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關(guān)于抑郁癥發(fā)病的病因，目前有三個方面：第一個方面是遺傳因素。國內(nèi)外的許多學(xué)者試圖從遺傳學(xué)角度說明抑郁癥的發(fā)病原因，但目前研究結(jié)論不一致。第二種是生物學(xué)因素。生物學(xué)因素也就是大腦的生物學(xué)改變，還有神經(jīng)生化的改變。目前研究比較多的是神經(jīng)生化的神經(jīng)遞質(zhì)，以神經(jīng)生化方面的改變?yōu)橹鞯膯伟奉惿窠?jīng)遞質(zhì)改變等等。第三種是社會心理因素。三種病因綜合起來導(dǎo)致了抑郁癥的發(fā)生，其中社會心理因素應(yīng)該起到的是觸發(fā)作用。抑郁癥發(fā)病率很高，但是真正的病因并沒有得到完美的解讀，這需要廣大科研工作者針對抑郁癥發(fā)病原因展開研究，因?yàn)橹挥辛私獠∫虿拍苡行У念A(yù)防和治療抑郁癥。

抑郁癥的病因是多種多樣的，主要有以下幾點(diǎn)，1.生物學(xué)因素。負(fù)責(zé)情緒傳遞的多巴胺、5羥色胺和去甲腎上腺素功能下降。2.患者的人格因素，如自卑、內(nèi)向。3.遇到重大的不良事件，如工作壓力大，喪偶。4.家庭的氛圍，夫妻關(guān)系的和睦。

谷維素常常用于治療自主神經(jīng)紊亂的癥狀，比如更年期或者內(nèi)分泌功能紊亂導(dǎo)致的焦慮情緒。雖然谷維素可以幫助抑郁癥患者調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，比如類似心悸、呼吸困難、胃腸道蠕動加快等癥狀。因?yàn)檫@些癥狀的產(chǎn)生和五羥色胺、去甲腎上腺素這兩個受體在突觸間隙內(nèi)的濃度有關(guān)，所以如果想要治療抑郁癥，還是要選擇調(diào)控這兩種受體的藥物。

出現(xiàn)認(rèn)知的癥狀如記憶力下降，注意力障礙，學(xué)習(xí)困難，抽象思維邏輯能力出現(xiàn)問題，另外，患者體驗(yàn)到無用感，無能感，無助感，自罪自責(zé)，有自殺的想法和行為，而出現(xiàn)軀體形式障礙的時候，特別是表現(xiàn)為睡眠障礙，飲食障礙，精力喪失或者是性功能的障礙，上述就是抑郁癥在臨床中的主要臨床表現(xiàn)。抑郁癥在臨床的表現(xiàn)主要包括核心癥狀，心理癥狀群和軀體癥狀群，其核心癥狀群主要包括情緒低落，興趣減退，快感缺失，這是在抑郁癥患者當(dāng)中比較突出的核心的癥狀。其心理癥狀群往往包括焦慮，思維遲緩。

盡管有關(guān)抑郁癥的生物化學(xué)研究主要集中在去甲腎上腺素和5羥色胺兩種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)，但也有不少研究認(rèn)為多巴胺在情感障礙發(fā)病中也可能扮演重要角色。降低多巴胺水平的藥物如利血平或疾病如帕金森病可導(dǎo)致抑郁，而提高多巴胺功能的藥物，如安非他酮可緩解抑郁癥狀。一種認(rèn)為抑郁癥患者存在中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺功能失調(diào)，另一種認(rèn)為抑郁癥患者可能存在多巴胺D1受體功能低下。

所以說，抑郁癥患者因?yàn)榫哂凶杂?，所以說把它都叫做精神感冒，但是兩者也是有一定區(qū)別的，抑郁癥患者對于輕度抑郁癥患者往往能夠達(dá)到自愈。不能夠通過自愈達(dá)到治療效果，往往因?yàn)闆]有合理的治療，造成抑郁癥患者病情加重，所以說我們在認(rèn)識上也要不斷的提高。當(dāng)然自愈也是通過自身的調(diào)節(jié)或者是通過心理的調(diào)節(jié)達(dá)到的，對于中度或者是重度患者他的自愈能力比較低，往往需要通過醫(yī)生的指導(dǎo)下抗抑郁藥物治療或者是心理治療。

有明顯原因的得抑郁癥的人往往有家族史陽性，親人當(dāng)中有人有抑郁癥的病史，本人性格又內(nèi)向，就很容易患有抑郁癥，特別是在一些明顯誘因的情況下，如失戀、失望、重大的挫折、失去親人或者自己罹患了一種重大的疾病，比如癌癥，可以使自己有抑郁癥，甚至于悲觀失望，有自殺傾向。所以總的來看，抑郁癥發(fā)病的原因有遺傳因素、性格因素以及一些負(fù)面的重大刺激，造成抑郁癥。

在藥物的選擇上，要考慮不同疾病治療藥物之間的交叉作用和相互作用，所以，可用的藥物上相對較少，在臨床上，治療老年抑郁癥用得最多的藥物就是舍曲林、艾司西酞普蘭、西酞普蘭等選擇性五羥色胺再攝取抑制劑。對于嚴(yán)重的抑郁癥患者有自殺觀念或行為，甚至出現(xiàn)抑郁性木僵的患者，可以選擇改良電抽搐治療，能夠快速的控制患者的自殺觀念或行為。當(dāng)然重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療和迷走神經(jīng)治療，也是抑郁癥治療的重要手段，在臨床上運(yùn)用效果也是明確的。

中醫(yī)治療抑郁癥的方法主要以中藥口服治療，以及針灸治療為主，臨床上中藥口服治療以中藥方劑最為普遍，像常用的有丹梔逍遙丸、逍遙丸、六味地黃丸、柴胡疏肝散等，這些藥物通過不同的方向包括肝經(jīng)、腎經(jīng)、脾經(jīng)等進(jìn)行調(diào)理，改善患者抑郁的狀態(tài)，對患者的相關(guān)癥狀包括食欲差、入睡困難等都可以進(jìn)行很好的調(diào)治。在臨床上抑郁癥的治療是一個很漫長且很復(fù)雜的過程，需要堅(jiān)持吃中藥至少得一個月以上，才能夠使相關(guān)的癥狀好轉(zhuǎn)和效果顯現(xiàn)出來，臨床上對于抑郁癥的治療，也可以中西結(jié)合共同治療。

?抑郁癥在臨床當(dāng)中治療效果相對比較好，臨床痊愈可以達(dá)到60%-80%，當(dāng)然有一些抑郁癥通過兩種以上的不同作用機(jī)制的抗抑郁藥，治療效果欠佳，就要高度懷疑是難治性抑郁癥，這一類抑郁癥患者可以在藥物維持的基礎(chǔ)上進(jìn)行物理治療，如經(jīng)顱磁刺激治療或者是電休克治療，有一些患者也可以取得比較好的療效。一般情況下臨床當(dāng)中對于抑郁癥的治療，主要采用心理治療、藥物治療、物理治療等綜合治療方案，藥物治療作為主要治療手段，可以采用抗抑郁藥物，如五羥色胺再攝取抑劑帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等。而對于大多數(shù)抑郁癥患者而言，通過規(guī)范的全程的系統(tǒng)的治療以后，往往可以達(dá)到臨床痊愈。