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狹義的細胞免疫，僅僅是指t細胞介導的免疫應答，也就是t細胞受到抗原刺激以后，分化，增值轉化為致敏的t細胞，當相同的抗原再次進入機體，致敏的t細胞對抗原的直接殺傷作用，以及致敏的t細胞所釋放的細胞因子的協同殺傷作用。t細胞介導的免疫應答的特征，是出現以單核細胞浸潤為主的炎癥反應和特異性的細胞毒性。

非霍奇金淋巴瘤當中B細胞淋巴瘤包含了彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、粘膜相關淋巴組織淋巴瘤等，它的生存期和分期的關系比較密切，如果是I期和II期的非霍奇金淋巴瘤的患者經過積極治療，五年生存率可達70-80%，如果是IV期的五年生存率僅30%左右，如果III期的五年生存率也可達40%左右。對于B細胞的霍奇金淋巴瘤通常以淋巴細胞為主型為主，生存期相對要長一些，經過積極的治療，五年生存率可達到80-90%以上。它的生存期和淋巴瘤的類型以及分期是相關的。

小細胞癌轉移到肝后的癥狀有食欲減退，消瘦，納差，病情嚴重時可以出現明顯的腹水，白蛋白下降，如果轉移至肝門或者膽管部位，可以出現梗阻性黃疸，病人出現皮膚鞏膜黃染癥狀。而如果通過上述治療以后，患者的局部病灶明顯縮小，可以考慮來繼續(xù)應用放療以及一些微創(chuàng)的治療方法，包括射頻消融等一些治療方法?；颊咭訌姞I養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣，不要熬夜，規(guī)律作息，增加體力，提高免疫力。

淋巴瘤分類非常復雜，我們可以把它簡單分為b細胞來源和t細胞以及其他。通常情況下發(fā)生T細胞淋巴瘤的時候，病人的預后會比較差一些，可以使用CHOP方案進行化療，多數的患者可能預后不是特別好。b細胞淋巴瘤是b細胞發(fā)生的淋巴瘤，主要是包括彌漫性大b細胞淋巴瘤，濾泡性淋巴瘤，黏膜相關淋巴組織淋巴瘤，小細胞淋巴瘤和套細胞淋巴瘤幾種類型，而T細胞淋巴瘤相對的來說占比例要少一些，可以分為前體細胞腫瘤和胸腺后T細胞淋巴瘤，一般來說，外周的T細胞淋巴瘤預后是比較差的，間變性大細胞淋巴瘤相對來說預后要稍微好一些。

治療非小細胞肺癌的藥物分為化療、分子靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療的藥物。1、化療又可以分為姑息性的化療、根治性的化療、輔助化療、心輔助化療，常用的化療藥物是以鉑類為基礎的兩藥聯合化療，包括順鉑、卡鉑、奈達鉑、洛鉑，在與相應的紫杉醇、多西紫杉醇、納米紫杉醇、吉西他濱、培美曲塞、長春瑞濱聯合。2、靶向治療藥物主要是根據靶點來選擇靶向用藥，針對EGFR突變陽性的患者，可以選擇一代的吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?、二代的阿法替尼、三代的奧西替尼；對于奧克融合突變的患者，可以選擇一帶的克唑替尼、二代的阿來替尼、色瑞替尼；對于靶點陽性的患者，可以選擇的藥物是克唑替尼；抗血管的靶向藥物包括貝伐珠單抗、安洛替你、恩度，現在獲批的藥物有納武利尤單抗、帕博利珠單抗。

肺鱗狀細胞癌的治療方法，其實跟我們平常治療惡性腫瘤的那些治療方法上基本上是一致的，但是由于它組織學類型的特點，所以說它的側重點也不一樣。 我們對肺鱗狀細胞癌的治療，主要強調手術治療，所以說主要強調盡量早期發(fā)現，對于肺鱗狀細胞癌，因為它 主要是發(fā)生于氣管內膜的鱗狀上皮，那么說它主要以中心型肺癌居多，這類患者一旦進展，他的手術難度就比較大，但是我們提倡就是說，我們的觀點是如果是發(fā)現肺鱗狀細胞癌的患者，能手術盡量手術，手術只要能達到干凈徹底地切除比不手術的患者效果要好得多，因為它對化療相對敏感度要比其他類型組織學類型要差。

