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腰椎間盤突出癥的話，根據(jù)它的突出的程度。我們分為膨隆型、突出型，和脫出型，椎間盤的膨出，相對(duì)是比較輕的，纖維環(huán)的部分的破裂，突出的話，纖維環(huán)基本上完全破裂，不過(guò)并沒(méi)有掉出來(lái)，那么脫出的話，就是纖維環(huán)完全破裂。那么中間的髓核掉出來(lái)，跑到椎管里頭來(lái)，脫出是腰椎間盤突出癥里頭，最重的一型，膨出是相對(duì)輕的一型，不過(guò)每一型我們?cè)谠\斷的時(shí)候，診斷都是腰椎間盤突出癥，而不應(yīng)該診斷腰椎間盤膨出，或者是脫出。

對(duì)于患有腰椎間盤突出癥的患者，在家庭內(nèi)可以采取如下幾種按摩的方式：第一，對(duì)于此類患者，可以采取滾動(dòng)類的按摩。此時(shí)患者可以使用一個(gè)泡沫軸來(lái)自行按摩。比如患者可以先將泡沫軸放置在地面上，然后躺在泡沫軸上，使病變的部位或者是有疼痛的部位在泡沫軸上反復(fù)的滾動(dòng)。第二，對(duì)于該類患者，還可以采取拍打類的按摩方式。此時(shí)需要患者采取俯臥位，然后請(qǐng)家屬幫助，使用一些具有按摩作用的拍打器械，在疼痛的部位輕柔地拍打，此時(shí)一定要避開(kāi)腎臟的部位。第三，對(duì)于該類患者，還可以采取振動(dòng)類的按摩方式。比如患者可以首先去藥店買一些能夠發(fā)出震動(dòng)的按摩器械，然后采取俯臥位，請(qǐng)家屬手持按摩器械，放置在病變的部位持續(xù)按摩。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

對(duì)于腰椎間盤突出癥，大部分情況下可以積極的進(jìn)行保守治療，80%的患者通過(guò)保守治療會(huì)得到很好的減輕，當(dāng)然也是可以進(jìn)行沖擊波治療的，這種治療的方法能夠有效的促進(jìn)局部的靜脈回流，減輕神經(jīng)病的腫脹程度，能夠有效地降低椎管內(nèi)的壓力，緩解疼痛，同時(shí)能夠有效的去除局部的炎癥物質(zhì)，有利于緩解腿的疼痛。如果神經(jīng)根受到擠壓非常嚴(yán)重的話，使用這種治療方法不能夠有效的解除神經(jīng)的壓迫，所以沒(méi)有太大的作用，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。這種疾病主要就是由于椎間盤的退行性改變引起的，隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤的彈性下降，水分下降，容易出現(xiàn)椎間盤的不穩(wěn)定，導(dǎo)致突出。

腰椎間盤突出癥的健康指導(dǎo)主要包括以下內(nèi)容，首先，要注意休息，最好絕對(duì)臥床休息三周，避免過(guò)多的活動(dòng)以及負(fù)重勞累，減少?gòu)澭?，可以佩戴腰圍支具，限制腰椎的活?dòng)。最后，通過(guò)保守治療無(wú)效的患者，可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后要注意臥床休息，三個(gè)月內(nèi)要禁止負(fù)重及勞累彎腰。再次，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及脫水的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)可以運(yùn)用理療、熱敷、以及推拿、按摩、針灸，也可以進(jìn)行骨盆的牽引治療。

腰椎間盤突出癥患者出院指導(dǎo)包括，需要臥床4周左右，在臥床期間可以進(jìn)行腰背肌以及肢體關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮以及臥床并發(fā)癥，需要進(jìn)行下肢的直腿抬高訓(xùn)練，每天2~3次，每次10個(gè)動(dòng)作。4周后佩戴腰圍進(jìn)行限制彎腰活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)要禁止彎腰活動(dòng)，要禁止劇烈的打噴嚏，咳嗽，以及大便用力，避免使髓核脫出，預(yù)防腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)?？梢赃M(jìn)行小燕飛，4點(diǎn)及5點(diǎn)支撐法訓(xùn)練，鍛煉腰背肌，每天2~3次，每次10個(gè)動(dòng)作。

腰椎間盤突出癥內(nèi)固定術(shù)后出院指導(dǎo)包括：在手術(shù)后一定要臥床休息為主，絕對(duì)臥床休息6~8周，6~8周后復(fù)查腰椎x光片或ct檢查，明確腰椎融合術(shù)后的恢復(fù)情況，一定要避免早期的下地活動(dòng)，預(yù)防腰椎融合術(shù)后內(nèi)固定物的失效。并且要服用一段時(shí)間的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片，維生素b1片等，在臥床期間，要注意加強(qiáng)四肢及腰背肌的功能鍛煉，避免出現(xiàn)四肢及腰背肌的肌肉萎縮，并且預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。根據(jù)復(fù)查情況，必要時(shí)可以戴胸腰支具進(jìn)行早期的下地功能鍛煉。

