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化療實(shí)際上是把雙刃劍，化療采用的是些細(xì)胞毒藥物，這些細(xì)胞毒藥物不但能夠殺滅癌細(xì)胞，當(dāng)然對(duì)人體的正常細(xì)胞也是有一定作用的。比如:殺滅100個(gè)癌細(xì)胞，那么可能化療會(huì)殺滅30個(gè)正常細(xì)胞，所以,長(zhǎng)期化療的人免疫功能可能會(huì)低下，但如果化療不做，你是個(gè)惡性腫瘤的病人，是個(gè)卵巢癌病人，這是你必須要接受的治療，我們醫(yī)生會(huì)在治療前對(duì)你進(jìn)行評(píng)估，包括:全面的營(yíng)養(yǎng)狀況、心肝脾肺這些重要器官是不是能耐受化療等，還有就是體能狀態(tài)，這些都要進(jìn)行評(píng)估，那么在可以耐受化療的情況下才會(huì)給予化療。如果你不能耐受化療，你去打了化療，就可能會(huì)加速死亡的進(jìn)程。

肺癌患者是否需要化療是根據(jù)患者的分期來(lái)決定。比如：1a期肺癌手術(shù)后是不建議化療的,因?yàn)橥ㄟ^(guò)大數(shù)據(jù)研究,大部分患者是不獲益的。1b期患者,身體狀況適合可以建議進(jìn)行術(shù)后輔助化療。二期后,3a期的患者術(shù)后都建議患者化療，因?yàn)橥ㄟ^(guò)化療可以減少患者術(shù)后的五年生存率,也可以減少術(shù)后復(fù)發(fā)率,3b期或4期患者要根據(jù)患者的情況來(lái)決定,一般晚期肺癌大部分會(huì)主張患者做化療,但是前提條件是希望患者的身體狀況能夠耐受,所以一般以患者的體能狀態(tài)評(píng)分為主,如果患者的體能狀態(tài)評(píng)分大于等于2分的做化療就會(huì)比較慎重,如果是0-1分的會(huì)提倡患者做化療。

第一、首先要進(jìn)行誘導(dǎo)緩解治療，誘導(dǎo)緩解治療一般情況下是一個(gè)月左右。第二、完了以后進(jìn)行鞏固治療，這種鞏固治療一般都是一周。有些療程的話是兩次鞏固治療。第三、髓外白血病的預(yù)防治療，常采用的是大劑量的甲氨蝶蛉進(jìn)行治療?？梢杂萌剿拇蔚乃柰獍籽〉闹委?。第四、這些結(jié)束之后再進(jìn)行早期強(qiáng)化治療，根據(jù)患兒不同的危險(xiǎn)度分型早期強(qiáng)化治療，可以進(jìn)行一次也可以進(jìn)行第二次的延遲強(qiáng)化治療，中間要進(jìn)行維持治療，也就是連續(xù)性的強(qiáng)烈的化療之后進(jìn)行維持治療。維持治療主要是口服藥物進(jìn)行治療，化療的療程一般現(xiàn)在都是兩年左右就可以完成了。

白血病已經(jīng)達(dá)到緩解了需要繼續(xù)化療因?yàn)榘籽』颊?，在未?jīng)治療的時(shí)候，其體內(nèi)的白血病細(xì)胞等級(jí)數(shù)大概是10的10次方到10的13次方，在達(dá)到完全緩解的患者雖然癥狀和體征已經(jīng)完全的消失，血常規(guī)檢查和骨髓突變檢查也貌似正常，但是其體內(nèi)仍然殘留了有10的8次方到10的9次方的白血病細(xì)胞，并且在骨髓以外仍然有可能會(huì)有白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)，這些殘留的白血病細(xì)胞是可以引起疾病復(fù)發(fā)的，為了進(jìn)一步地消除殘存的白血病細(xì)胞防止復(fù)發(fā)延長(zhǎng)緩解和生存的時(shí)間，爭(zhēng)取白血病的治愈，在完全緩解以后仍然需要采取一定療程的，積極鞏固強(qiáng)化治療。

喉癌術(shù)后需要放化療的原因如下：早期腫瘤一般采取單一治療方式，晚期腫瘤才需要綜合治療，所以絕大多數(shù)喉癌病人僅僅需要手術(shù)，沒(méi)必要手術(shù)以后采取放療、化療，如聲門型的喉癌T1、T2、T3期，如果淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移，一般手術(shù)后不需要放療和化療，如果是T4的聲門型喉癌，或者是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，又或者是比較晚期的聲門上型喉癌和聲門下型喉癌，一般手術(shù)以后需要補(bǔ)充化療放療?；熤饕m合有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，還有術(shù)后殘邊有變陽(yáng)性的患者、不愿意接受手術(shù)的患者、體質(zhì)差而不能接受手術(shù)的患者，這些病人都可能需要放療、化療。