小細胞肺癌合并阻塞性肺炎，往往是由于腫塊組織壓迫氣道而出現的肺不張，導致的阻塞性肺炎。肺內免疫力明顯下降會導致炎癥，無論是細菌感染、病毒感染、真菌感染等都需要進行肺炎緊急治療，包括選擇敏感抗生素，不斷進行反復痰培養(yǎng)，以進行系統(tǒng)治療。如果患者的體質比較好，可以同時給予全身化療的方法進行治療，通過全身化療可以使腫瘤得到縮小，使氣道阻塞的情況得到改善，從而使患者的感染容易比較控制。

生物瓣置換術后需要終生服藥。 新一代的人造機械瓣膜作為心內的異物，心臟瓣膜對心臟血流動力學有一定的影響，對血細胞人有一定的破壞，使血小板易于聚集，血栓形成的可能性增大，心內或血管內的血栓脫落后，將卡死瓣膜，使瓣膜失靈，造成急性心衰而死亡。 “華法林”是一種抗血液凝固藥，服用抗凝藥物可使血液凝固性下降，有效的減少栓塞已得到廣泛的公認，已成為瓣膜置換術后病人的常規(guī)治療措施之一。 一般要求換瓣膜病人，術后第二天就開始抗凝治療，終生服藥。每個患者應盡快摸索出自己的抗凝劑量，并定期化驗，適當調整。出院前醫(yī)生已初步摸索出患者的抗凝劑量，出院后患者先按這個初步劑量用藥，每隔3-5天化驗一次，并對照抗凝標準，學會自己調整用量，待抗凝比較穩(wěn)定之后（大概是一個月），可每周化驗一次，術后2-3月個月會進一步穩(wěn)定，可間隔2-4周化驗一次，最長可3個月化驗一次。

不矛盾，腫瘤的生物免疫治療是腫瘤治療的一大突破，把人體的免疫細胞激活，達到遏制和吞噬腫瘤細胞的一種作用，也是目前國內外所創(chuàng)造的一種綠色治療方法。中醫(yī)治療強調扶正去邪，生物免疫治療至中醫(yī)扶正的一個體現。中醫(yī)要人體是扶正固本、本于陰陽，就是人體的陰陽平衡，臟腑功能調和，生物免疫治療就是提高人的抵抗力。我們所說的營養(yǎng)平衡和這個是辯證統(tǒng)一的。中西醫(yī)治療腫瘤完全是完全辯證統(tǒng)一的，西醫(yī)的手術、放療、化療、靶向以及免疫治療和中醫(yī)的扶正祛邪是辯證統(tǒng)一的。

奧克通路的這部分病人，藥物治療效果是非常好的。目前這類的研究的藥物，已經有了三代，比如說一代的克唑替尼，二代的色瑞替尼，阿來替尼，布加替尼，還有三代的勞拉替尼，那么這些藥，這么多藥如何選擇，要根據病人的，不同的狀況來說，根據他的身體狀況，還有他的經濟狀況，來選擇用藥，比如說我們現在，首先推薦的，肯定是二代的阿來替尼，因為從研究發(fā)現，這個藥的目前的PFS，也就是無進展生存是最長的，達到了34.8個月，那么如果要是，經濟不允許的話，我們就，從醫(yī)保的現狀的話，我們可以先給予一代的，克唑替尼，如果進展以后，再給予一個色瑞替尼，因為這兩個藥已經進了醫(yī)保，那么如果這些藥，耐藥以后，我們依然需要，再進行活檢，就再次做基因檢測，尋找它們耐藥的原因，如果要在奧克這個點上，出現了新的突變，我們可以選擇，根據它的不同的突變點，可以選擇相應的藥，比如說三代的勞拉替尼。