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不管哪種惡性腫瘤放療之后。由于鼻咽特殊的解剖位置，鼻咽癌腫瘤的周邊是腦干、眼球、腮腺、頜骨、顳頜關(guān)節(jié)等危及器官。調(diào)強(qiáng)放療是一種新的放療技術(shù)，它利用CT模擬及三維治療計(jì)劃系統(tǒng)的功能，建立起腫瘤組織及周圍危及器官的直觀三維圖像，可以更準(zhǔn)確的照射腫瘤區(qū)域和更好地保護(hù)周圍危及器官;

常規(guī)放療一般是通過安裝在加速器機(jī)頭上的上下兩組阻滯器來限定照射野大小,保護(hù)視野外的正常組織和器官。常規(guī)放療是通過模擬定位機(jī)也就是一個(gè)X光透視機(jī)來定位，定位精度不是太高，治療誤差偏大，所以在設(shè)計(jì)照射野時(shí)，需要預(yù)留充分的安全界限。 調(diào)整適形放療是通過CT、磁共振、甚至pet-ct進(jìn)行模擬定位，通過計(jì)算機(jī)逆向設(shè)計(jì)治療計(jì)劃定位精準(zhǔn)，而且每次放療前可以進(jìn)行治療計(jì)劃的驗(yàn)證，能夠做到照射劑量分布的三維適形。也就是在照射方向上，照射野的形狀與病變的形狀一致，每一個(gè)視野內(nèi)各個(gè)點(diǎn)的輸出劑量率，還能夠按照要求的方式進(jìn)行調(diào)整，使靶區(qū)表面的劑量處處相等。 正是因?yàn)檎{(diào)強(qiáng)適形放療治療精度高、劑量分布好，所以正常組織受照量少，可以給予腫瘤組織更大的照射劑量，從而獲得更好的治療效果，調(diào)強(qiáng)適形放療是現(xiàn)代放療的主流治療手段。

兩者區(qū)別在于： 1常規(guī)放療就是通過普通模擬機(jī)定位在患者身上畫平面的照射野然后進(jìn)行照射放射野一般形態(tài)比較規(guī)則如照射野不規(guī)則可用鉛模遮擋以吻合腫瘤的平面形狀設(shè)備技術(shù)條件要求比較低操作相對(duì)簡(jiǎn)單主要缺點(diǎn)是照射野形狀與腫瘤在立體形狀上不完全相符照射野內(nèi)包括的正常組織較多易導(dǎo)致不必要的組織損傷不能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)各個(gè)部位的受照劑量已較少應(yīng)用 2三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療是建立在先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)和各種影像技術(shù)基礎(chǔ)上的一種精確放療技術(shù)三維適形放療是在三維方向上使照射野的幾何形狀與腫瘤（靶區(qū)）的形狀保持一致調(diào)強(qiáng)放療不僅要求照射野的形狀在立體方向上和腫瘤形狀一致還要求照射范圍內(nèi)劑量處處相等 3最大優(yōu)點(diǎn)是可降低正常組織的受照劑量保護(hù)周圍正常組織減輕放療帶來的不良反應(yīng)同時(shí)大大提高腫瘤區(qū)的照射劑量達(dá)到殺滅腫瘤的目的從而提高放療的療效可用于全身各部位腫瘤的治療尤其適用于靶區(qū)形狀不規(guī)則并且周圍有重要的組織器官的患者照射如頭頸部腫瘤肺癌食管癌患者的放射治療

三維調(diào)強(qiáng)適形放療技術(shù)結(jié)束1個(gè)月后，鼻咽原發(fā)病灶及頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)消退率分別為98&#xFF05。從放療，治療方面來說，要經(jīng)歷幾個(gè)階段，一個(gè)是二維的時(shí)代，一個(gè)就是三維的時(shí)代，然后就是調(diào)墻根現(xiàn)代Tomo治療，鼻咽癌的施行放療就是鼻癌的三維放療。三維調(diào)強(qiáng)適形放療技術(shù)結(jié)束1個(gè)月后，鼻咽原發(fā)病灶及頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)消退率分別為98％和98。1％；

