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X線檢查對(duì)患者的危害主要是輻射損傷的問(wèn)題。X線平片就是俗稱(chēng)的平片檢查，平片檢查因?yàn)檩椛鋭┝糠浅Ｐ?，有研究證明拍一張胸片大概相當(dāng)于從上海坐飛機(jī)到北京在天空中所有受的輻射劑量，輻射劑量非常小。但是CT輻射劑量比X線要大得多，大概從幾倍到十幾倍不等，所以在檢查的時(shí)候相對(duì)來(lái)說(shuō)控制要嚴(yán)格一點(diǎn)，當(dāng)然也要根據(jù)病情需求，確實(shí)收益大于風(fēng)險(xiǎn)，那肯定還是要做的。主要是有一些部位，比如甲狀腺、男性的睪丸、女性的卵巢這些部位因?yàn)閷?duì)放射性特別敏感，還有老年人、嬰幼兒、懷孕的婦女對(duì)放射性相對(duì)敏感，盡量減少使用。當(dāng)然血管造影，就是俗稱(chēng)的DSA這塊的話輻射劑量是比較大的，但因?yàn)椴∏樾枰椛鋭┝看螅瑩p害也就不是最主要的問(wèn)題，主要還是要解決臨床問(wèn)題。

X線檢查包括以下內(nèi)容： 1、常用于神經(jīng)系統(tǒng)的X射線檢查包括頭顱平片、腦血管造影、CT、脊髓造影等； 2、常用于循環(huán)系統(tǒng)的X線檢查有心臟透視、心臟遠(yuǎn)距攝影、心血管造影； 3、常用于消化系統(tǒng)的X射線檢查有消化道造影、膽道系統(tǒng)的X射線片和造影、肝臟的CT檢查，胰腺的CT或血管造影； 4、常用于泌尿系統(tǒng)的X射線檢查有X射線腹部平片、靜脈尿路造影、逆行腎盂造影、腎血管造影及CT； 5、常用于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的X射線檢查有X射線透視、X射線平片、斷層攝影、血管造影、關(guān)節(jié)造影、椎管造影及CT等； 6、常用于婦產(chǎn)科的X射線檢查有腹部平片、子宮輸卵管造影、盆腔充氣造影等。

X線應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷，主要根據(jù)X線的穿透作用，差別吸收，感官作用和熒光作用，由于X射線穿過(guò)人體時(shí)，受到不同程度的吸收，如骨骼吸收的X射線，比肌肉吸收的量要多。那么通過(guò)人體后，X射線量就不一樣，這樣便攜帶了，人體各部密度分布的信息，在熒光屏上或膠片上。引起的熒光作用和感光作用的強(qiáng)弱，具有較大的差別，因而熒光屏上或者射片上，將顯示出不同密度的陰影，根據(jù)陰影濃淡的對(duì)比，結(jié)合臨床表現(xiàn)，化驗(yàn)結(jié)果和病理診斷，即可判斷人體某一部位，是否正常，于是X線診斷技術(shù)，便成了世界上最早應(yīng)用的，非創(chuàng)傷性的內(nèi)臟檢查技術(shù)。

如何進(jìn)行腹部X線檢查 仰臥位，病人仰臥于攝影臺(tái)上雙下肢伸直人體正中失狀面垂直臺(tái)面并與暗合長(zhǎng)軸中線重合，兩臂置于身體兩側(cè)。 二膠片上緣包括松骨，胸骨劍突，下緣包括恥骨聯(lián)合。 三得使用率選器。 四攝影距離為100厘米。 五中線通過(guò)劍突，與恥骨連線的中點(diǎn)垂直射入暗盒。 六平靜呼吸狀態(tài)下憋氣曝光。 七由攝影技師認(rèn)真填寫(xiě)申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，技術(shù)參數(shù)并簽名。前后位病人站立于攝影架前背部緊貼攝影架板面雙上肢自然下垂略外展以防與腹部重疊。

