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懷孕分娩的時間，根據(jù)孕婦的體質(zhì)不同，分娩所需要的時間也是不一樣的。有的孕婦比較緊張，分娩的時間會比較緩慢，對于那些頭胎的孕婦來說，分娩的時間一般是比較長的，常常需要8~14個小時左右。生過孩子的女性，通常比第1次生孩子的女性生的要快一些。在生孩子的時候，需要經(jīng)歷三個過程，分別是宮口擴(kuò)張期，分娩期和胎盤晚出期。

?經(jīng)陰分娩的總產(chǎn)程就是分娩的全過程，是指從出現(xiàn)規(guī)律宮縮制造胎兒胎盤娩出的全過程，整個過程不超過24小時如果超過24小時，臨床稱之為滯產(chǎn)，其中的第一產(chǎn)程為工口擴(kuò)張期，初產(chǎn)婦大約需要11到12小時.經(jīng)產(chǎn)婦那大約需要六到八個小時，第二產(chǎn)程娜又稱胎兒娩出期，初產(chǎn)婦是指一到兩個小時，不應(yīng)超過兩個小時，經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)分鐘即可完成也有的那長達(dá)一個小時，不應(yīng)該超過一個小時。第三產(chǎn)程胎盤娩出期，從胎兒娩出到胎盤娩出這段時間，全程那是五到十，五分鐘不應(yīng)該超過三十分鐘，以上就是總產(chǎn)程以及這個產(chǎn)程的分期。

胎兒一般是在足月以后會發(fā)動生產(chǎn)過程，預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)末次月經(jīng)的第1天來算，280天，整40周是預(yù)產(chǎn)期，在預(yù)產(chǎn)期的前后都有可能出現(xiàn)分娩的發(fā)動，一般在懷孕37周寶寶就已經(jīng)足月了，懷孕時間超過42周，那考慮是過期妊娠。正常情況下胎兒的生產(chǎn)時間在37~42周都屬于正常，根據(jù)胎兒的大小或者是孕婦的自身情況，每一個人分娩的發(fā)動時機(jī)也不一樣，只要在37~42周之間都屬于正常的分娩范圍。一旦超過42周，胎兒就有可能會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，所以不建議過期妊娠再分娩。

孕婦分娩，一般是在產(chǎn)床上面進(jìn)行，它的步驟很多，首先需要確定這個孕婦的宮口已經(jīng)開全，首先通過癥狀的描述，如果宮縮比較好，間隔三分鐘左右一次的宮縮，宮縮的強(qiáng)度也比較好，還有它持續(xù)的時間比較長，這種宮縮就是有效的。這種宮縮以后，如果孕婦出現(xiàn)了一種想大便的感覺，就有可能是宮口開全，胎頭已經(jīng)下降到盆底引起的，這個時候就需要檢查一下宮口，確認(rèn)開全以后就可以在產(chǎn)床上面分娩的。在產(chǎn)床上面就需要一些體位，比如可以平躺，也可以側(cè)位都是可以的，在產(chǎn)床上面就需要配合助產(chǎn)士，在宮縮的時候就可以用力，這樣生寶寶就比較快。

孕婦在家中自行分娩是非常危險(xiǎn)的，因?yàn)樽约横t(yī)學(xué)知識比較匱乏，容易出現(xiàn)意外情況，嚴(yán)重的會威脅到母子的生命安全，所以穩(wěn)妥起見，是不建議自行分娩的，應(yīng)該到有條件的醫(yī)院住院進(jìn)行分娩。包括 銜接、下降、俯曲、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)以及胎肩和胎兒娩出，至此胎兒娩出全部完成，機(jī)制和動作雖然有區(qū)別，卻是連續(xù)進(jìn)行的下降的動作始終貫穿于分娩的全過程的。自然分娩，也就是常說的順產(chǎn)，一般是頭位，別的胎位是胎位不正的，屬于難產(chǎn)的范疇的。

