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子午流注法
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房顫心率脈率記錄法
心房纖顫是臨床上最常見的一種心律失常,心律明顯不齊。臨床上常表現(xiàn)為脈搏的次數(shù)和心室的次數(shù)是不一致的,這時(shí)候可以通過聽診和心電圖檢查,計(jì)算出患者的房率和室率。第一種方法,連續(xù)測量8-10個(gè)f-f和R-R間隔時(shí)間,取平均值,用以除60,分別計(jì)算出心房率及心室率。第二種方法,任意選一個(gè)R波做起點(diǎn),連續(xù)測量6秒鐘的距離,計(jì)算在此距離內(nèi)包含幾個(gè)R波,起點(diǎn)的R波不計(jì)算在內(nèi),將得數(shù)乘以10,就可以算出心室率了。
楊士偉
主任醫(yī)師
899次觀看數(shù)
2020-10-21
膠體金法測懷孕需幾天?
膠體金法就是使用早孕試紙對(duì)尿液進(jìn)行檢測,建議女性在同房后的14天左右再使用膠體金法進(jìn)行檢測,結(jié)果會(huì)比較準(zhǔn)確。一般在同房后十五天左右,可以用早孕試紙測試出來有沒有懷孕。若檢測失敗,不排除體內(nèi)激素分泌較少,則在檢測過程中,有可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,從而影響對(duì)懷孕的判斷,若在此期間進(jìn)行檢測,則體內(nèi)激素的分泌較多,基本可明確懷孕的診斷。
趙曉東
主任醫(yī)師
528次觀看數(shù)
2022-02-18
吃華法林大便出血
吃華法林大便出血,立即停止服藥,做凝血功能檢查,根據(jù)出血量的多少在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)處理。華法林是心臟瓣膜病患者常用的一種抗凝藥,它是一把雙刃劍,抗凝的同時(shí),也容易造成出血,必須要定期的檢查凝血功能,根據(jù)in r值調(diào)整藥物劑量,華法林引起的出血可分為大出血或肺大出血,假如出現(xiàn)關(guān)鍵部位的出血,比如腦出血,或者是出血導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,比如出現(xiàn)了血壓下降或者明顯的出血,血紅蛋白大于血紅蛋白下降大于兩克每分升或者需要輸入大于等于兩個(gè)單位的濃縮紅細(xì)胞,這種情況屬于大出血,需要立即就醫(yī)華法林,實(shí)際上是一種維生素k的拮抗劑,在服用華法林時(shí),如果出現(xiàn)嚴(yán)重或者是危及生命的出血,需要停藥并緊急逆轉(zhuǎn)其抗凝作用,是in r值恢復(fù)正常,這時(shí)可使用的藥物,有維生素k,新鮮的冰凍血漿,還有凝血酶原酶復(fù)合物濃縮物等。吃華法林是有可能導(dǎo)致大便出血的,所以吃華法林期間需要注意動(dòng)態(tài)觀察凝血功能,如果凝血功能明顯出現(xiàn)異常凝血,時(shí)間明顯延長,這種就需要考慮及時(shí)調(diào)整華法令的劑量。
楊士偉
主任醫(yī)師
220次觀看數(shù)
2022-05-24
法洛四聯(lián)癥手術(shù)并發(fā)癥(二)
1、肺動(dòng)脈瓣的返流。如果手術(shù)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)患者肺動(dòng)脈瓣環(huán)發(fā)育還算可以,我們盡量保留瓣環(huán)不跨瓣,可以擴(kuò)大瓣環(huán),然后在保留瓣環(huán),如果肺動(dòng)脈瓣環(huán)發(fā)育非常差,可以切開瓣環(huán)來擴(kuò)大補(bǔ)片。2、遠(yuǎn)期的心律失常。如果手術(shù)后心功能相對(duì)比較差,遠(yuǎn)期也會(huì)出現(xiàn)心律失常,就是突然心臟跳得不好了,室性早搏或者房性早搏,甚至說突然出現(xiàn)猝死的情況,一般說小孩做手術(shù)年齡越晚,遠(yuǎn)期這種心律失常及猝死的幾率就越高。
劉正新
主任醫(yī)師
189次觀看數(shù)
2020-06-05
用啄治法治療扁桃體肥大
扁桃體這種肥大常見于患者曾經(jīng)有一段時(shí)間是反復(fù)扁桃體炎造成的一個(gè)扁桃的一個(gè)肥大。比方說兩度或三度這種情況它可能不發(fā)炎但是它影響呼吸,出現(xiàn)睡眠打鼾的癥狀或者是吞咽的時(shí)候有明顯的阻隔感或異物感。也可以選擇這種扁桃體啄治,通過啄治以后它每一次都能明顯的減輕和縮小,通過一個(gè)治療過程以后它就可以完完全全恢復(fù)到一度大或者不影響它其他功能的這種程度了。
吳園丁
副主任醫(yī)師
825次觀看數(shù)
2020-06-05
吃華法林會(huì)腦出血嗎