化療藥物常見(jiàn)的毒副作用第一是消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐腹脹、食欲不振便秘、腹瀉。第二是骨髓抑制，最常見(jiàn)的為白細(xì)胞減少、血小板減少，個(gè)別病人可以出現(xiàn)貧血。第三全身的體質(zhì)衰弱，表現(xiàn)為乏力、四肢無(wú)力、精神不振甚至出現(xiàn)心慌、氣短失眠、出汗等表現(xiàn)。第四出現(xiàn)臟器功能損害，常見(jiàn)的有肝功能的損害，轉(zhuǎn)氨酶升高以及心臟的毒性，特別是阿霉素造成的心臟損害，還有腎損害，其它的化療藥物可以引起皮膚的改變，色素沉著、脫發(fā)。另外引起免疫功能的損害，可以出現(xiàn)免疫功能低下而繼發(fā)感染，這是化療藥物常見(jiàn)的毒副作用。

滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤化療的持續(xù)時(shí)間如下： 1、多數(shù)情況下，如絨毛膜癌或級(jí)別比較晚的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，又或者是評(píng)分比較高的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，一般在HCG正常以后，要再鞏固2到3個(gè)療程。 2、對(duì)于葡萄胎來(lái)源的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，如侵蝕性葡萄胎或評(píng)分比較低的和期別比較早的情況下，我們至少要在HCG正常后，要再鞏固一個(gè)療程。 每個(gè)療程的化療大概只能殺滅一定比例的癌細(xì)胞，比如90%，兩個(gè)療程大概不到1%，三個(gè)療程千分之一以上，那么剩下的癌細(xì)胞就依靠機(jī)體自身的免疫力把它清除掉，從而實(shí)現(xiàn)臨床的治愈。

白血病分急慢性白血病，還分急性髓系和淋巴細(xì)胞白血病，不同類型的診斷，可能治療的指征是不同的。 第一個(gè)急性的白血病，不管是髓系的還是淋巴細(xì)胞白血病，一旦確診以后可能都需要化療； 第二個(gè)就是慢性白血病，如果是慢性髓系白血病，一經(jīng)確診也是需要靶向治療或者化療； 第三個(gè)就是慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性淋巴細(xì)胞白血病如果白細(xì)胞超過(guò)了10萬(wàn)，也就是100×109/L，巨脾，出現(xiàn)其他髓外侵潤(rùn)的證據(jù)或者是有遺傳學(xué)的指標(biāo)，像P53，47P-這樣不好的遺傳學(xué)癥狀的時(shí)候，可能需要啟動(dòng)治療。

中醫(yī)在化療期間非常重要?；煂?duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō)是非常重要的一種治療手段，但是化療也有一些弊端，比如患者會(huì)出現(xiàn)化療很多的副反應(yīng)，如有患者脫發(fā)，還有患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，白細(xì)胞減少，血小板減少，血色素下降，血紅蛋白減少等。這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)中醫(yī)藥的調(diào)理達(dá)到升高血小板、升高白細(xì)胞、升高血色素、防止惡心嘔吐和脫發(fā)等效果，此外中醫(yī)的一些非藥物療法，如用針灸的方式去針刺患者的足三里、內(nèi)關(guān)等穴位來(lái)增加患者在化療期的飲食用量，達(dá)到防病治病的目的，也可以幫助患者順利渡過(guò)難熬的化療時(shí)期。

乳腺癌患者是否需要化療要考慮乳腺癌的本身情況。術(shù)后輔助化療是作為減低乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)手段之一。高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌患者需要進(jìn)行輔助的化療，要考慮到腫瘤的情況包括腫瘤的大小、病理學(xué)的類型、是否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目、腫瘤分級(jí)、有沒(méi)有埋管的S彎、是否侵犯到神經(jīng)、是否化療等有關(guān)。除了病人的乳腺癌本身的情況外還要考慮能不能耐受化療，因?yàn)榛熓菫榱酥尾∫獜氐?，由于病人不能化療，?jīng)過(guò)化療引起其他臟器衰竭，害可能大于利，這類病人是不適合化療的。