腰椎間盤突出癥吃什么藥與癥狀有關(guān)，通常腰椎間盤突出癥患者服用的藥物主要有以下兩種： 1、非甾體類消炎止痛藥：如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。腰椎間盤突出癥患者通常會(huì)出現(xiàn)腰疼癥狀，而這類藥物不僅可以止痛，還可以控制神經(jīng)周圍的無(wú)菌性炎癥。 2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物：常用藥物是甲鈷胺，對(duì)于改善神經(jīng)壓迫癥狀有一定作用。 若患者疼痛嚴(yán)重，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用比較強(qiáng)效的消炎藥，如地塞米松、甘露醇等。注意：無(wú)論服用哪種藥物，都需要醫(yī)生的指導(dǎo)下才能服用，以免貽誤病情。

有腰椎間盤突出癥，盡量不要吃肥膩的食物，不要暴飲暴食，少吃甜食，以免導(dǎo)致肥胖出現(xiàn)有腰椎負(fù)擔(dān)增加，引起腰椎間盤突出加重，盡量也不要喝冰凍冷飲，冰凍冷飲容易導(dǎo)致肌肉痙攣，也有可能會(huì)導(dǎo)致感受風(fēng)寒，而出現(xiàn)有血液循環(huán)不好，也會(huì)引起病情加重的。平常應(yīng)該多吃一些雞蛋，牛奶，各種肉類，豆制品，蔬菜，水果，可以補(bǔ)充蛋白，補(bǔ)充維生素，纖維素，可以促進(jìn)恢復(fù)還可以用一些杜仲，巴戟天，黃芪，黨參煲湯喝，可以補(bǔ)充氣血，強(qiáng)壯腰骨，活血化瘀緩解癥狀，促進(jìn)病情恢復(fù)。盡量不要喝酒，酒精有可能還會(huì)導(dǎo)致周圍的神經(jīng)，肌肉，血管損傷，從而會(huì)引起病情加重。

針對(duì)腰椎間盤突出的中藥治療，以中藥湯劑的效果最好，但是中藥湯劑使用之前，要經(jīng)過(guò)充分的辯證，下面介紹幾種常用的中藥湯劑：如果腰椎間盤突出，是由于腎虧體虛所導(dǎo)致，且同時(shí)伴有畏寒肢冷、氣怯神疲，尿后余瀝不盡，對(duì)于這種腎陽(yáng)虛的患者，就可以采取右歸飲來(lái)治療。如果出現(xiàn)有腰腿痛，并且還會(huì)出現(xiàn)有腰膝酸軟，還會(huì)出現(xiàn)有性功能減退，這種情況考慮是屬于腎虛，可以用一些補(bǔ)腎的中藥，用點(diǎn)金匱腎氣丸，六味地黃丸，還可以用點(diǎn)杜仲，田七，巴戟天，鹿茸煲湯喝。治療腰椎間盤突出的中藥可以用點(diǎn)杜仲，田七，當(dāng)歸，丹參，鹿茸，紅花，黃芪，熟地，甘草等，這些藥物主要是可以活血化瘀，強(qiáng)壯腰骨，還可以補(bǔ)腎，補(bǔ)氣血，促進(jìn)腰椎間盤突出恢復(fù)，也可以用一些中成藥，用點(diǎn)活血止痛膠囊，獨(dú)一味膠囊，但是藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，除了通過(guò)中藥還可以配合做一下中醫(yī)的針灸療法，針灸主要選擇阿是穴，腎腧，腰陽(yáng)關(guān)，命門，委中，環(huán)跳等，這個(gè)疾病治療好之后還要注意保養(yǎng)，防止復(fù)發(fā)，盡量避免彎腰搬重物，平常不要睡太軟的床，不要翹二郎腿坐，還要多點(diǎn)鍛煉腰椎，可以多點(diǎn)做拱橋運(yùn)動(dòng)，飛燕運(yùn)動(dòng)，多點(diǎn)游泳也可以通過(guò)打太極拳鍛煉的。

1、腰椎間盤突出癥的以往檢查最常用的檢查是x線片，它主要不是來(lái)看是不是有腰間盤突出癥，而是主要看椎體有沒(méi)有破壞，有沒(méi)有結(jié)核、腫瘤等骨病，主要是用于鑒別診斷。隨著影像學(xué)、磁共振的發(fā)展，x線照影這種有創(chuàng)性的檢查目前逐漸被磁共振所替代。2、B型超聲的檢查雖然是沒(méi)有損傷，但是因?yàn)槎ㄎ缓芾щy，目前還處于進(jìn)一步研究的階段。3、CT主要是先顯示了骨性椎管的形態(tài)，黃韌帶是否有蹬后，關(guān)節(jié)突是不是有增生。4、磁共振是對(duì)腰間盤突出癥最好的檢查方法，除了有CT的優(yōu)點(diǎn)以外，它可以更清晰地觀察到突出的髓核，以脊髓、馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根之間的關(guān)系，是最常用的檢查方法。尤其目前的磁共振的水成像，更能夠直觀地顯示哪根神經(jīng)有壓迫，滯留物在哪個(gè)地方都會(huì)清楚的顯示出來(lái)。5、神經(jīng)電生理的檢查、肌電圖的檢查是可以協(xié)助確定神經(jīng)損傷的范圍和程度，同時(shí)又可以排除一些神經(jīng)的問(wèn)題。