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如果您患上甲減，那么可能是因為您的體內缺乏微量元素碘引起的，也可能是由于您的自身免疫力損傷導致的。除此之外，也可能是因為您患有甲狀腺炎癥等疾病，從而導致甲減疾病的出現(xiàn)。碘131治療和手術切除甲狀腺，則因為甲狀腺細胞破壞以及甲狀腺缺失，導致甲狀腺細胞減少，從而分泌的甲狀腺素減少，引起甲減。慢性甲狀腺炎，因為甲狀腺細胞變性壞死，可以導致甲狀腺合成和分泌的甲狀腺素減少。甲減是由于甲狀腺激素分泌或合成不足而導致的機體功能代謝減退，使體內的毒素垃圾得不到及時排泄，瘀租體內而使體重增加?；颊弑仨毞e極口服左甲狀腺素片以替代治療，使甲狀腺功能恢復正常才能使體重減輕。

約20%使用抗抑郁藥的患者在服用一段時間的抗抑郁藥后停藥或減藥時會出現(xiàn)撤藥綜合癥。撤藥綜合癥的癥狀有時可能會被誤診為病情復發(fā)或者是復燃，所以在臨床實踐過程中，需要與患者進行溝通，增加患者的依從性，并避免在短期內快速撤藥。

抑郁癥患者停藥以后一般沒有明顯的停藥反應，如果是過早、過快的停藥或者不科學的停藥，很有可能出現(xiàn)戒斷反應，比如心慌、心動過速、心悸、惡心、嘔吐，以及頭暈、頭痛、上腹部不適，甚至食欲下降、失眠等，嚴重的時候還有可能出現(xiàn)煩躁、焦慮、走來走去、總是安靜不下來等一系列的癥狀。還有一些比較少見的患者停藥以后會出現(xiàn)精神疾病的反彈，尤其是抑郁癥的復發(fā)，比如又出現(xiàn)了開心不起來、特別郁悶等癥狀，這個時候最好及時治療。如果出現(xiàn)這樣的戒斷反應，一定要及時處理。

在懷孕的初期或者早期發(fā)現(xiàn)甲減，我們要積極的進行干預或者治療，因為在胎兒發(fā)育的前十周，他的生長發(fā)育所需要的甲狀腺激素主要來自于母體，由母體通過胎盤所供應。如果缺乏這些激素的話，可能會影響胎兒的生長發(fā)育，而且還會影響到他的智力發(fā)育，因此我們需要積極的干預。如果是亞臨床甲減，我們是否需要積極的治療？如果是亞臨床甲減，在我們治療的過程中，我們還要考慮到一個抗體叫TPO抗體，也叫甲狀腺過氧化物酶抗體，過氧化物酶抗體是陽性的，我們積極糾正甲減的同時還需要把TSH也就是促甲狀腺激素控制在2.5以內是比較理想的；如果過氧化物酶是抗體是陰性的，TSH的數(shù)值在正常范圍以內，我們是可以選擇治療或者不治療，都是可以的。

懷孕初期發(fā)生了甲減，一樣會出現(xiàn)怕冷、乏力以及粘液、水腫的表現(xiàn)，也可能會出現(xiàn)納差、腹脹、便秘，也有可能出現(xiàn)嗜睡，嚴重的時候出現(xiàn)胸腹腔積液，甚至心臟的積液以及心率功能的緩慢或者出現(xiàn)嚴重的粘液水腫性的昏迷。所以，在懷孕前，要進行甲狀腺功能的檢查，如果備孕的時候沒有化驗甲狀腺功能。在孕早期也建議進行甲狀腺功能的檢查。如果發(fā)現(xiàn)了甲減，要及時進行甲狀腺激素的替代治療；如果甲狀腺功能正常，還要觀察TIC的值，要小于2.5，才是優(yōu)生優(yōu)育的指標。孕早期的女性，由于胎兒沒有自身分泌甲狀腺的能力，所以完全依靠母體提供，需要定期的化驗甲狀腺功能，需要應用藥物治療的時候，要定期調整方案。

一般建議在懷孕早期初次產檢時，需要進行甲狀腺功能的篩查，因為早期發(fā)現(xiàn)甲減早期進行治療，這樣能夠降低對胎兒的影響。懷孕期間如果抽血化驗甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)存在甲減這種情況，一定要進行規(guī)范性的治療，主要是通過口服優(yōu)甲樂來改善甲狀腺功能。優(yōu)甲樂是一種人工合成的甲狀腺激素，能夠外源性的補充女性體內的甲狀腺激素水平，使得女性體內的甲狀腺激素水平恢復到正常范圍以內，這樣能夠減少甲減對胎兒造成的影響。

懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減要及時的治療，而且甲狀腺補充要有一個認識，就是胎兒是一天一個樣，在體內和正常人不一樣，正常人如果吃甲狀腺激素，那么它的這種觀察的周期可能是4到6周去調一次藥。所以可能大夫會最初的時候，給的藥量就會比較的大，然后一般囑咐他可能一周到兩周，就要化驗一次甲狀腺功能。

孕婦甲減吃食物要注意以下幾種：第一、可以吃堅果，堅果能夠為孕婦補充營養(yǎng)，而且還含有大量的硒元素，能夠提高甲狀腺激素的分泌。第二、可以吃新鮮的蔬菜和水果，甲減的主要的癥狀就是體重增加，可以吃一些新鮮的蔬菜、水果，這類型的食物熱量比較低，但是要注意要少吃西蘭花、卷心菜等蔬菜，因為能夠阻擋甲狀腺對碘的吸收。第三、可以吃海草，海草里面的含碘量比較高，可以用來做沙拉或者是放在湯里。注意不能夠過多的補充點碘，攝入過多也會加重病情，所以要在醫(yī)生的指導下進行碘的攝入。第四、可以補充金麥，里面所含的物質能夠影響到甲狀腺激素合成。

左甲狀腺素片是懷孕甲減唯一能吃的藥物，其不通過胎盤進入胎兒，不會影響胎兒的生長發(fā)育，并且要以最快的速度使甲狀腺功能恢復正常。如果尿碘在正常范圍內，對所有的食物都可以不做限制，比如水果蔬菜、肉類、魚蝦、奶蛋都是可以攝入的。

第一個，辟谷減肥不能長期應用，長期應用會導致營養(yǎng)不良；第二個，如果節(jié)食一段時間到恢復正常飲食，需要有一個緩慢恢復的過程；第三個，辟谷一般是建議一個周左右就可以，不能太長，因為通常我們建立腸道穩(wěn)態(tài)通常一個周就完全可以達到，所以建議一個周左右是可以的。