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甲狀腺癌手術(shù)以后需要定期復查的，這個復查有兩個目、兩個方面；第一個方面就是復查甲狀腺的功能，因為手術(shù)要切除甲狀腺，造成甲狀腺的功能低下，我們要補充甲狀腺素就補充甲狀腺素片。通過口服來補充甲狀腺素。但是我們補充的藥量是過量呢還是不足？這個要復查通過復查甲狀腺功能來調(diào)整這個藥量。那么甲狀腺功能大概是口服藥以后6周到8周，他體內(nèi)達到一個平衡，所以我們復查甲狀腺的這個時間如果是以復查甲狀腺功能為目的的話，它間隔時間大概應該是兩個月左右。第二個要復查目的就是說是否有復發(fā)，是否有轉(zhuǎn)移，這個間隔時間大概是6到12個月的時間去復查。因為甲狀腺腫瘤它發(fā)展特別的緩慢，所以制定甲狀腺癌的復查時間和胃癌和肺癌、和其它一些腫瘤的時間是不一樣。其它一些腫瘤因為它發(fā)展的比較快，它的間隔時間是三個月。

肝腫瘤氬氦冷凍消融術(shù)術(shù)后護理應注意以下幾點： 第一點，首先觀察生命體征，持續(xù)觀察患者生命體征，血壓血氧，如果有血壓，血氧的下降，我們要考慮到，患者是否有血胸氣胸，或者是腹腔胸腔，膽道等的出血，如果有這些變化，應該及時的進行處理； 第二點就是患者疼痛，部分患者會有就劇烈疼痛，我們應進行止痛的治療； 第三點就是化驗患者的尿，巨大腫瘤壞死以后，會產(chǎn)生肌紅蛋白的尿，肌紅蛋白會對腎臟造成損傷，我們進行檢驗尿液，并且大量的輸液利尿，保護患者的腎功能； 第四點就是觀察患者的體溫，假如體溫升高的話，我們可以考慮患者是否有感染，如果有感染存在的話，我們應該及時的，使用抗生素控制感染，并且復查CT、B超、核磁等影像學檢查，及時進行的穿刺引流，避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

X刀學名叫做立體定向放射手術(shù)，簡稱SRS。它是利用加速器產(chǎn)生的高能X線 進行聚焦治療，其特征就是小野三維疾速，單次或多次大劑量照射，依靠先進的三維定位技術(shù)和計算機治療計劃系統(tǒng)可以做到使射線劑量精確的高度集中在病變上，而靶區(qū)周邊正常組織的劑量快速下降。 因為這種高精度的定位和高梯度的劑量分布，X刀的照射靶區(qū)劑量相當高，腫瘤細胞對放射線抗拒與否，已經(jīng)不能夠影響療效，而對周邊正常組織的影響比常規(guī)外照射明顯要小，這是X刀治療的最大優(yōu)點。

超聲發(fā)現(xiàn)有一個乳腺的包塊或者占位的時候，乳腺的臨床醫(yī)生覺得會需要結(jié)合鉬靶的診斷，準確率更高一些的時候會建議乳腺超聲和鉬靶同時做檢查，因為超聲顯示團塊的內(nèi)部的回聲和血流是很敏感的，但是超聲對乳腺包塊的鈣化的顯示度就沒有鉬靶準確了，特別是對于年齡大于45歲以上的婦女，乳腺就比較致密，這個時候超聲對乳腺腺體的顯示度，就沒有鉬靶那么準確了。

肝臟腫瘤的氬焊冷凍消融術(shù)的術(shù)前準有以下幾點： 1.和其他治療一樣，進行術(shù)前的充分的檢查，比如說化驗血常規(guī)，凝血肝腎功能等，看患者的凝血功，血小板是否在合適的治療范圍以內(nèi)； 2.影像學的檢測，檢查患者的CT超聲，核磁等，觀察腫瘤在肝臟的位置、大小和血管的關(guān)系，和膽道的關(guān)系，和其他相關(guān)空腔臟器等的關(guān)系。在術(shù)前鏡像充分，準備計劃，了解刀的范圍和增速，并且避開膽道和腸道等重要的臟器，不要穿過血管，避免發(fā)生大的出血； 3.冷凍期還應該進行和患者進行跟患者的查體，檢查患者腫瘤的大小和穿刺路徑，有沒有這種破潰病變，而找到合適的穿刺針道； 4.和患者進行術(shù)前心理上的充分溝通，緩解患者的壓力，使患者配合這種治療。

