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顱內(nèi)表皮樣囊腫
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脛骨平臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的手術(shù)步驟是怎樣的
這跟我們常規(guī)的手術(shù)步驟是:基本上差不多的,共同的手術(shù)步驟,就是病人禁食以后,我們要開始麻醉,麻醉好了以后擺體位,體位的決定,是我們術(shù)前計劃決定好的。完了以后我們消毒,常規(guī)的消毒完了以后,我們會做內(nèi)外側(cè)切口,內(nèi)外側(cè)切口進去以后,我們會復(fù)位骨折,同時清理關(guān)節(jié)腔,因為有很多關(guān)節(jié)那個軟骨,會夾入到關(guān)節(jié)腔里頭,檢查半月板和韌帶的一些損傷,復(fù)位后我們會透視檢查,看看我們脛骨平臺復(fù)位的效果,看看我們下肢的力線是否恢復(fù)。做完這一切以后,我們就開始上鋼板來做最后的確定性內(nèi)固定,內(nèi)固定完了以后,如果我們有局部的一個骨缺損,我們會植骨自體骨,或者是剛才說的人工骨。如果小的地方都可以,做完這一切以后,我們要在臺上再次檢查一個關(guān)節(jié)的活動度。第二個是韌帶松弛的情況,有沒有內(nèi)外翻,抽屜試驗有沒有陽性,如果我們做完這一些以后,發(fā)現(xiàn)了問題,我們就可能要修復(fù)一些,相關(guān)的損傷后的韌帶,這些都檢查完以后,我們要再次透視,檢查內(nèi)固定的的位置,有沒有不好的地方,我們也放這內(nèi)固定再一個檢查,關(guān)節(jié)功能活動情況。等到如果我們檢查完了,有一個良好的關(guān)節(jié)功能匹配的,關(guān)節(jié)能夠全部活動的肢體以后,我們就會開始縫合??p合完了以后我們會放引流,這個時候麻醉師開始復(fù)蘇病人,病人完全復(fù)蘇以后就回到了病房,具體的手術(shù)步驟基本就這樣子。
江維
副主任醫(yī)師
458次觀看數(shù)
2020-06-16
內(nèi)鏡下氣囊擴張術(shù)治療賁門失馳緩癥的原理是什么
內(nèi)鏡下治療食管賁門弛緩癥,它主要是通過一定的張力,因為賁門弛緩癥的往往導致的結(jié)果就是食管下端的張力過高食物不能正常的進入胃腔,正常人應(yīng)該是食管中的壓力要低于胃腔,而賁門失弛緩癥的患者食管壓力要高于胃腔。內(nèi)鏡治療的機理主要就是通過一定的壓力把食管下段的括約肌逐漸讓它擴張,這樣能讓病人痛苦比較要小。再一個它治療有效率可以達到 百分之百??赡苡行┎∪瞬皇且淮沃委煹模赡芙?jīng)過多次治療但才有效,它相對來說這個創(chuàng)傷比較小比較安全,也是我們現(xiàn)在治療賁門弛緩癥很常用的一個治療方法,內(nèi)鏡治療以后對患者生活上沒有啥影響。因為它比較一個是經(jīng)濟,再一個安全特別適合年齡比較大的一些老年人。因為創(chuàng)傷內(nèi)鏡治療現(xiàn)在可以說是創(chuàng)傷最小的,對賁門失弛緩癥來說最安全的一個治療 所以患者治療不需要做過多的擔心,最主要是它非常有效。
劉正新
主任醫(yī)師
688次觀看數(shù)
2020-06-02
內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)小的胃腸間質(zhì)瘤需不需要切除如何選擇治療方式
小間質(zhì)瘤是指一些<2cm的胃間質(zhì)瘤,<1cm的胃間質(zhì)瘤,叫微小間質(zhì)瘤,大量的研究發(fā)現(xiàn)大約20%的人群有小間質(zhì)瘤和微小間質(zhì)瘤,而這些人群大部分沒有處理,腫瘤與人群共生也沒有出現(xiàn)臨床癥狀。 而對于一些小間質(zhì)瘤來說如果胃鏡發(fā)現(xiàn)有一些不良因素,比如邊界不規(guī)整、有潰瘍、異質(zhì)性和強回聲,具有這些不良因素的,胃間質(zhì)瘤患者要積極的手術(shù)治療,雖然這些患者沒有臨床癥狀。 而對于一些有臨床癥狀,比如上腹不適、疼痛等這些癥狀的患者,也要進行積極的手術(shù)治療,還有一部分患者病變位于特殊部位,比如胃食管結(jié)合部、直腸、十二指腸,如果這些部位的小間質(zhì)瘤或微小間質(zhì)瘤長大以后手術(shù)會給患者的生活和工作以及經(jīng)濟方面帶來很大的困難,所以要積極的處理,還有一部分小間質(zhì)瘤的核分裂象大于五個每五十個高倍視野,這些患者可能需要靶向藥物治療。
方天翎
副主任醫(yī)師
707次觀看數(shù)
2020-06-02
中醫(yī)治療過敏性鼻炎用什么方法鼻內(nèi)針刺治療過敏性鼻炎的原理
治療過敏性鼻炎主要采用中藥治療的方法,然后配合針灸中藥的方法還是內(nèi)服、口服、內(nèi)服中藥的方法,根據(jù)它辨證施治的的原則,看他是肺、脾、腎哪個有問題,其他的臟腑要根據(jù)病人的具體情況給他辨證。另外可以用針灸的方法,用鼻內(nèi)針刺的方法去治療過敏性鼻炎效果還是非常好的,當然了針灸科他們還會扎體針包括耳針、耳豆這些方法、另外還有穴位的注射都可以使用,鼻內(nèi)針刺主要是內(nèi)迎香它是在鼻內(nèi),中醫(yī)有外迎香它是肺經(jīng)的穴位,它是和外迎香相對的內(nèi)迎香,那通過扎內(nèi)迎香經(jīng)過了很多實驗的檢驗,它可以對神經(jīng)元炎癥有一定的調(diào)節(jié)作用,所以通過控制他神經(jīng)元的炎癥然后達到調(diào)節(jié)過敏反應(yīng)Th1、Th2的調(diào)節(jié),所以對過敏性鼻炎是有效的。
楊海弟
主任醫(yī)師
384次觀看數(shù)
2020-06-03
主動脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)為什么要選整體柔順的覆膜支架
主動脈夾層在進行支架治療的時候,是會把這個支架放到人工血管里面的,就貼在我們自身的主動脈里面的壁上的,我們?nèi)梭w是要運動活動的,人體活動就造成話主動脈的一些輕微運動。如果覆膜支架總體上柔順性很好,第一它更貼合的更好,第二它更加耐用一些,第三它對于每一個部位的貼附更好一些,就是病變的貼附能力更好一些就更容易消滅掉假腔。
楊慧琪
主任醫(yī)師
304次觀看數(shù)
2020-06-05
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