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其實現(xiàn)在有非常多的方法來解決患者出現(xiàn)術(shù)后的疼痛，首先這是一個微創(chuàng)手術(shù)，本身就降低了患者術(shù)后的疼痛感，會在做這個微創(chuàng)手術(shù)的切口前進行局部麻藥的注射，這可以減少患者切口的疼痛，還會在術(shù)后給患者一些常規(guī)的預(yù)防性地應(yīng)用一些止疼、止吐、消腫的藥物，所以現(xiàn)在做微創(chuàng)減重代謝手術(shù)是能夠非常有效的控制患者出現(xiàn)術(shù)后因為疼痛出現(xiàn)那種不適反應(yīng)的。

甲減既不是碘多了引起的，也不是碘少了引起的，它跟碘的多少發(fā)病率沒有什么關(guān)系。甲減主要的發(fā)病原因是跟自身免疫的一個紊亂，也就是我們機體的免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)的一個紊亂有關(guān)系，這是它的根本病因，跟缺碘的多少沒有什么關(guān)系。缺碘的它大部分的會導(dǎo)致一個甲狀腺良性的腫大，但它不會引起它的甲狀腺功能的一個減退，所以我們甲減跟缺碘沒有什么關(guān)系。

比如原有的甲亢會有易激動，心悸，多汗，乏力，多食消瘦等代謝亢進的表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進，如果轉(zhuǎn)變成了甲狀腺功能減退，那么原有的甲亢導(dǎo)致的高代謝的癥狀以及體征就會轉(zhuǎn)變?yōu)榈痛x的癥狀以及體征。那么轉(zhuǎn)化為甲減以后，就會表現(xiàn)為代謝減退的癥狀。

甲減，如亞急性甲狀腺炎引起的一過性甲減也是比較好治的，而像橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)切除之后以及碘131治療之后的甲減，一般都是終身性的甲減，需終身治療。一些橋本氏的甲狀腺炎引起的甲亢也比較難調(diào)，因為它容易一會兒甲亢，一會兒甲減也是比較難治療的。

甲減和甲亢化驗的指標有五項，分別是T3 ，游離T3也叫FT3，T4 ，游離T4和TSH。TSH又叫做促甲狀腺激素，在這幾個指標里邊，T3、T4 ，游離T3和游離T4，是呈平行的改變的，它們升高的時候同時升高，降低的時候會同時降低，而TSH促甲狀腺激素和T3、T4，是反向的變化。當T3、T4升高甲亢的時候，TSH會降低，當T3、T4降低甲減的時候，TSH反倒會升高，這是因為T3 T4和TSH之間，存在負反饋的調(diào)節(jié)變化，所以T3、T4和TSH，是反向的變化趨勢。

甲亢和甲減是兩種不同的甲狀腺功能狀態(tài)，多數(shù)情況下存在截然相反的癥狀。甲亢變成甲減主要的癥狀有以下幾點：一、甲亢怕熱、出汗多、消瘦，如果有上述癥狀變?yōu)榕吕?、出汗少或者不出汗，短時間之內(nèi)體重增加明顯，可能由甲亢變成了甲減。二、甲亢煩躁、易激動、心率加快，而甲減患者則記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、心率緩慢，如果出現(xiàn)了上述癥狀之間的轉(zhuǎn)化，就考慮由甲亢變成了甲減。三、甲狀腺功能的變化，甲亢的化驗檢查示T3、T4增高，TSH降低。而甲減的化驗檢查則是T3、T4減低，TSH升高。在甲亢的治療過程中，應(yīng)當注意復(fù)查甲功，以防止由甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p。

甲狀腺功能亢進患者一般是高代謝的癥狀，患者可有怕熱多汗、易饑多食、容易激動、體重下降等表現(xiàn)；甲亢變甲減往往出現(xiàn)在甲狀腺功能亢進治療過程中，或者是甲狀腺炎等疾病的發(fā)生發(fā)展過程中?？梢酝ㄟ^檢查甲狀腺功能來明確診斷，甲亢與甲減甲狀腺功能的指標也是相反的表現(xiàn)。

也可能會影響胎兒的生長發(fā)育，根據(jù)推薦孕期每天要保證至少250微克的碘的攝入量，例如可以每天少量的食用海魚這一類的含碘比較少的食物。對于妊娠合并甲減的患者如果是被診斷之后，除了要進行甲狀腺激素的補充替代治療之外，在飲食方面需要注意的是懷孕女性對碘的需求量要較普通人群有所增加。所以要避免孕期的碘攝入不足，但也要避免碘的攝入過量，否則就有可能會加重自身的甲減的情況。

橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎的病變可以分為三個階段：第一，就是隱性期，患者的甲狀腺功能是正常的，也沒有明顯的甲狀腺腫，或者是只有一點輕微的甲狀腺腫。它的甲狀腺的過氧化物酶抗體，還有甲狀腺的球蛋白抗體，是陽性的。第二個期間，可能會出現(xiàn)甲狀腺功能的減低期，臨床就會有亞臨床型的甲減，或者是顯著的甲減，甲狀腺內(nèi)就會有大量的淋巴細胞侵潤。第三個階段，就是甲狀腺的萎縮期，在臨床中就會出現(xiàn)顯著的甲減，甲狀腺的萎縮。

亞甲炎就是亞急性甲狀腺炎，通常是在感冒或者是上呼吸道的病毒感染之后刺激繼發(fā)引起的，它有幾個階段，早期因為甲狀腺細胞受到破壞，出現(xiàn)的是甲亢，但是甲亢程度不是很重，甲亢期時間不會很長，通?？赡軅€把月，然后到了甲亢期之后，由于甲狀腺細胞它破壞以后，它不能夠進一步的分泌甲狀腺素，所以這個時候我們叫甲減期，那么甲減期通常來說，這個程度，如果損害程度不是很重的話，通常一般一個月或者幾個月以后，甲狀腺細胞能夠完全恢復(fù)正常，這個時候甲減期就結(jié)束了，甲狀腺功能可以完全恢復(fù)正常，所以對于大部分的亞甲炎的患者，甲減期一般時間都不會很長，一般的是一個月或者幾個月的時間，但如果說甲狀腺細胞破壞非常非常嚴重，大部分甲狀腺細胞都受到破壞，那么這個時候可能就是一個終身的甲減，當然這個可能性非常小，這種病人不太多見。