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導(dǎo)管原位癌
導(dǎo)管原位癌
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頰癌在臨床上的分期是怎樣的
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頰癌的臨床分期是根據(jù)頰癌的原發(fā)灶的腫瘤的情況,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況來(lái)綜合評(píng)估,然后進(jìn)行分期。
根據(jù)UICC,也就是國(guó)際抗癌聯(lián)盟的臨床分期的最新的標(biāo)準(zhǔn),頰癌可以分臨床分期分為4個(gè)期。0期,就是TIS,也就是原位癌,n0m0代表沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,m0就是沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一期、二期、三期、四期要綜合來(lái)進(jìn)行評(píng)判,T1代表的是原發(fā)腫瘤在兩個(gè)公分以下,一期的病人就是T1N0M0;二期的患者就是T2N0M0,T2就是指頰癌的直徑在2-4公分之間;三期就是T3N0M0,T3就是指頰癌的原發(fā)腫瘤,就是原發(fā)灶的腫瘤大于4公分,這時(shí)候,還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果直徑超過(guò)3公分,把它叫N2的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,三期還包括T3N0M0、T3N1M0、T1N1MO、T2N1M0;四期就是腫瘤已經(jīng)直徑大于4公分,廣泛的侵犯周?chē)纳舷骂M骨牙齒等范圍,四期的腫瘤就是腫瘤的晚期,遠(yuǎn)處如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,也是四期的患者。
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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
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鼻咽癌未分化型非角化癌如何治療呢
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鼻咽癌屬于比較嚴(yán)重的惡性腫瘤疾病,我們都知道患上鼻咽癌的危害是非常大的,我們生活中有很多人都患上了這樣嚴(yán)重的疾病,因此,對(duì)于這種疾病我們一定要多加進(jìn)行了解。鼻咽癌未分化型非角化癌十分多發(fā),該病困擾到了較多的朋友,促使患者的健康受損嚴(yán)重,嚴(yán)重的話(huà)還會(huì)影響到患者的性命,且會(huì)引發(fā)較多的不適出現(xiàn),朋友們要提防該病的出現(xiàn),展開(kāi)疾病的治療工作,治療該病以放射為主,采用60CO或者是電子加速器進(jìn)行外照射,患者在放療的前后可以輔助進(jìn)行中醫(yī)辨證治療,配合化療以及免疫治療等,從而提高了治療效果,有效改善了患者的全身情況,且能減輕放射的反應(yīng),利于患者的病情康復(fù)。未分化非角化型鼻咽癌損害了較多朋友的健康,該病是極為嚴(yán)重的,危害性較為嚴(yán)重,還會(huì)引發(fā)咽喉腫痛等不適的癥狀出現(xiàn),朋友們必須要警惕該病的發(fā)生,一旦身體發(fā)病的話(huà)需要積極的展開(kāi)治療方面的工作,該病的出現(xiàn)可采用化療方法進(jìn)行治療,比如全身化療,主要分為肌肉注射、口服、靜脈注射,較為常用藥物有環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶、氮芥、博來(lái)霉素、塞替派等,患者可單獨(dú)用藥,也可聯(lián)合用藥治療。
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楊海弟 主任醫(yī)師
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胃鏡報(bào)告為粘膜下隆起這是消化道早癌嗎
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大家看到胃鏡報(bào)告是粘膜下隆起,不要慌,基本上可以排除消化道早癌。胃壁分為五層,粘膜層、粘膜肌層、粘膜下層、固有肌層和漿膜層,粘膜下隆起簡(jiǎn)單的說(shuō)就是在胃的粘膜層以下的隆起,對(duì)于發(fā)現(xiàn)胃粘膜下隆起,一般不取活檢,建議患者做個(gè)超聲內(nèi)鏡,判斷隆起到位于胃壁的哪一層,對(duì)于比較大的粘膜下隆起,還要結(jié)合腹部CT檢查看看病變是腔內(nèi)還是腔外生長(zhǎng)。在臨床上遇到胃粘膜下隆起,常見(jiàn)的有腔外壓迫,有間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、異位胰腺等這些病變,當(dāng)明確了診斷,就可以進(jìn)行下一步的治療,有的需要外科手術(shù)治療,有的需要內(nèi)鏡下手術(shù)治療。對(duì)于消化道粘膜下隆起性病變的治療,建議體積比較大,直徑大于2公分的病變,還是傾向于外科手術(shù)治療,以達(dá)到完整的切除病灶,避免其惡化,而對(duì)于體積比較小,直徑小于2厘米的病變,首選還是內(nèi)鏡下治療,現(xiàn)在已經(jīng)很熟悉的采用ESD的技術(shù),隧道的技術(shù)等方法,能夠徹底治愈粘膜下腫物。
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楊慧琪 主任醫(yī)師
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子宮內(nèi)膜癌患者傷口出現(xiàn)了疼痛該如何處理
