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重度抑郁癥的表現(xiàn)大多數(shù)為：悲觀絕望，痛不欲生，生不如死，交流無法順利進(jìn)行，還經(jīng)常伴有消極自殺的觀念或者是行為。出現(xiàn)重度抑郁癥要及時(shí)去?？漆t(yī)院就診，因?yàn)橹囟纫钟舭Y自行痊愈的幾率非常小。重度抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)失眠、早醒、興趣下降、思維遲緩、疲勞、自殺念頭以及自殺行為等癥狀，臨床上主要以口服抗抑郁藥物以及心理干預(yù)治療為主。建議：平時(shí)多做一些感興趣的事情，轉(zhuǎn)移注意力。雙向抑郁癥會(huì)表現(xiàn)出情緒非常的低落，整天無精打采，經(jīng)常會(huì)有空虛和孤獨(dú)的感覺，遇到任何事情都非常的傷感，在生活當(dāng)中會(huì)對很多事情失去興致，記憶力會(huì)變得非常遲鈍，會(huì)經(jīng)常感覺到頭痛或者身體的某一個(gè)部位出現(xiàn)疼痛，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈眼花的癥狀。

研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者壽命會(huì)比正常人短十幾年，但是這個(gè)研究并沒有考慮到患者的身體因素。另外抑郁癥患者可能會(huì)有明顯的想死或自殺的想法，甚至是自殺的行為就會(huì)影響患者的壽命或者致殘。那么患者可能就會(huì)患上心身疾病，比如冠心病、高血壓、糖尿病、甲減、腫瘤、痛經(jīng)等都會(huì)影響患者的壽命以及生活質(zhì)量。

對于重度抑郁癥患者，由于發(fā)生了器質(zhì)性的腦部疾病，需要終身服藥。在終身服藥期間，患者癥狀能夠得到很好的控制，如果配合心理療法、個(gè)人心態(tài)調(diào)整，一般并不影響患者的個(gè)人壽命。抑郁癥患者的死亡往往是由于自殺或者其他意外情況發(fā)生而引起的，并不是抑郁癥本身導(dǎo)致的。

對于重度抑郁癥患者，由于發(fā)生了器質(zhì)性的腦部疾病，需要終身服藥。在終身服藥期間，患者癥狀能夠得到很好的控制，如果配合心理療法、個(gè)人心態(tài)調(diào)整，一般并不影響患者的個(gè)人壽命。抑郁癥患者的死亡往往是由于自殺或者其他意外情況發(fā)生而引起的，并不是抑郁癥本身導(dǎo)致的。

效果比較好的抗抑郁藥是雙通道的五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，包括度洛西汀、文拉法辛和米那普侖。此外還有褪黑色素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀，以及特異的五羥色胺能抗抑郁藥，米氮平。

所謂重度抑郁癥，是指患者的抑郁程度比較重，一般重度抑郁癥，社會(huì)功能明顯受損，不能堅(jiān)持正常的工作學(xué)習(xí)生活，許多患者還會(huì)伴有嚴(yán)重的自殺的想法和觀念。對重度抑郁癥的治療可以通過以下幾個(gè)辦法：第一、服用雙通道的抗抑郁藥物，比如說文拉法辛、度洛西汀、米氮平，這些藥物作用機(jī)制是多通道的，它起效比較快，抗抑郁效果也比較好；第二、也可以服用新型的抗抑郁藥物叫心達(dá)悅，心達(dá)悅對抑郁癥有比較好的效果，尤其是還能改善患者的認(rèn)知功能，特別適合學(xué)生使用。

敏感多疑，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有關(guān)系和被害妄想：輕一點(diǎn)時(shí)看見別人說話就懷疑別人在說自己的壞話，重時(shí)認(rèn)為周圍的人都在說自己壞話，自己太壞了，不配活在這個(gè)世界上，連累親人，會(huì)產(chǎn)生自殺觀念，或者認(rèn)為別人會(huì)來殺死自己。在思維邏輯方面，會(huì)有災(zāi)難化的推理，認(rèn)為所有的事情都會(huì)朝最壞的方向發(fā)展。思維慢的另一個(gè)表現(xiàn)，就是講話的速度慢，言語內(nèi)容少，不知道講什么，別人說話自己好像聽不懂，也不知道怎么回答。如果懷疑有抑郁癥，最安全有效的處理方法，是尋求醫(yī)生的幫助，同時(shí)必須嚴(yán)密關(guān)注患者的安全。另一種思維遲緩的表現(xiàn)，是說話速度慢，說話內(nèi)容少，不會(huì)說什么，別人說自己似乎聽不懂，也不知道如何回答。當(dāng)懷疑患有抑郁癥時(shí)，最安全、有效的治療方法就是尋求醫(yī)生的幫助，并密切注意病人的安全。

同時(shí)盡快應(yīng)用抗抑郁劑治療，常用的起效較快的抗抑郁劑，有帕羅西汀、艾司西酞普蘭等，如果患者伴有失眠、焦慮、興奮、激越，甚至幻覺、妄想的癥狀，可以早期聯(lián)合使用抗精神病的藥物，使用新型抗精神病藥物，比如奧氮平、喹硫平等。當(dāng)重度抑郁癥患者的抑郁癥狀明顯控制后，患者如果可以配合，要進(jìn)行心理治療，防止抑郁癥狀的再次復(fù)發(fā)，防止過早的停藥。如果確定是重度的抑郁癥，患者會(huì)有自殺的想法，甚至有自殺的行為，要24小時(shí)監(jiān)護(hù)患者，不能離人，防止患者自傷、自殺。

重度抑郁癥患者發(fā)作最主要的臨床表現(xiàn)癥狀包括：患者長期處于極度憂郁情緒狀態(tài)，對以前感到興趣活動(dòng)失去興趣，甚至失去自身身體活動(dòng)力，比如難以自己穿脫衣服，進(jìn)食等?；颊邥?huì)感到難以集中注意力和記憶力減退、時(shí)間感減慢，患者表現(xiàn)出回避社交場合和社會(huì)活動(dòng)，性沖動(dòng)減退，自殺念頭或反復(fù)想到死亡等癥狀。失眠也是一種常見癥狀，睡眠周期紊亂、早醒，有時(shí)也會(huì)有嗜睡但相對比較少，沒有食欲，體重減低、疲勞、頭痛和胃腸功能紊亂等。

在臨床上嚴(yán)重抑郁，有的患者可以以軀體癥狀作為主要的就診目標(biāo)，特別是出現(xiàn)了心慌，心悸，胸悶，氣短等各種癥狀，臨床治療上仍然以抗抑郁，系統(tǒng)治療為主，特別是通過改善大腦內(nèi)五羥色胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的變化，最終起到有效的治療作用。在該使用藥物進(jìn)行治療時(shí)一定要注意進(jìn)行定期的評價(jià)，特別是不良反應(yīng)和療效的評估非常重要，對于改善患者的癥狀非常重要，另外也可以進(jìn)行心理治療，特別是認(rèn)知療法，放松訓(xùn)練等行為治療的方法都是有效的。