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磁共振掃描對(duì)骨關(guān)節(jié)有非常重大的益力，首先對(duì)骨的病變、骨髓病變，它的顯示較CT和平片更加敏感，特別是骨髓的炎性病變、骨的轉(zhuǎn)移瘤能夠較早顯示，在平時(shí)工作中經(jīng)常就會(huì)發(fā)現(xiàn)，有的病人來(lái)照了CT照了片，顯示骨頭沒(méi)有問(wèn)題，但是病人仍然有癥狀，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生叫他做共振檢查，這個(gè)時(shí)候磁共振就可能發(fā)現(xiàn)一些CT不能發(fā)現(xiàn)的病變，特別是臨床有一個(gè)原發(fā)的惡性腫瘤的病時(shí)，當(dāng)他懷疑骨關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候就需要來(lái)做一個(gè)磁共振檢查，包括脊柱的檢查都是非常敏感的，同時(shí)，因?yàn)镃T和屏片對(duì)軟組織的分辨率比較差，而磁共振它的一個(gè)優(yōu)勢(shì)就是對(duì)軟組織的分辨率比較高，所以照了片病人沒(méi)有骨折，但是仍然疼痛，這個(gè)時(shí)候就需要來(lái)做一個(gè)磁共振檢查，了解它的，肌肉肌腱韌帶，是否有損傷。

有些患者朋友到臨床來(lái)就會(huì)問(wèn)，醫(yī)生我看到有其他朋友頸椎病做了封閉治療就好了，實(shí)際上要回答這問(wèn)題，就要明確你的病理類(lèi)型，如果是單根的神經(jīng)根壓迫，疼痛科的大夫可能會(huì)做神經(jīng)根的定位的封閉組織，就相當(dāng)于局部的封閉治療，可能會(huì)加非甾體類(lèi)的抗炎藥物以及局麻類(lèi)的藥物，對(duì)不嚴(yán)重的患者可以起到相對(duì)比較明顯的治療效果。對(duì)有些患者他們有可能做硬膜外的封閉組織，總的來(lái)講就是在神經(jīng)的周?chē)⑸浞晴摅w抗炎藥物和局麻藥物，這種封閉組織在某種程度上是有效果的也可以作為頸椎病，初期治療手段的一種選擇，當(dāng)然如果反復(fù)的封閉或者這種治療是沒(méi)有效果，而且在影像學(xué)上已經(jīng)存在明顯的壓迫，就建議不要反反復(fù)復(fù)進(jìn)行封閉，就應(yīng)該采取手術(shù)治療該手術(shù)時(shí)就一定要手術(shù)。

對(duì)于有骨質(zhì)增生的病人，不建議打封閉針，建議最好是先及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果、病情的嚴(yán)重程度，采取一定的治療比如口服藥物或者采取物理治療措施，藥物主要有b族維生素類(lèi)藥物，也可以局部抽取積液；出現(xiàn)骨刺采取打封閉針，可以短暫性改善局部疼痛，但是激素會(huì)破壞軟骨，加快關(guān)節(jié)退變。骨刺也叫骨質(zhì)增生，是中老年人最為常見(jiàn)的骨骼炎癥，因?yàn)檐浌浅霈F(xiàn)退化，最終鈣化形成。

是如果長(zhǎng)時(shí)間得不到良好的恢復(fù)，主要就是選擇進(jìn)行局部的封閉治療，也就是在痛點(diǎn)應(yīng)用一些激素類(lèi)的藥物，達(dá)到一定的緩解疼痛的作用，嚴(yán)重情況下也可以選擇進(jìn)行局部的手術(shù)治療。腱鞘炎，通常情況下主要是采取保守治療的方法，也就是應(yīng)用一些活血的藥物和消炎止痛的藥物，注意休息等進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)避免手部過(guò)于的勞累，不要經(jīng)常性的活動(dòng)，這樣就會(huì)避免腱鞘炎的發(fā)生。

對(duì)于腰椎間盤(pán)突出打封閉針，比如打一些潑尼松龍等，對(duì)疼痛緩解以及減輕炎癥水腫有一定的效果，是可以嘗試的。必要時(shí)可以吃一些活血化瘀的，其效果是非常好的，一般最少得1~2個(gè)周期，如果有效果則繼續(xù)，沒(méi)有效果則考慮進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。治療期間一定要注意休息，避免久坐久站等。