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子宮內(nèi)膜癌患者傷口出現(xiàn)了疼痛的處理措施:
1、術(shù)前的預(yù)防性的止疼。這種預(yù)防性的止疼,可以降低患者對(duì)疼痛的敏感性,降低患者的痛閾。
2、在縫合切口的時(shí)候,在傷口局部注射麻藥。
3、術(shù)后用鎮(zhèn)痛棒。鎮(zhèn)痛棒的藥物劑量,能維持48個(gè)小時(shí),如果患者對(duì)疼痛非常敏感,術(shù)后48小時(shí)過(guò)后,她依然很疼痛,還可以再追加鎮(zhèn)痛棒。
4、用止痛藥。這樣患者才能夠早期的下床活動(dòng),早期的康復(fù)。
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陳真 主任醫(yī)師
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為什么胰頭癌引起的黃疸是進(jìn)行性加重
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胰頭癌而引起的黃疸是因?yàn)橐阮^腫瘤長(zhǎng)大后壓迫膽總管引起堵塞導(dǎo)致的。進(jìn)行性加重黃疸是因?yàn)殚_(kāi)始可能有一點(diǎn)是通暢的,會(huì)流一點(diǎn)點(diǎn)到腸道里面,然后隨著時(shí)間推移、隨著腫瘤的越長(zhǎng)越大完全堵死后,膽汁就完全不能夠進(jìn)入腸道,病人就會(huì)出現(xiàn)解陶土色的大便。因?yàn)槟懼荒芘畔聛?lái),因?yàn)榇蟊愕狞S色主要是靠膽汁里面的膽色素的顏色。所以這種黃疸是進(jìn)行加重的,到最后就是解陶土色大便。
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劉正新 主任醫(yī)師
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消化道早癌篩查必須做胃腸鏡檢查嗎
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消化道早癌篩查,胃腸鏡檢查是非常重要的一個(gè)手段,癌癥檢查有很多手段,像可以查血,腫瘤標(biāo)志物,也可以做一些其他的,像胃蛋白酶原測(cè)定,這些也屬于癌癥篩查的手段,但是胃鏡跟腸鏡,是消化道早癌篩查最重要的一個(gè)手段,只有在胃鏡跟腸鏡之下,看到了有早癌這個(gè)才能確診,才能定下來(lái),或者檢查以后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤,這可以排除有沒(méi)有消化道早癌,這個(gè)是一個(gè)關(guān)鍵的步驟。
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趙鳳林 主任醫(yī)師
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腎盂癌術(shù)后灌注吡柔比星出現(xiàn)尿頻怎么辦
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腎盂癌術(shù)后灌注吡柔比星出現(xiàn)尿頻的解決方法:1、在灌注之前可以多喝點(diǎn)水,通過(guò)大量尿液的產(chǎn)生,減輕膀胱尿路的刺激癥狀。2、可以用吲哚美辛這種藥物,緩解尿頻、尿急的炎性刺激癥狀。3、可以口服減輕尿頻、尿急的藥物,如黃酮哌酯。4、減少灌注藥物的保留時(shí)間,能減輕尿頻、尿急的癥狀。5、服用鎮(zhèn)靜藥物,減輕焦慮情緒,對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)。
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何峰 主任醫(yī)師
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肺鱗狀細(xì)胞癌化療對(duì)身體有什么危害
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肺鱗狀細(xì)胞癌也需要做化療,它雖然相對(duì)腺癌來(lái)講化療敏感度差一些,但是它的化療,如果說(shuō)是一個(gè)中晚期的
肺鱗狀細(xì)胞癌患者,那么化療對(duì)他后續(xù)的一些殘存的循環(huán)組織細(xì)胞的控制,還是有一定作用的。我們對(duì)一些肺鱗狀細(xì)胞癌也有一些患者總結(jié)一部分經(jīng)驗(yàn),就是說(shuō)這個(gè)患者來(lái)的時(shí)候原發(fā)腫瘤比較重,那么說(shuō)他手術(shù)治療難度比較大,那么我們可能考慮到這個(gè)手術(shù)過(guò)程中有可能腫瘤不能完全干凈,徹底地切除或者說(shuō)這個(gè)手術(shù),如果說(shuō)在手術(shù)進(jìn)行中發(fā)現(xiàn)它不能夠切除了,也就是說(shuō)它跟大的血管關(guān)系非常密切,我們不能安全地把它切除下來(lái),那可能造成患者損傷這叫開(kāi)關(guān)術(shù)。
為了避免這些情況發(fā)生或者說(shuō)為了我們通過(guò)這方面也總結(jié)一部分經(jīng)驗(yàn),就是說(shuō)術(shù)前我們也給鱗狀細(xì)胞癌患者做了一些誘導(dǎo)治療,術(shù)前輔助治療,有一部分患者通過(guò)對(duì)這個(gè)他化療前后的癥狀,以及他的影像學(xué)檢查來(lái)分析效果也不錯(cuò), 也很好,那么這類(lèi)患者手術(shù)后再加上后續(xù)的化療輔助治療,總體的預(yù)后還是會(huì)得到很大的一個(gè)提高。
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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
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