形成肺上結(jié)節(jié)影，在疾病的后期 ，巨噬細(xì)胞釋放的FN吸引大量的纖維母細(xì)胞，形成肺下結(jié)節(jié)影。

蒲公英是苦寒之品，主要具有清熱解毒、散結(jié)消癭的作用。肺部結(jié)節(jié)是有形之邪，痰熱郁結(jié)型的結(jié)節(jié)，喝蒲公英水，有一定效果的。但是在治療肺結(jié)節(jié)時(shí)，一定要進(jìn)行中醫(yī)辨證，具體如下：1、偏于氣滯：應(yīng)行氣化痰、解郁散結(jié)；2、偏于痰濁：應(yīng)化痰散結(jié)，主要包括半夏、陳皮、白芥子等；3、痰熱：使用蒲公英清熱散結(jié)，有一定的療效?？傊畬?duì)于肺部結(jié)節(jié)，不能一概的用蒲公英，因?yàn)槠压⑵绻⑽柑摵?，或者偏寒、?yáng)氣偏虛的體質(zhì)的患者，長(zhǎng)期大量的用蒲公英可以傷胃敗胃，導(dǎo)致陽(yáng)氣虛衰，所以不建議長(zhǎng)期使用。

導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)的病因包括：(1)細(xì)菌感染：如金葡菌，可給予廣譜青霉素治療;因?yàn)橹挥性诿鞔_導(dǎo)致結(jié)節(jié)的性質(zhì)后，采取相應(yīng)的治療，才最為有效。肺部結(jié)節(jié)是影像學(xué)診斷，并不是確切的疾病，很多疾病均可導(dǎo)致這樣的病灶。

CT表現(xiàn)可以將肺結(jié)節(jié)分為石像和磨玻璃樣結(jié)節(jié)兩大類，磨玻璃結(jié)節(jié)是指CT掃描中發(fā)現(xiàn)的肺臟成磨砂玻璃樣的結(jié)節(jié)狀病灶，又包括純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實(shí)性的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，CT篩查發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)近50%為磨玻璃結(jié)節(jié)，約10%為實(shí)性結(jié)節(jié)，而40%為良性的鈣化結(jié)節(jié)，這種情況可能需要手術(shù)干預(yù)，因此不能大意，但是磨玻璃樣結(jié)節(jié)并不簡(jiǎn)單的等同于癌癥很多良性的疾病，如肺炎、肺泡出血、良性腫瘤等也會(huì)有這種表現(xiàn)。全景醫(yī)學(xué)影像專家指出結(jié)節(jié)只是一個(gè)影像學(xué)的概念，其本身并不代表良性或者惡性，但結(jié)節(jié)的性質(zhì)與大小對(duì)良惡性的判斷有一定的提示作用。

肺部多發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)主要區(qū)別點(diǎn)是良性結(jié)節(jié)或者是惡性結(jié)節(jié)。1、良性的結(jié)節(jié)，比如塵肺，就是我們經(jīng)常說的有職業(yè)病史的患者，可以有多發(fā)的實(shí)性的結(jié)節(jié)影，還有比方說像粟粒性的肺結(jié)核也可以有實(shí)性的結(jié)節(jié)影像，一些曲霉菌的感染可以出現(xiàn)實(shí)性的結(jié)節(jié)，還有其他的感染引起來的一些結(jié)節(jié)。2、那么惡性結(jié)節(jié)就是多發(fā)的，要除外一些轉(zhuǎn)移瘤。轉(zhuǎn)移瘤的出現(xiàn)，可以是肺部本身的肺癌導(dǎo)致的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，還有一部分是其它臟器的癌轉(zhuǎn)移到肺部的，比方說乳腺癌、直腸癌，還有一些腎癌，肝癌等，都可以出現(xiàn)肺部的實(shí)性的結(jié)節(jié)影。具體的要看這個(gè)結(jié)節(jié)的形態(tài)，密度、結(jié)節(jié)周圍的情況，還要分析結(jié)節(jié)的大小。

雙肺結(jié)節(jié)就是在影像上看到左右兩個(gè)肺，每個(gè)肺葉上都能看見結(jié)節(jié)，不管是單個(gè)還是多個(gè)結(jié)節(jié)，在臨床上還是比較常見的。雙肺結(jié)節(jié)如果直徑比較小的，一般是沒有臨床意義的，尤其是小于0.5cm。但是如果是單個(gè)的結(jié)節(jié)，尤其是超過1cm的需要排除一下，有沒有肺腫瘤的可能。如果是雙肺多發(fā)的結(jié)節(jié)，而且這些結(jié)節(jié)直徑比較大，超過1cm或者更大，而且形態(tài)比較規(guī)則，還要排除一下有沒有轉(zhuǎn)移瘤的可能。重點(diǎn)是不管大結(jié)節(jié)還是小結(jié)節(jié)，都需要做定期的隨訪，尤其是直徑超過1cm，需要積極的做進(jìn)一步檢查，排除肺癌的可能。小的結(jié)節(jié)隨訪就可以，第一次隨訪在3個(gè)月以后，第二次隨訪在6月以后，如果沒有變化，以后每年定期做胸部CT復(fù)查。

若不能排除肺結(jié)核的可能，可以進(jìn)行痰檢，進(jìn)行確認(rèn)和排除，或者隨訪觀察一段時(shí)間，如果病變有進(jìn)展，并且有密切接觸的，接觸過得肺結(jié)核病人則不能排除是不是肺結(jié)核，如果長(zhǎng)時(shí)間的復(fù)查，結(jié)節(jié)灶沒有變化或者是消失，說明患者就沒有問題了，但是如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)病灶變大，尤其是短期內(nèi)變大，那就說明不是良性的，就必須及時(shí)治療。肺部結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核，也可以是由多種病變引起的，如肺結(jié)核，肺腫瘤，良性惡性都可以，繼發(fā)性肺炎，球形肺炎等等，肺部結(jié)節(jié)灶一般不太容易定性，所以要結(jié)合病史綜合判斷病灶的性質(zhì)來進(jìn)行定期檢查。