臨床中腰椎間盤(pán)突出癥的患者打封閉針是有比較好的效果的，能夠快速有效的減輕局部的疼痛癥狀，也可以緩解下肢的麻木等表現(xiàn)。腰間盤(pán)突出如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀，下肢麻木疼痛，經(jīng)過(guò)藥物的治療或者是經(jīng)過(guò)針灸、理療以及物理治療效果不佳，是可以打封閉針。腰椎間盤(pán)突出是臨床上常見(jiàn)的一種疾病，大多數(shù)是由于腰椎部位退行性改變、長(zhǎng)期反復(fù)慢性勞損、腰部外傷、妊娠等多種原因?qū)е伦甸g盤(pán)中髓核組織向后方移位突出，壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生的癥狀。

出現(xiàn)肩周炎以后，如果不是頻繁的進(jìn)行注射。肩周炎是由各種原因引起肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織內(nèi)發(fā)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，引起肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的疼痛以及肩關(guān)節(jié)的僵硬黏連。封閉針里面的激素，長(zhǎng)期使用可能會(huì)誘發(fā)高血壓，精神病，骨質(zhì)疏松，股骨頭無(wú)菌性壞死等等，但這也是長(zhǎng)期才會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象，一般短期的，局部的封閉治療，不會(huì)引起這些反應(yīng)。

肩周炎又稱(chēng)為五十肩、冷凍肩，多見(jiàn)于中老年人，主要是肩關(guān)節(jié)退變，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)周?chē)装Y引起，在活動(dòng)肩關(guān)節(jié)時(shí)劇烈疼痛。出現(xiàn)肩周炎的這種情況以后是可以采取封閉的治療措施，來(lái)進(jìn)行治療的，封閉的措施一般就是打在腱鞘里面。另外為了增強(qiáng)臨床療效，還可以采用輔助的治療手段，可以在肩關(guān)節(jié)部位采取熱敷處理，或者在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)或者被動(dòng)功能鍛煉，也可以起到緩解疼痛作用。

腱鞘炎打封閉針治療需要根據(jù)患者的具體情況而定，不是腱鞘炎都要打封閉針，也不是打封閉針不好。但是只要嚴(yán)格的無(wú)菌操作，嚴(yán)格的掌握治療腱鞘炎的適應(yīng)癥，作為封閉針治療，是一種比較理想的，損傷較小的，效果較好的治療方案。封閉治療就是在痛點(diǎn)部位使用一些激素和局部麻醉藥物在鞘內(nèi)進(jìn)行注射治療，一般一周一次，如果一次治療后未治愈，可在間隔一周后再次進(jìn)行注射。

中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎還是比較拿手的，比較長(zhǎng)項(xiàng)的一些從西醫(yī)來(lái)的。如果要是骨性關(guān)節(jié)炎了，西醫(yī)可能就是以消炎為主，那么嚴(yán)重了可以做關(guān)節(jié)置換。中醫(yī)講究腎主骨生髓，也主管膝蓋，骨性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的就是膝關(guān)節(jié)。當(dāng)然髖關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)腰椎的小關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)，一般的骨關(guān)節(jié)炎大多數(shù)都是手，膝蓋這些部位。中醫(yī)在這方面治療還是以強(qiáng)筋壯骨為主，甚至活血化瘀、清熱止痛這都是中醫(yī)的治療原則，方法可以用中藥的口服，也可以用中藥的外敷，還可以用針灸、拔罐、按摩、理療這些方法都行，這都是治療骨性關(guān)節(jié)炎的一些常用的方法。當(dāng)然了還可以配合訓(xùn)練，這個(gè)訓(xùn)練也是根據(jù)病人的情況不同，比如說(shuō)內(nèi)側(cè)的比較緊了可以做內(nèi)側(cè)的拉伸，外側(cè)的比較松可以做外側(cè)的激活，這要根據(jù)骨關(guān)節(jié)炎的情況不同，病因不同病理表現(xiàn)不同來(lái)做，不同的一些訓(xùn)練這些肌肉的治療。