隨著病情的好轉(zhuǎn)，支氣管炎X線、雙肺紋理增多增粗也會(huì)慢慢消退，表現(xiàn)為正常人一樣的X線表現(xiàn)。肺炎X線上表現(xiàn)為雙肺斑片樣滲出影，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣的改變，而支氣管炎X線在肺部是看不到任何東西的。支氣管炎X線表現(xiàn)，有些X線表現(xiàn)是正常的，和正常的肺組織一樣，有些會(huì)表現(xiàn)為雙側(cè)肺紋理增多增粗。

在急性支氣管炎早期的時(shí)候，普通x線的檢查通?？赡懿粫?huì)有明顯的異常，或者是僅僅有一些肺紋理的增生，進(jìn)行胸部ct斷層掃描能夠增加敏感性。急性的支氣管炎的診斷主要是依靠病史和一些臨床表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)，除了一些肺紋理的增生，如果有明顯的炎癥可以看到局部的感染，比如小葉性肺炎或者是大葉性肺炎或者是組織氣管的紋理的增粗。

胸片是檢查肋骨最直觀的影像學(xué)方法，清晰度高，而且容易計(jì)數(shù)。肋骨的計(jì)數(shù)，首先要明確肋骨的發(fā)育，人體的肋骨一共為24根，分左右各12根。第一肋骨比較粗大，第12肋骨比較細(xì)小。第一肋骨鈣化，肋軟骨的鈣化比較明顯；第12肋骨基本上不會(huì)出現(xiàn)鈣化。當(dāng)有先天變異的時(shí)候，第一勒骨比較細(xì)小，沒(méi)有鈣化，我們稱(chēng)為頸肋；第12肋骨比較細(xì)小，我們可以稱(chēng)為腰肋。這都需要在實(shí)際工作中仔細(xì)觀察。

X線對(duì)胎兒可能會(huì)造成以下影響：一、孕早期接受X光的檢查，在臨床上可能會(huì)因?yàn)榇罅康妮椛涠鴮?dǎo)致流產(chǎn)的可能性，所以使妊娠不能繼續(xù)。二、懷孕前三個(gè)月是胎兒器官集中發(fā)育的時(shí)期，所以這個(gè)時(shí)期相對(duì)是比較敏感的，如果在孕早期做X光的檢查，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。三、做X線的檢查胎兒娩出后患白血病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比其他的胎兒高。建議在孕期能不做X光檢查，盡量不做X光的檢查，以免對(duì)胎兒造成影響。

了解膀胱充盈情況和腫瘤浸潤(rùn)的范圍、深度。在造影以前應(yīng)該做下腹部的一個(gè)透視，做拍片前檢查需要脫去較多的衣物，只留下單層的內(nèi)衣，不能帶橡膠和印花，要把首飾、手機(jī)、硬幣、金屬紐扣、拉鏈、文胸脫去。隨著X線檢查和診斷經(jīng)驗(yàn)的積累、設(shè)備的不斷改進(jìn)和新技術(shù)的應(yīng)用，腹部X線檢查主要有腹部平片、消化道造影、膽道造影、泌尿生殖系統(tǒng)的造影，適合于食道曲張、裂孔疝、消化道炎癥、潰瘍、腫瘤、息肉、結(jié)核、腸梗阻、膽囊炎、膽道蛔蟲(chóng)疾病等等的診斷。

這種檢查手段很重要，而且快捷方便，價(jià)格便宜，但是最大的問(wèn)題還是繞不開(kāi)射線損傷，因此所有接觸射線的人員都要進(jìn)行必要的防護(hù)。小孩子有懷疑骨頭或者關(guān)節(jié)的問(wèn)題時(shí)到醫(yī)院檢查，往往醫(yī)生會(huì)建議拍一個(gè)x線片。嬰兒拍髖關(guān)節(jié)X線片的意義重大，經(jīng)常是小兒骨關(guān)節(jié)疾病的重要手段和首選方法。