做調(diào)強(qiáng)放療以前患者首先要注意體位。病人需要在硬板床上平躺10多分鐘。身體條件較差或嚴(yán)重畸形的患者不適合做體膜固定，需要用替代定位。疼痛不能平臥的患者應(yīng)該有定位前口服止疼藥。不能伸直下肢的患者需提前準(zhǔn)備好支架以固定體位，保證每次治療重復(fù)性是一致的。第二，檢查皮膚有無破潰，手術(shù)切口有無感染和滲液，必要時(shí)給予保護(hù)，做頭部放療的患者有時(shí)需要把頭發(fā)剃光。第三，手術(shù)前兩天應(yīng)該口服適當(dāng)?shù)臐?rùn)腸藥協(xié)作排空腸道，避免直腸過度充盈，影響靶區(qū)位置的改變以及直腸的過度照射。第四是做盆腔放療的患者需要提前一個(gè)小時(shí)口服泛影葡胺，使腸道顯影充盈膀胱，便于法律的勾畫，更好保護(hù)腸管等正常器官。第五是直腸癌或肛管癌等特殊患者的肛門區(qū)需要進(jìn)行簽注的標(biāo)記，對(duì)造影劑沒有禁忌癥的患者需要坐墊增強(qiáng)掃描，便于腫瘤的分辨。第六在治療期間患者需要做液體標(biāo)志清晰，避免體位線消失，以避免重新定位。此外要常測(cè)體重，注意體重波動(dòng)不能太大。

常規(guī)放療和精確放療，都是宮頸癌外照射的技術(shù)方式，常規(guī)放療指的是二維放療技術(shù)，是對(duì)患者體內(nèi)，一定范圍的體積進(jìn)行的籠統(tǒng)照射，不能精確區(qū)分腫瘤和正常組織，也缺乏精準(zhǔn)的照射劑量計(jì)算，和正常器官的體積劑量限制，精確放療指的是三維或四維放療技術(shù)，包括三維適形放療，和調(diào)強(qiáng)適形放療等，能夠做到在三維空間上對(duì)腫瘤，進(jìn)行形態(tài)一致的照射，對(duì)正常組織器官，做到符合其形態(tài)分布的保護(hù)，而且治療區(qū)域內(nèi)，劑量分布均勻，周圍器官，受照射的劑量評(píng)估精準(zhǔn)，是放療技術(shù)發(fā)展的主流，正因?yàn)榇嬖谥鲜龅膬?yōu)點(diǎn)。所以，宮頸癌的放射治療，有條件的情況下，盡可能選擇精確放療，調(diào)強(qiáng)適形放療，已經(jīng)成為宮頸癌術(shù)后放療的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)模式，原發(fā)宮頸癌的調(diào)強(qiáng)適形放療，應(yīng)該在影像引導(dǎo)的技術(shù)方式下來進(jìn)行，對(duì)于原發(fā)宮頸癌，目前現(xiàn)有的精確外照射技術(shù)，替代不了腔內(nèi)照射，否則，將會(huì)犧牲根本性療效。

宮頸癌的放療，首先要給病人進(jìn)行放療前的定位，定位是將患者的影像資料傳到電腦中去，然后由放療醫(yī)生進(jìn)行靶區(qū)的設(shè)計(jì)和照射范圍的確定，確定照射范圍之后，提交給物理師做計(jì)劃。物理師首先考慮優(yōu)先保護(hù)正常的組織，然后讓腫瘤組織達(dá)到最大的照射劑量，如果計(jì)劃完成之后，再帶患者者去進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位準(zhǔn)確之后患者再去放療加速器室進(jìn)行放療，此外宮頸癌的放療還要包括后裝放療。

外照射做治療之前大概需要準(zhǔn)備一周的時(shí)間，然后是放療做25次，每天做一次，每周做五次，就要五周。因此，宮頸癌的放療加上外照射和內(nèi)照射兩部分，總共大概需要兩個(gè)月的時(shí)間，每個(gè)宮頸癌的患者放療都是需要做外照射和內(nèi)照射的。

對(duì)于輕癥的放射性肺炎的患者，一般不需要特殊治療，對(duì)于伴有臨床癥狀，癥狀比較明顯的患者，首先就是要暫時(shí)停止放射治療，積極地給予抗菌藥物，可以早期的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對(duì)于合并低氧血癥患者給予氧氣吸入。（請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥）放射性肺炎本身是可以治好的，但是放射性肺炎是由于胸部附近的惡性腫瘤經(jīng)過放射治療后，在放射野內(nèi)的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應(yīng)。

肺癌的患者如果到了晚期，放療是一種比較有效的控制肺癌的一種治療方法，但是放療了以后，有些病人會(huì)出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，包括放射性肺炎。這類的病人應(yīng)該及時(shí)的給予吸氧，保證病人的氧氣的供給，糾正病人的呼吸衰竭，同時(shí)積極的給予激素的治療，來緩解病人的放射性肺炎的癥狀等等。如果出現(xiàn)了放射性肺炎，病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽，而且以干咳為主，嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，甚至嚴(yán)重的低氧血癥，呼吸衰竭等等，而這類病人表現(xiàn)出來的呼吸衰竭最主要是一型呼吸衰竭。