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纖維喉鏡的麻醉
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異常子宮出血的宮腔鏡檢查的意義有哪些
異常子宮出血是指與正常月經(jīng)不同的宮腔出血的一類疾病的總稱,包括九大類。子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜增生、排卵障礙、凝血功能異常等等,都可以導致異常子宮出血。對于子宮內(nèi)膜局部的病變,比如子宮內(nèi)膜息肉或者子宮內(nèi)膜增生,需要進行宮腔鏡檢查,宮腔鏡檢查可以明確宮腔和宮頸的形態(tài),明確宮腔是否有畸形、息肉、肌瘤或者惡性占位病變。在宮腔鏡檢查過程中可以觀察到病灶的大小和有沒有異常血管這些病情,初步判斷占位性疾病的良性和惡性,并且根據(jù)宮腔鏡檢查的情況針對性的刮宮,防止漏刮的發(fā)生,提高疾病的診斷準確率。子宮內(nèi)膜癌病變早期局限于子宮內(nèi)膜粘膜層或者淺基層,但是發(fā)生部位常見于宮角,采用傳統(tǒng)的診刮術(shù)容易漏刮,從而漏診子宮內(nèi)膜癌。如果采用宮腔鏡檢查可以明確子宮整個內(nèi)膜的情況,所以宮腔鏡檢查可以減少傳統(tǒng)診刮漏刮的發(fā)生,提高子宮內(nèi)膜癌診斷的準確率。
韓聰慧
主任醫(yī)師
520次觀看數(shù)
2020-06-02
小兒肺炎的辨證分型是怎樣的
小兒肺炎在中醫(yī)辨證上,分為常癥和辯證這么兩大類。常癥一般有風寒閉肺證,有風熱閉肺證,有痰熱閉肺證,還有毒熱閉肺證,在后期恢復期又分為肺脾氣虛癥和肺陰不足證。那么常證是小兒罹患肺炎以后,中醫(yī)根據(jù)小孩的機體狀態(tài),根據(jù)他感邪的情況和病理轉(zhuǎn)化,分為這種不同的類型,總體來說就是分寒熱分陰陽,氣血不足,這是在長政。小兒肺炎的辯證,一個是心陽虛衰,心陽虛衰,一個是肝風內(nèi)動肝風邪陷心肝,也就是說出現(xiàn)了驚厥抽搐,心陽虛衰的孩子,肺炎合并心衰,孩子在咳喘憋發(fā)熱的時候突然出現(xiàn)呼吸急促,口唇青紫,肝脾腫大、嗜睡等這些表現(xiàn),這時候是損耗損了人體的陽氣,是一個危重政。肝風內(nèi)動指的是什么?指的是小孩在罹患肺炎的時候,突然出現(xiàn)這種神昏譫語,就是胡言亂語高熱,甚至抽搐驚厥。所以在臨床上小兒肺炎咱們分為這么多行,要辨證論治來才能進行治療、選用方藥
鄒亞偉
主任醫(yī)師
484次觀看數(shù)
2020-06-02
乳腺黏液癌的病理表現(xiàn)是什么樣的
乳腺黏液性癌屬于分泌乳腺癌的一種,腫瘤邊界清楚,質(zhì)地較軟,切面灰白色膠凍樣,有光澤,鏡下腫瘤由纖細的血管纖維組織分隔形成大小不等的黏液湖,其中漂浮多少不等的細胞學相對溫和的腫瘤細胞團,細胞排列成實性、簇狀、篩狀,偶爾還可以呈管狀、乳頭狀,瘤細胞比較一致,異型性不明顯,核分裂少見,免疫組化ER、PR常是陽性,HER2常為陰性,其中可伴有神經(jīng)內(nèi)分泌分化,但是它不是伴有神經(jīng)類病特征的癌,總之黏液癌是為少見的。這種乳腺癌預后良好,但是粘液性在病理上癌分為兩型,一種是少細胞型,一種是多細胞型,我們說的粘液癌是一種少細胞型的粘液性癌,預后較好;多細胞型乳腺粘液性癌它的生物學行為和一般的浸潤性導管是一樣的,經(jīng)典型的粘液癌臨床表現(xiàn)及影像學檢查容易誤診,確診需要靠病理檢查,應與乳腺黏液囊腫樣病變進行鑒別。
