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甲狀腺癌根治術(shù)適應(yīng)證有以下幾個(gè)方面： 1、局部病變能夠活動(dòng)，沒(méi)有固定的； 2、頸部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，但是沒(méi)有侵犯重要的神經(jīng)、血管、氣管、食管； 3、患者沒(méi)有重要疾病的比如心、肝、腎、腦、肺允許手術(shù)一般狀態(tài)比較好的； 4、術(shù)前檢查一般沒(méi)有血糖控制在大概10mmol/L以下，血壓也控制在150/90mmHg以下。

所有的手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但是腹腔鏡手術(shù)相對(duì)有氣腹或者是影響心臟，如果病人沒(méi)有心肺功能的異?；蛘邍?yán)重黏連的情況下，腹腔鏡手術(shù)是非常安全的手術(shù)方式，比如有高度黏連的病人，因?yàn)橐鞖飧顾责みB的病人造氣腹比較困難，還有嚴(yán)重心臟病的或者肺功能不好的病人，可能造氣腹的情況下會(huì)影響心肺功能，這些病人可能不適合做腹腔鏡。

首先將雙側(cè)懸韌帶的切斷，下來(lái)就是闊韌帶的切除，闊韌帶的剪開，暴露子宮血管，做一個(gè)血管結(jié)扎切斷。其次主韌帶的切除，主韌帶前夾切斷。第三步骶韌帶切除，骶韌帶前夾切斷之后，到陰道穹窿部時(shí)候，可以環(huán)形切除，切開陰道穹窿，環(huán)形剪下子宮標(biāo)本，再縫合陰道殘端，檢查出血情況，關(guān)閉后腹膜，這樣手術(shù)進(jìn)行關(guān)腹基本上就完成了。

腫瘤的復(fù)發(fā)不是因?yàn)楦骨荤R手術(shù)，是因?yàn)榉制诘脑颍绻∪耸窃缙诘牟还苁情_放也好腹腔鏡也好和達(dá)芬奇機(jī)器人也好，復(fù)發(fā)的情況可能就會(huì)很小，如果病人分期很晚，不管是開刀也好還是腹腔鏡都會(huì)復(fù)發(fā)，而且如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)侵透漿膜了有可能就會(huì)復(fù)發(fā)，通過(guò)戳卡種植在戳卡周圍，這是腹腔鏡的一個(gè)弊端，其他的原因，比如：基因突變。

造血干細(xì)胞移植術(shù)失敗的原因主要有以下幾個(gè)：第一個(gè)是出現(xiàn)了并發(fā)癥，我們知道在造血干細(xì)胞，移植的時(shí)候會(huì)做預(yù)處理，使用大劑量的化療藥物和免疫抑制劑，在移植以后抗排斥反應(yīng)也會(huì)用到很多的藥物，這些藥物會(huì)損傷到人體的重要臟器，如果引起了嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)危及生命。第二點(diǎn)就是感染，在造血干細(xì)胞移植的時(shí)候，會(huì)把患者的免疫功能完全摧毀，因此在移植以后，患者會(huì)發(fā)生各種的感染，比如說(shuō)細(xì)菌感染病毒感染，真菌感染等等這些，如果感染了，都不到有效的控制也會(huì)危及生命。第三點(diǎn)就是沒(méi)有植活，也就是說(shuō)供者的造血干細(xì)胞，輸入到患者的體內(nèi)以后，沒(méi)有在骨髓中成功的植入，不能夠自我生長(zhǎng)，也不能夠生成正常的血細(xì)胞，這時(shí)候患者就會(huì)全血細(xì)胞減少，免疫功能很弱，而且會(huì)有嚴(yán)重的貧血，血小板減少會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血，也會(huì)危及到生命。第四點(diǎn)是排斥反應(yīng)，如果供者的造血干細(xì)胞，在患者體內(nèi)植活以后，會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，盡管我們運(yùn)用了抗排斥反應(yīng)的藥物，但是不可避免的，部分患者還會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，如果是輕度的，或者是慢性的排斥反應(yīng)，我們能夠有效地治療，但是急性的超急性排斥反應(yīng)，而且程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，也會(huì)危及到生命。第五點(diǎn)常見(jiàn)的失敗原因，就是原發(fā)病的復(fù)發(fā)，我們?cè)谝浦渤晒σ院?，過(guò)了一段時(shí)間以后，患者的惡性血液病克隆，又重新生長(zhǎng)起來(lái)，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，這也是移植失敗的主要原因之一。