以下情況可以剖宮產(chǎn)后陰道分娩：1.孕婦及家屬有陰道分娩意愿，是剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩的必備條件。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有搶救剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩并發(fā)癥的條件及相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。3.既往有一次子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)史，且前次剖宮產(chǎn)手術(shù)順利，切口無延裂，如期恢復(fù)，無晚期產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等，除剖宮產(chǎn)切口外子宮無其它手術(shù)瘢痕。4.胎位頭位，不存在前次剖宮產(chǎn)指征，也未出現(xiàn)新的剖宮產(chǎn)指征。5.兩次分娩間隔≥18個月。6.B超檢查子宮前壁下段肌層連續(xù)。7.估計(jì)胎兒體質(zhì)量不足4千克。

以下因素不利于剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩，既往剖宮產(chǎn)的指征再次出現(xiàn)，高齡產(chǎn)婦體重指數(shù)大于30，巨大兒，母親身材矮小，孕周超過40周不能自行發(fā)動產(chǎn)程而需要引產(chǎn)者，同時存在胎兒、胎盤和母體問題，兩次以上的剖宮產(chǎn)手術(shù)史。剖宮產(chǎn)后的陰道分娩禁忌癥包括：既往子宮破裂高風(fēng)險(xiǎn)者，如古典式或T型切口，面積大而深的子宮手術(shù)史，肌瘤剔除史，既往發(fā)生過子宮破裂，陰道分娩絕對禁忌癥如前置胎盤，不具備婦產(chǎn)科醫(yī)生，麻醉醫(yī)生，足夠數(shù)量醫(yī)務(wù)人員或設(shè)施而不能實(shí)施急診剖宮產(chǎn)術(shù)。

分娩陣痛是一種呈陣發(fā)性的程度逐漸加強(qiáng)的規(guī)律性疼痛，因?yàn)槊總€人的痛閾值不一樣，所以這個感覺也是因人而異。什么是分娩鎮(zhèn)痛術(shù)：那我們分娩鎮(zhèn)痛，其實(shí)就是通過鎮(zhèn)痛技術(shù)，降低產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛，以達(dá)到保證母嬰，在分娩過程中的安危為前提，然后大大降低，媽媽在分娩過程中的疼痛，為最終的目的，無外乎兩種：一個就是藥物性的鎮(zhèn)痛，和非藥物性的鎮(zhèn)痛。分娩鎮(zhèn)痛儀的效果極好，縮短生產(chǎn)過程并且可以極大程度上通過物理原理減少媽媽們的痛苦，不僅不影響分娩方式，而且對寶寶也無任何傷害，可以使產(chǎn)婦保持清醒，配合完成分娩。

主要的分娩方式包括陰道分娩，還有剖腹產(chǎn)兩種。如何選擇分娩方式呢？主要是根據(jù)胎兒情況和母體的因素，胎兒的因素要根據(jù)胎兒大小，胎位的情況，那么胎兒在宮內(nèi)是否安全，羊水的情況，母體的因素，要看母親有沒有并發(fā)癥，母親骨盆的情況如何，宮口是否能夠如期擴(kuò)張這一切的因素。如果胎兒偏大，比如說九斤以上，那我想你也不會堅(jiān)決要求自然分娩，但是如果說母親有嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說嚴(yán)重的高血壓，嚴(yán)重的心臟病，這種時候你如果要求自然分娩可能性也不是特別大，如果說你已經(jīng)做了兩次剖宮產(chǎn)了，這種情況我們也是建議剖宮產(chǎn)，不建議陰道分娩，總之陰道分娩還是剖宮產(chǎn)的選擇，是要根據(jù)個體化情況綜合判斷。

靜脈分娩鎮(zhèn)痛，它有很多年的歷史，以前用杜冷丁、阿片類的藥物進(jìn)行一個分娩鎮(zhèn)痛。靜脈分娩鎮(zhèn)痛因?yàn)槭褂玫乃幬锊煌?，會產(chǎn)生不同的風(fēng)險(xiǎn)和不同的效果。近幾年來隨著超短效的瑞芬開發(fā)出來以后，在分娩鎮(zhèn)痛具有不可比擬的優(yōu)勢。第一個短效，打進(jìn)去三五分鐘半衰期就已經(jīng)代謝完，不會引起很長時間的蓄積作用；第二個它的鎮(zhèn)痛效能非常好掌控；第三個在對分娩鎮(zhèn)痛來說可進(jìn)可退。