趙鳳林
主任醫(yī)師
562次觀看數(shù)
2020-06-02
白癜風的皮損顏色全是白顏色的嗎
這個答案是否定的,所以我們白癲風分為兩類,一類是完全色素脫色型的就是我們說的白癜風,手上有些女演員表現(xiàn)的那種手上完全性的白斑,那種瓷白瓷白的這種色素完全脫色型的。還一種是早期的白癜風或者是恢復期過程中的白癜風就是表現(xiàn)為黑色素不完全的丟失,還有一部分就是部分的變白或者是淡白色的這種白癜風我們屬于早期的白癜風,或者不完全色素脫色型的白癜風,這種白癜風一定要引起大家的重視,因為早期的白癜風表現(xiàn)為不完全色素丟失的情況,有時候很難診斷很容易和色素脫色斑白色糠疹,等一些色素減退型的疾病,診斷錯誤容易形成錯誤診斷,所以大家一定要小心點。第二個對于色素不完全脫色型白斑一定要去正規(guī)的醫(yī)院診斷清楚以后盡早治療,因為白癜風的早期治療呢是非常有效的完全可以可防可治的。
張文娟
主任醫(yī)師
286次觀看數(shù)
2020-06-03
胃腸道間質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)是怎樣的
胃腸道間質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)分為腔內(nèi)型、腔內(nèi)外形和腔外型三種,CT表現(xiàn)有以下幾點: 1、對于一些低危型的胃腸道間質(zhì)瘤來說,表現(xiàn)為胃腸道壁上的一些圓形邊界清楚、質(zhì)地均勻、有完整邊界的一些腫物,在強化CT的時候,表現(xiàn)為均勻性強化; 2、對于一些中高危的胃腸道間質(zhì)瘤患者,表現(xiàn)為胃腸道壁上的一些偏心型的腫物,可以鈣化、出血、壞死,CT表現(xiàn)會有空腔或鈣化,如果有肝轉(zhuǎn)移的患者,肝臟會有轉(zhuǎn)移性的結(jié)節(jié),增強CT表現(xiàn)為不均勻性的強化; 3、對于一些巨大的胃腸間質(zhì)瘤患者穿孔以后,它和消化道相交通,這些胃腸間質(zhì)瘤會表現(xiàn)為巨大的腹部腫塊,在腸壁上腫塊內(nèi)會有氣液平面和空洞,還有一些患者會處于胃腸間質(zhì)瘤的骨轉(zhuǎn)移,那么他的骨骼會出現(xiàn)破壞性的表現(xiàn)。
方天翎
副主任醫(yī)師
855次觀看數(shù)
2020-06-03
冠心病的不可改變的危險因素有哪些
冠心病的危險因素分成兩部分,一種是不能夠改變的危險因素,包括三個方面,第一是性別,第二是年齡,第三是家族史。性別方面男性和女性在患冠心病方面是有一定差別的,女性在絕經(jīng)期以前也就是50歲之前,冠心病的發(fā)病率是比較低的。一旦絕經(jīng)以后雌激素對心臟血管的保護作用就降低了,女性的冠心病也開始高發(fā),所以我們要根據(jù)年齡去判斷一下。第二個是年齡,男性患者40歲之后可能比較高發(fā),甚至目前趨于年輕化的一個情況,30多歲就開始高發(fā),女性往往是在50歲以后冠心病開始高發(fā),當然這個也要結(jié)合其他的危險因素來判斷。第三個是家族史,如果患者的父母親兄弟姐妹有明確的冠心病的家族史,相應的他就比沒有家族史的患者更容易得冠心病。