術(shù)后一到兩天即可出院。 食管狹窄食管支架置入術(shù)后，一般情況下手術(shù)以后的8小時(shí)病人要喝溫?zé)崴@樣能促進(jìn)支架的成形，病人的癥狀可以明顯的緩解。 第二天，我們可以做一個(gè)上消化道造影，觀察支架的位置看看它釋放是否良好，如果病人沒(méi)有體溫升高、咳嗽，咳痰這樣的一些感染癥狀。食管支架對(duì)于惡性食管癌的患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)起效快、見(jiàn)效快的方法，能夠保證病人生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。

得了包皮炎能否做包皮環(huán)切術(shù)不能一概而論，需要根據(jù)具體情況分析，一般建議消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)。 包皮炎或者是龜頭炎是男性常見(jiàn)疾病，包莖是包皮龜頭炎的誘發(fā)因素，得了包皮龜頭炎應(yīng)該也是能夠通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)進(jìn)行治療?；颊咴谟醒装Y感染情況下，進(jìn)行手術(shù)可能帶來(lái)切口感染等并發(fā)癥，建議需要由醫(yī)生指導(dǎo)您治療、局部清洗?、口服抗生素等把炎癥控制之后再進(jìn)行手術(shù)。

搭橋術(shù)后用的藥物和支架術(shù)后一樣分為以下幾個(gè)方面： 一、用乙酰水楊酸、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板凝聚類藥物防止血栓， 二、用他汀類藥物和β受體阻滯劑防止術(shù)后發(fā)生一系列的各種心動(dòng)過(guò)速，包括房顫等。尤其是預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生，減少猝死。 三、還有一些必要的藥物用來(lái)增加心肌供血等。 搭橋術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練在做之前最好請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)心功能、運(yùn)動(dòng)耐量、心肌供血改善的情況制定一個(gè)合理的康復(fù)方案。注意要逐漸地增加運(yùn)動(dòng)量，做有氧運(yùn)動(dòng)，不要太劇烈，剛開始時(shí)間不要太長(zhǎng)，后來(lái)逐漸地慢慢地再增加，這樣才能夠達(dá)到比較好的康復(fù)訓(xùn)練的效果。

腰椎間盤突出癥在伴隨有腰椎不穩(wěn)定的情況下需要做融合內(nèi)固定術(shù)。腰間盤突出微創(chuàng)內(nèi)固定融合術(shù)是一種現(xiàn)在比較流行的治療方法，腰間盤突出手術(shù)從原來(lái)的開放性的手術(shù)逐漸的往微創(chuàng)來(lái)發(fā)展，當(dāng)然微創(chuàng)性的治療有自身的非常大的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，病人容易接受，但是也有相應(yīng)的弊端，微創(chuàng)手術(shù)畢竟微創(chuàng)，它相對(duì)來(lái)講減壓肯定不會(huì)太徹底。腰椎間盤突出微創(chuàng)內(nèi)固定融合術(shù)，近幾年越來(lái)越成熟，手術(shù)的效果也越來(lái)越好，所以逐漸的為廣大患者所接受，它具有手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)的快這樣的優(yōu)點(diǎn)，而且手術(shù)視野比較清楚，手術(shù)的安全性也有極大的提高，缺點(diǎn)就是手術(shù)需要特殊的專門的器械，而且手術(shù)醫(yī)師也需要進(jìn)行專門的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)的時(shí)間比較長(zhǎng)，所以患者要選擇進(jìn)行這類手術(shù)的時(shí)候，最好選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或者比較大型的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，這樣手術(shù)效果才能夠得到保證。

甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)，主要是針對(duì)甲狀腺較小的結(jié)節(jié)，均為良性的結(jié)節(jié)。對(duì)于較大的甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)病理穿刺檢測(cè)是良性，可以考慮微波消融術(shù)，但是其治療的指針相對(duì)較嚴(yán)，多建議采用甲狀腺手術(shù)的方法更為妥當(dāng)?，F(xiàn)在分級(jí)屬于4A級(jí)，首先需要行細(xì)針穿刺活檢，通過(guò)病理確診是否屬于惡性或者良性腫瘤，如果確診為惡性腫瘤，則不建議行微波消融術(shù)，而需要積極行甲狀腺癌根治術(shù)，術(shù)后配合進(jìn)行碘131等治療，如果病理確診為屬于良性，則可以考慮行微波消融術(shù)。