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賁門(mén)癌的化療方案目前主要有兩大類：第一、輸液化療，都是屬于化學(xué)治療，簡(jiǎn)稱化療，就是說(shuō)必須住院給他選擇靜脈內(nèi)給藥，這種化療方案現(xiàn)在多數(shù)還是要用含泊類的，比如：奧沙利鉑配合氟尿嘧啶，亞葉酸鈣等，然后配合止吐、止惡心的或者減輕細(xì)胞毒副作用的藥物等，第二、也有個(gè)別不太適合化療，病人拒絕住院化療的或年齡比較大接受不了常規(guī)化療的這種毒副作用，那么可能選擇口服化療，比如：口服的氟尿嘧啶衍生物的替吉奧，按療程服用，然后定期復(fù)查，定期復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能等。

直腸癌的化療是根據(jù)病人的分期，病人是否高危因素，是否需要化療，所以直腸癌的化療，一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行。T2二期以上的病人都需要化療，這是根據(jù)病人的風(fēng)險(xiǎn)因素，病人的病理術(shù)后分期來(lái)定，一般建議4到6個(gè)周期，直腸癌做姑息性治療，第一、病人的耐受情況，不允許。第二、病人出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這時(shí)候已經(jīng)達(dá)不到根治治療了，所以做姑息治療，姑息治療主要的目的是解除病人的梗阻癥狀，讓病人大便通暢，后期的生活有一定質(zhì)量保證，病人可以生命得到延續(xù)。

術(shù)前化療的目的：第一、為把病灶縮小,利于手術(shù)切除,所以一般是推薦3a期的患者做術(shù)前輔助化療,因?yàn)樗梢允鼓[瘤縮小后,利于切緣的較干凈。利于手術(shù)的順利進(jìn)行。第二、通過(guò)術(shù)前化療可以使遠(yuǎn)處微小的轉(zhuǎn)移灶得到殺滅,在手術(shù)的過(guò)程中患者免疫功能低下后很容易造成腫瘤的播散和轉(zhuǎn)移,所以通過(guò)化療后可減少遠(yuǎn)處微小病灶,減少它播散轉(zhuǎn)移的可能性。第三、在做化療前并不知道化療對(duì)腫瘤是否有用,是否有效,這時(shí)通過(guò)術(shù)前化療還可以驗(yàn)證惡性腫瘤細(xì)胞,對(duì)化療是否敏感。

非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌做經(jīng)尿道腫瘤切除以后，通過(guò)化療藥物的灌注，預(yù)防膀胱癌的復(fù)發(fā)，是一個(gè)有肯定療效的方法，并且現(xiàn)在臨床上用得非常廣泛。 浸潤(rùn)性膀胱癌或者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期膀胱癌，化療是一個(gè)非常重要的手段，分期比較晚的病人，通過(guò)化療病人將其降期然后再做手術(shù)。手術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病人有轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的高危因素，也可以用化療，這叫手術(shù)后的輔助化療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了，這類病人也可以用化療，對(duì)延長(zhǎng)病人的整個(gè)生存期也是有益的。

膀胱灌注化療會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)如下： 1、如果灌注卡介苗，可能會(huì)引起結(jié)核性的膀胱炎，就是在免疫力比較低下的時(shí)候，結(jié)核細(xì)菌會(huì)感染到膀胱或整個(gè)泌尿系統(tǒng)，引起泌尿系統(tǒng)的結(jié)核。患者通常的癥狀為尿頻、尿急，復(fù)查可發(fā)現(xiàn)膀胱攣縮，做細(xì)菌培養(yǎng)可查到結(jié)核桿菌，一般建議患者到?？漆t(yī)院做抗結(jié)核的治療。 2、膀胱癌化療藥物的灌注通常有可能會(huì)引起尿頻、尿急這種無(wú)菌性的膀胱炎。通常建議患者多喝水，這種癥狀是一過(guò)性的反應(yīng)，等時(shí)間久了它會(huì)慢慢地減輕。

第一由于病人在化療期間使用化療藥物，病人的免疫功能會(huì)受到破壞受到影響，因此病人要避免受涼感冒引起感染；第二病人化療后要定期復(fù)查血常規(guī)，追蹤白細(xì)胞紅細(xì)胞血紅蛋白以及血小板的變化情況，并做及時(shí)的相應(yīng)的處理；第三注意口腔衛(wèi)生，防止齲齒，減少口腔感染的機(jī)會(huì)；第四飲食上要多吃維生素豐富、新鮮的蔬菜、水果肉類，少吃不易消化的食物；第五要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行輔助以藥物的使用；第六要按照醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)返回醫(yī)院進(jìn)行下一次的化療。

乳腺癌化療時(shí)選用哪種輸液方法:1、大部分是通過(guò)輸液體輸進(jìn)去的，就是鎖骨下靜脈，缺點(diǎn)就是容易感染，容易脫出來(lái)，而且使用時(shí)間一個(gè)月就得換換；2、用的最多的PICC,經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈，可以使用一年，而且可以洗源，什么也不影響，成本大概就是200O以內(nèi)；3、輸液港就是把輸入港植入進(jìn)去，很多醫(yī)院都在用，而且可以終生使用，但是成本比較高點(diǎn)，大概7000-8000塊錢(qián)。

肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)就是將化療藥物和栓塞劑，混合在一起，經(jīng)導(dǎo)管注入到腫瘤的供血靶動(dòng)脈，進(jìn)行化療栓塞，栓塞使靶動(dòng)脈血管閉塞，從而達(dá)到治療腫瘤的目的。 它的優(yōu)勢(shì)就是栓塞腫瘤的供血?jiǎng)用}，造成腫瘤組織的缺血，缺氧壞死，另一方面就是提高局部腫瘤藥物濃度，延長(zhǎng)藥物與腫瘤組織的，接觸的時(shí)間，療效較單純灌注化療和，單純栓塞明顯提高，所以肝動(dòng)脈化療加栓塞術(shù)，是治療肝癌的最佳方法。

下咽癌放療后的副作用：放射治療以后局部干燥、脖子變硬這都是可以的，因?yàn)槲覀兝w維組織增生。當(dāng)然手術(shù)治療以后并發(fā)癥更多一些，比如吞咽困難、脖子腫脹，更厲害的時(shí)候，脖子活動(dòng)都比較困難，這都是我們非常嚴(yán)重的副作用。隨著技術(shù)進(jìn)步，這種副作用正在逐漸的減少，因?yàn)楝F(xiàn)在執(zhí)行用的都是精確放射治療，就是我們照射什么地方，我們射線照到什么地方去，所以正常的器官都把它保護(hù)起來(lái)。

首先就是要進(jìn)行分子靶點(diǎn)的檢測(cè)，也需要進(jìn)行分子分型看它是否有基因突變，如果有基因突變有可以利用的藥物，比如EGFR基因突變，我們可以首先使用分子靶向藥物，像易瑞沙、特羅凱這些藥物效果還是非常明顯的，但是化療的方案首先推薦的還是培美曲塞聯(lián)合鉑類的方案，因?yàn)檫@一類的方案的患者的生存期，比別的方案要延長(zhǎng)的明顯，再一個(gè)它的副作用相對(duì)要小一些。