手術(shù)的時間根據(jù)腫瘤所在部位的顯露難度不同，一般來說手術(shù)的時間大約是在3個小時左右，這里的手術(shù)的時間不包括了麻醉時間和麻醉蘇醒的時間。 整個在手術(shù)室的時間一般大約是4到5個小時，針對腫瘤的復查，一般是手術(shù)后出院之前，術(shù)后三個月，然后是在術(shù)后半年，然后是每年一次。當然針對不同的腫瘤，它的復發(fā)的風險不一樣，我們進行復查的頻率也是不太一樣的，像一些良性的腫瘤比如說神經(jīng)鞘瘤，基本的是良性的，并且達到了完全全切的治療效果，往往只需要一年查一次，甚至時間更長都可以，像一些復發(fā)風險比較高的腫瘤，像室管膜瘤，還有一部分沒有全切的腦膜瘤，這種腫瘤需要復查的更頻繁一些。

腹膜后腫瘤手術(shù)的話是常規(guī)需要復查的，一般要求我們都是三個月復查一次，復查的話能通過一些檢查，比如說最基本也是最廉價的彩超或者是抽血，化驗血常規(guī)，肝腎功能，了解身體的一般情況，其實最主要的就是看腫瘤的復發(fā)轉(zhuǎn)移情況，主要得看彩超，還有一些比如說胸部，它也有局部復發(fā)的比較多，遠處轉(zhuǎn)移的很少，比如說胸部，肺的轉(zhuǎn)移，可能還需要加一些胸部的X光或者是CT等等，如果能夠及早的發(fā)現(xiàn)的話，處理起來就可能相對容易一些。

首先，放射性粒子植入的劑量學優(yōu)勢，它可以進行多個腫瘤的逐一治療。在局部來說，表現(xiàn)為區(qū)域性的高劑量，對正常組織的影響比較小。其次，放射性粒子植入可以采用不用將腫瘤分開的方式進行治療，同時還可以進行多部位共同治療的優(yōu)點。最后，如果它與椎體成形術(shù)聯(lián)合使用，不僅可以起治療作用，還可以幫助患者恢復行動能力，提高生活質(zhì)量，減輕家屬的經(jīng)濟負擔。

肝癌射頻消融術(shù)后腫瘤局部進展的危險因素，包括以下幾點： 1、腫瘤的大小，研究表明射頻消融治療直徑小于3厘米的原發(fā)性肝癌滅活率可達93%-100%；3到5厘米腫瘤完全滅活率在71%到95%；對于直徑大于2厘米的腫瘤早期復發(fā)率較小于2厘米者高，若腫瘤直徑大需反復熱凝，各損毀區(qū)間可能會殘留盲區(qū)使消融不徹底，出現(xiàn)局部復發(fā)，大的腫瘤一般邊界不規(guī)則，不能被一次性完全消融，且易有微轉(zhuǎn)移、形成衛(wèi)星灶，這給治愈帶來難度，需要更大的安全邊界以保證衛(wèi)星灶也被完全消融，也就是在臨床上通常說的要有一定的安全帶范圍。對于原發(fā)性肝癌的安全帶大于5個毫米最為佳，據(jù)文獻報道射頻消融的安全邊界在5個-10個毫米； 2、腫瘤位置，腫瘤位置也是影響腫瘤進展及復發(fā)的主要原因，研究發(fā)現(xiàn)危險部位腫瘤術(shù)后進展率明顯高于遠離者，且多因素分析顯示其為影響腫瘤局部進展的獨立危險因素； 3、肝功能分級，目前沒有關(guān)于肝功能分級對腫瘤消融局部進展的，文獻報道，但研究有表明ChildA級患者3年生存率優(yōu)于ChildB級患者，因此在消融治療后應積極進行內(nèi)科治療，延緩肝功能損害。

放療前的準備，基本上就是放松心態(tài)，不要緊張，然后躺在床上，因為整個治療過程，很容易、很簡單，時間也很短，只需要在兩三分鐘，所以只要放松心態(tài)，保持一個平靜的體位，還有不要劇烈的呼吸運動，就可以了。 一般來講，60-70%的腫瘤患者，都需要放療，但是現(xiàn)在放療的適應癥在逐漸地擴大，實際上也包含了腫瘤所有的分期和療程。 比如現(xiàn)在一些不能手術(shù)的，早期的肺癌患者，可以選擇立體定向放療，可以達到和手術(shù)相近似的效果。在中期的腫瘤患者，可以和放療配合使用，放化同步治療。 對于晚期腫瘤患者，雖然這類患者是以全身治療為主，但是對于局部病變進展比較明顯的時候，放療可以做到很好的局部治療的補充。所以現(xiàn)在來講，放療涵蓋了腫瘤患者的整個分期和治療過程中，運用還是很廣的。