楊士偉
主任醫(yī)師
613次觀看數(shù)
2020-06-03
造血干細胞移植治療白血病的過程是怎樣的
造血干細胞移植治療白血病的過程是怎樣的:大多數(shù)的患者不了解造血干細胞移植治療白血病的過程。其實這個流程也是固定的,目前技術(shù)比較成熟?;疾∫院笙茸黾膊”旧淼幕?、治療,治療達到緩解以后,就做殘留病灶,殘留病灶最低的階段是在化療3到4個療程以后,這個時候如果自身移植就做化療、做動員采集干細胞,采完干細胞大概休息一周兩周左右就做移植,然后就可以做配型。配型有了供者,殘留病灶最低的時候或者化療以后3到4個療程,我們就可以在進無菌室做異體的移植,首先是大劑量的化療,然后回輸干細胞等待細胞恢復,細胞恢復以后出無菌室,會有長時間的觀察。大概我們醫(yī)學上會隨訪五年,五年無病生存,那么才會達到一個治愈的情況。
楊書文
主任醫(yī)師
319次觀看數(shù)
2020-06-03
斷指再植術(shù)后的功能鍛煉是怎樣的
做完斷指再植手術(shù)我們有這么幾個階段,首先我們要保證斷指再植的成活,第一周非常關(guān)鍵要限制它的活動,盡量的少活動,保持適當?shù)臏囟?,同時給予他一定的支持。一周以后指頭有可能基本上成活了,這時候我們就可能要讓他適當?shù)倪\動為主。斷指已經(jīng)成活,而且我們連接的骨骼也已愈合了,我們要把它的鋼針拆除掉,這時候我們要去讓他的手指被動的主動的活動,可以配合一定的理療,還有運動的刺激。后期那當然我們還要進行一定的運動,還有一些康復治療,這時候會逐漸逐漸加強?;驹瓌t就是開始以限制活動為主,到逐步運動嗎,到最后的加強運動這是一個逐步進行的過程。
王建軍
主任醫(yī)師
337次觀看數(shù)
2020-06-04
胃空腸吻合術(shù)的作用原理是怎樣的
正常的胃的話有一個入口有一個出口,需要做胃空腸吻合術(shù)的病人的話,大部分都是出口梗阻,出口梗阻的話就相當于咱們的交通堵塞,交通堵塞了以后他吃上食物就沒法下去,所以咱們要想辦法解決交通堵塞的問題,咱們要通過這種手術(shù)來解決。手術(shù)解決的話因為人的小腸特別長,人的小腸有4到6米,而且營養(yǎng)物質(zhì)的吸收大部分在小腸,所以的話我們一般采取胃和腸道吻合來改道,我們也叫短路繞道而行讓食物。一般的話采取小腸起始部,15到20公分的地方把小腸提起來和正常胃壁做一個吻合,讓食物不用經(jīng)過那個梗阻的地方,直接進入小腸,解決了消化道梗阻的問題。
方天翎
副主任醫(yī)師
944次觀看數(shù)
2020-06-04
熱療治療腫瘤的原理是怎樣的
熱療可以讓蛋白凝固,很高溫的時候他直接就把癌細胞給殺死了,但是當溫度又不夠那么高的時候,比如說只有42度,39度到42度左右的時候,他就可以拿來做蒸皿的作用。這種蒸皿讓放療和化療的療效會比單純用放療和化療的療效時候更好。 因為他現(xiàn)在有確認的機制就是說他可以讓一些腫瘤里面有很多缺氧的細胞,缺氧的細胞內(nèi)對化療藥也不敏感,對放射線也不敏感的。但是加了熱以后,他再加上那些藥物跟放射線時候 ,他療效就好很多了。另外就說腫瘤里面的營養(yǎng)本來就不夠,腫瘤的里面酸堿度PH值是很低的,熱療就對那些PH值低的癌細胞更加敏感。
尤長宣
主任醫(yī)師
397次觀看數(shù)
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