顱內(nèi)出血是不建議吃華法林的華法林可以導(dǎo)致顱內(nèi)出血癥狀的加重。華法林的適應(yīng)癥主要是用于下肢深靜脈血栓或者是房顫的治療。華發(fā)林半衰期一般是3天左右。應(yīng)用華法林時(shí)應(yīng)該逐漸的加量,不能用量過多用量過多會(huì)導(dǎo)致出血。但是用量過少會(huì)導(dǎo)致治療效果比較差。顱腦出血的患者早期可以給予脫水、降顱壓改善腦代謝等治療。如果大量出血時(shí),可以行開顱引流術(shù)。華法林應(yīng)用于房顫或者是下肢深靜脈血栓時(shí)盡量的把國際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2.0到3.0之間。如果國際化標(biāo)準(zhǔn)比值過高會(huì)導(dǎo)致出血,過低會(huì)導(dǎo)致效果較差。
呂志勤
主任醫(yī)師
823次觀看數(shù)
2020-08-15
土方法治療癲癇病有效果嗎
我看了你說的情況,你問的問題是,是偏方治療癲癇,有效沒有效。你好,癲癇患者服用西藥多數(shù)患者需要終身服藥,只能控制病情而不能根治,長期還產(chǎn)生副作用和抗藥性,誘發(fā)新的疾病產(chǎn)生,致使眾多患者到頭來卻因苦無良方醫(yī)治而望病興嘆,對(duì)治療失去了信心。你好,不建議用土方法治療癲癇病,癲癇病的的治療,一般是藥物,通過規(guī)范的藥物治療,有50%以上的,能控制發(fā)作,對(duì)于藥物控制不良的,可以手術(shù)治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
63次觀看數(shù)
2022-02-05
法洛四聯(lián)癥手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
這個(gè)問題是所有的家長都擔(dān)心的問題。復(fù)發(fā)是說我手術(shù)做了,他又跟原來一樣了,還是一個(gè)病了,但這種心臟手術(shù),它不存在這種復(fù)發(fā)的問題。法洛四聯(lián)癥術(shù)后,可能只是會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,譬如室缺補(bǔ)得不嚴(yán)實(shí)漏了叫殘余分流,或者說右心室流出道又出現(xiàn)新的梗阻,血流不同了需要再次手術(shù),或者說肺動(dòng)脈瓣返流比較重,將來我們可以做肺動(dòng)脈瓣的置換。所以心臟的手術(shù),基本上不像其他的手術(shù)存在復(fù)發(fā)的可能性,它不存在復(fù)發(fā)的可能性,只能說存在一些并發(fā)癥,譬如說殘余分流、流出道的梗阻,這種情況需要再次手術(shù)來處理的問題,不存在復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
劉正新
主任醫(yī)師
458次觀看數(shù)
2020-06-04
什么是直埋法的外耳再造
直埋法的是一個(gè)民間的叫法,其實(shí)就是常用的非擴(kuò)張法就不需要擴(kuò)張,一個(gè)耳廓再造方法在國際上應(yīng)用比較廣泛,在法國日本美國應(yīng)用得比較充分,其實(shí)就是不需要擴(kuò)張,直接雕刻一個(gè)平面的支架直接埋入到耳后的皮下,但是這個(gè)支架是一個(gè)平面的,它的立體感不強(qiáng),第二期手術(shù)再進(jìn)行耳后的再植入一塊軟骨,將它這個(gè)支架抬高,把這個(gè)支架的形成的分了兩步驟走,這樣增加了它的安全性,手術(shù)時(shí)間也相對(duì)縮短,也是比較安全的一種手術(shù)方法,比較經(jīng)典的手術(shù)方法。
楊海弟
主任醫(yī)師
299次觀看數(shù)
2020-06-04
服用華法林的注意事項(xiàng)有哪些
華法林是一個(gè)經(jīng)典的抗凝藥,往往對(duì)于一些房顫的患者我們需要預(yù)防心房內(nèi)血栓的形成,對(duì)于一些下肢靜脈血栓的患者、肺栓塞的患者我們需要抗凝的治療,所以說我們經(jīng)常應(yīng)用到華法林這個(gè)藥。但是華法林是個(gè)雙刃劍,華法林在抗凝治療的同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致出血的發(fā)生,所以我們一定要嚴(yán)密監(jiān)測華法林用藥的程度,我們?cè)趺幢O(jiān)測呢,我們的血凝有一項(xiàng)指標(biāo)叫INR值也叫國際標(biāo)準(zhǔn)化值,一般我們把這個(gè)值控制到2到3之間既能起到抗凝的作用又避免不必要的出血。
周彬
副主任醫(yī)師
613次觀看數(shù)
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