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胎心監(jiān)護(hù)檢查是通過胎心基線、胎動(dòng)及宮縮時(shí)胎心變化來了解胎兒的儲(chǔ)備能力和胎兒狀態(tài)，一般在懷孕34周后進(jìn)行，如果伴隨妊娠合并癥的孕婦可提前至32周，檢查時(shí)間為20分鐘，過程中要求至少兩次胎動(dòng)，建議您在檢查前避免空腹或饑餓狀態(tài)，排空膀胱，選擇舒適的體位，保證檢查一次通過。正常的胎心率值在每分鐘110次-160次左右，如果胎兒心率過快或過慢或者胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)甚至出現(xiàn)減速，就可能提示胎兒可能存在異常的情況，需及時(shí)就醫(yī)治療。胎心監(jiān)護(hù)指的是通過監(jiān)測(cè)胎兒的心率，來判斷胎兒在宮內(nèi)的氧儲(chǔ)備。

聽醫(yī)生的安排，應(yīng)該調(diào)整呼吸，放松情緒和心態(tài)等，積極做好生產(chǎn)的準(zhǔn)備，孕婦的情緒也會(huì)影響胎心。在臨產(chǎn)前的胎心會(huì)出現(xiàn)一定的變化的，但是多數(shù)的情況下在120到160之間的，不會(huì)很高的。

如果胎動(dòng)突然增多或減少幅度超過平時(shí)30%以上，那么說明胎兒宮內(nèi)缺氧的可能性較大，建議盡快到醫(yī)院完善胎監(jiān)及B超的檢查，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，主要觀察胎心的反應(yīng)，如果胎動(dòng)減少，胎心反應(yīng)不好，那么就可以確定胎兒宮內(nèi)缺氧了。因?yàn)樘?dòng)可以比胎心更快的反應(yīng)出胎兒是否在宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧，只有缺氧達(dá)到一定嚴(yán)重程度才出現(xiàn)胎心的改變，所以孕婦在家要注意學(xué)會(huì)自己數(shù)胎動(dòng)，特別到了懷孕的晚期，數(shù)胎動(dòng)非常重要。胎心正常，胎動(dòng)減少，那么就是不正常的。

胎動(dòng)減少是受太多的因素影響的，胎動(dòng)短暫的減少并不代表胎心就會(huì)有變化，不代表胎兒絕對(duì)就會(huì)有缺氧的問題，在尤其是妊娠的最后幾周，胎頭下降入盆也會(huì)有胎動(dòng)略減少的情況，這個(gè)時(shí)間聽診胎心，常常也是正常的，聽診一分鐘的胎心并沒有太大的意義，有時(shí)候需要做20分鐘甚至40分鐘或者更長時(shí)間的胎心監(jiān)護(hù)的檢查，才能明確胎兒的情況。

如果是在晚期，胎動(dòng)過少，一定要警惕是缺氧的前期，大多在早期胎心率是正常的，但是胎動(dòng)明顯減少了，就有胎停的可能性，要盡早做胎心監(jiān)護(hù)的檢查，有的是要盡早結(jié)束妊娠才可以。有的到28周以后，也有人為醫(yī)療性的原因?qū)е略绠a(chǎn)的可能。如果是很早期，有的是不會(huì)太明顯發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)凍的。

部分嚴(yán)重的胎心異常，如果未能及時(shí)診治，常會(huì)導(dǎo)致胎兒心力衰竭，水腫，甚至死亡，因此胎心異常，需要住院進(jìn)行治療。一般情況下，大多數(shù)的胎心異常是一過性的，不需要特殊處理，多數(shù)預(yù)后良好。胎心異常是一種常見的胎兒并發(fā)癥。

做胎心監(jiān)護(hù)主要是通過測(cè)率和動(dòng)時(shí)，宮腔內(nèi)壓力的變化來了解兒在安危情況。一般我們的胎監(jiān)是20分鐘，如果20分鐘持續(xù)都是胎監(jiān)基線偏高，就要考慮它是不是除了孕婦的情況還有胎兒里面是否有缺氧的情況，除了產(chǎn)婦心率增快，胎兒胎心也會(huì)偏快，所以基線也會(huì)增高。孕婦胎心監(jiān)測(cè)快的話，首先孕婦自身要調(diào)整好自身的心態(tài)，因?yàn)槟赣H的緊張情緒會(huì)傳遞給胎兒會(huì)進(jìn)一步加重病情，所以母親一定要緩解心情，其次孩子在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧的情況也會(huì)導(dǎo)致胎心監(jiān)護(hù)快，這種情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行吸氧，并且要經(jīng)常要醫(yī)院復(fù)查，時(shí)刻監(jiān)測(cè)胎心變化情況，最后孕婦如果在懷孕期間過度勞累也會(huì)造成這種情況的出現(xiàn)，所以孕婦要注意少做些家務(wù)，同時(shí)要多休息。

懷孕36周時(shí)，如果做胎心監(jiān)護(hù)一般情況下是在120～之間只要這個(gè)正常范圍內(nèi)就的。正常胎兒的胎心，波動(dòng)于110次每分到160次每分之間，如果出現(xiàn)持續(xù)性的，胎心率小于110次每分或者大于160次每分，這種情況，要考慮是否有胎兒宮內(nèi)缺氧，也就是胎兒宮內(nèi)窘迫的可能，這里指的持續(xù)性的時(shí)間，一般是以十分鐘為限，如果只是偶然發(fā)生的上述胎心異常，但是小于十分鐘左右，一般沒有太大的問題，考慮是生理性波動(dòng)所導(dǎo)致的，所以，35周胎心監(jiān)護(hù)，和正常胎心率判定的標(biāo)準(zhǔn)是一樣的，它的值也是在110次每分到164次每分之間?？梢栽诿刻斓脑?、中、晚各取一小時(shí)數(shù)胎動(dòng)，三個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)加起來乘以四，就是十二小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)，如果十二小時(shí)胎動(dòng)小于20次，就說明胎兒缺氧，小于10次就說明胎兒有危險(xiǎn)。

懷孕50天沒有胎心、胎芽，要考慮平時(shí)月經(jīng)周期長，排卵較晚以及胚胎停育，需對(duì)因處理。如果平常月經(jīng)很正常是28天一次，懷孕50天沒有胎心不正常，正常情況下在懷孕的六周到七周就會(huì)出現(xiàn)胎心，如果到了七周以上沒有胎心就說明是胚胎停止發(fā)育，是需要做人工流產(chǎn)手術(shù)的。懷孕50天沒有胎心正常的表現(xiàn)，如果受精卵形成的時(shí)間比較晚，著床的時(shí)間比較晚，在懷孕50天的時(shí)候，就不會(huì)產(chǎn)生胎心。

在懷孕早期，寶寶的這個(gè)心臟還沒有發(fā)育好。一般來說，只要懷孕7到8周就可以聽到胎心，所以到了十二周的時(shí)候就能夠使用胎心儀聽胎心。這種情況下，停經(jīng)的周數(shù)不能做為胎兒的實(shí)際孕周的，你這個(gè)情況，建議一周后復(fù)查一次B超，監(jiān)測(cè)胎兒是否繼續(xù)發(fā)育長大。