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椎間孔鏡是近10來年在中國國內(nèi)迅猛發(fā)展起來的一個治療椎間盤突出癥，一個很微創(chuàng)的手術(shù)效果也好開口又小，開口只6—7毫米，效果一周內(nèi)幾乎可以下床。對病人出現(xiàn)腰椎間盤突出的情況，如果導(dǎo)致明顯的神經(jīng)根和脊髓的受壓，并且病人是青少年青壯年，沒有明顯的腰部椎體退變、椎管狹窄和韌帶鈣化、側(cè)隱窩狹窄的情況，可以采用微創(chuàng)的椎間孔鏡椎間盤摘除的手術(shù)治療。這都是三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的，手術(shù)費(fèi)大約在1000多塊錢這個范圍，住院的時間也不長，大約在兩三天到四五天之間。

結(jié)腸病變需要進(jìn)行電子結(jié)腸鏡檢查，電子結(jié)腸鏡檢查術(shù)后有可能會引起大便帶血，這種情況屬于正常現(xiàn)象，建議禁食禁水一天要密切觀察病情變化，口服云南白藥膠囊。年齡在50歲以上的患者，如果出現(xiàn)便秘、腹痛、便血、大便性狀等改變，也需要及時到醫(yī)院去做腸鏡檢查來排除一些疾病和腫瘤。便血的患者建議要做腸鏡檢查，因?yàn)楸阊脑蚝芏?，可以是肛門及肛周的疾病，例如內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫等疾病，可以通過肛腸指診及肛腸鏡的檢查來明確。

做腸鏡前后要注意的事項(xiàng)比較多。做腸鏡之前務(wù)必要做到以下幾個方面：腸鏡前應(yīng)當(dāng)避免攝入過多難以消化的食物，如金針菇、木耳、銀耳等，有便秘的患者應(yīng)當(dāng)使用緩瀉藥。腸鏡前要注意以下幾點(diǎn)：首先，如果平時口服一些抗血小板的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等，需要停藥一周后才可以做腸鏡。

腸鏡檢查一般是為了排除腸道腫瘤病變，或者是長期腹瀉、便秘、便血等等不明原因的情況下需要做腸鏡。腸鏡的檢查就是通過帶有攝像頭的軟管，從肛門的位置進(jìn)入循腸腔、進(jìn)入到回盲部，然后進(jìn)行退鏡觀察，了解腸道內(nèi)有沒有腸炎的情況，有沒有長息肉或者是腸道腫瘤等異常增生性的疾病。對于腸鏡前飲食也是有要求的，對于普通腸鏡檢查，術(shù)前三天一般要求進(jìn)流質(zhì)飲食，腸鏡前一天進(jìn)無渣流食，像菜葉，帶籽瓜果類都不建議吃，因?yàn)檫@些會造成腸腔內(nèi)殘留，影響腸鏡時檢查結(jié)果。

從理論上來說，腸鏡和胃鏡檢查是可以一起做的，可以進(jìn)行無痛胃鏡和無痛腸鏡的檢查。如果想胃鏡和腸鏡一起做，需要提前一天清腸，醫(yī)生會給你開清腸藥，服用清腸藥后可能會大便8-10次以上，把腸道內(nèi)的大便排干凈。在病人身體狀態(tài)允許的情況下，做腸鏡之前需要吃瀉藥，會造成一定程度的胃黏膜損傷、炎癥、糖原儲備不足，所以是應(yīng)該先做胃鏡后做腸鏡的。

在做腸鏡檢查前需要進(jìn)行充分的腸道準(zhǔn)備，以往多采用口服硫酸鎂、番瀉葉及甘露醇等藥物進(jìn)行腸道內(nèi)的清潔，一般是在檢查的前一天開始服用。沒有糖尿病的患者，可以服用乳果糖做準(zhǔn)備，有糖尿病的患者可以多次少量的服用瀉藥，并且多喝水清理腸道，減少嘔吐癥狀的發(fā)生。目前臨床上最常用的是聚二乙醇電解質(zhì)制劑，如下午腸鏡檢查，一般在檢查前的4到6個小時開始口服瀉藥，并在兩個小時之內(nèi)將瀉藥服用完畢。

兒童鏡下血尿一般不會自愈的，出現(xiàn)血尿是不正常的，通常跟泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。感冒可能會引起很多種并發(fā)癥，血尿很可能是因?yàn)楦忻耙鸬拿谀蛳到y(tǒng)感染，可以配合其他的檢查方法來確診。如果是泌尿系統(tǒng)感染造成的，可以叮囑口服頭孢或者氧氟沙星治療，平時應(yīng)注意清淡飲食，不要吃辛辣的食物，多喝水，多排尿，避免長時間憋尿。

支氣管鏡可以在無痛麻醉下進(jìn)一步檢查患者病灶的具體情況，鏡下可以發(fā)現(xiàn)支氣管管腔內(nèi)是否有異物，以及支氣管肺泡灌洗液是否能夠查見炎癥細(xì)胞，痰找抗酸桿菌是否陽性，甚至查見早期異常的腫瘤細(xì)胞，二者相互結(jié)合可以對肺部的異常病灶起到明顯的確診作用。胸部CT一般屬于影像學(xué)診斷，能夠通過CT判斷肺部異常征象的炎癥、結(jié)核甚至腫瘤的初步改變，但是它缺乏病理組織依據(jù)，需要進(jìn)一步活檢。做胸部CT檢查以后，如果醫(yī)生還建議做支氣管鏡，一般是因?yàn)榛颊哌€需要進(jìn)一步明確診斷。

再比如胸部ct如果發(fā)現(xiàn)了肺不張，可能也需要做氣管鏡的檢查，評估肺不張的原因，再比如胸部ct有的時候發(fā)現(xiàn)是肺炎，但是抗感染治療效果不好，這種情況下可能也需要做氣管鏡的檢查，做氣管鏡一方面可以清除氣道內(nèi)的痰液，有助于感染的控制，還可以留取痰或者肺泡灌洗液的標(biāo)本，細(xì)菌培養(yǎng)等相關(guān)的檢查，明確病原學(xué)的診斷，指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用。另外有的時候也可以去做其他的一些檢查，比如肺活檢的檢查，來進(jìn)一步明確患者是否存在一些特殊的感染，或者肺炎型肺癌等相關(guān)的情況。

如果患者出現(xiàn)了有長期的吸煙史，胸片或者肺ct未見異常，需要完善支氣管鏡以明確診斷，同時患者出現(xiàn)持續(xù)性的咳血，病因不明，也需要完善支氣管鏡檢查以明確咳血的原因。如果患者為肺膿腫，經(jīng)抗感染、痰液引流等治療措施后，患者仍有高熱、咳嗽、咳濃痰，需要行支氣管鏡檢查，明確肺膿腫原因，同時可局部的滴藥治療。