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肺氣腫在X光胸片中的表現(xiàn)往往會(huì)出現(xiàn)雙肺紋理增粗、結(jié)構(gòu)紊亂、肺部透過(guò)度增加等表現(xiàn)，胸片對(duì)診斷肺氣腫比較有意義，因?yàn)榭梢酝ㄟ^(guò)肺氣腫在影像學(xué)的改變，以及結(jié)合病人的病史、臨床癥狀做出診斷。同時(shí)針對(duì)肺氣腫的病人還需要進(jìn)一步完善肺功能檢查，可以判斷病人是否合并慢阻肺，而且對(duì)后期的干預(yù)治療比較有意義，建議肺氣腫的病人在完善影像學(xué)的同時(shí)進(jìn)一步檢查肺功能。但是在胸片下肺氣腫容易與肺大皰相混淆，所以要細(xì)心的進(jìn)行鑒別。

肺氣腫胸片可表現(xiàn)為肺部透亮度增加，常伴有肺紋理變細(xì)稀疏，并出現(xiàn)肺過(guò)度的膨脹表現(xiàn)，具體為胸廓呈桶狀，表現(xiàn)為膈肌低位，右膈肌位于或者是低于第七前肋，膈肌變平，肋骨走形變平，肋間隙增寬。整體來(lái)說(shuō)胸片對(duì)輕度的肺氣腫診斷不是很敏感，對(duì)中度或者是重度的肺氣腫，檢出率可以有一定程度的升高。在側(cè)位的胸片上可以顯示心前間隙增寬，胸廓的前后徑增加。

輕度肺氣腫做胸片是有可能是檢查的出來(lái)的，因?yàn)樵谄胀ǖ膞線片上肺氣腫的表現(xiàn)是非透亮影增加，而且可能合并有這些早期的表現(xiàn)，可以在x線表現(xiàn)出來(lái)，所以對(duì)一些有咳嗽，咳痰癥狀的個(gè)病人，既往有長(zhǎng)期吸煙病史，我們可以作為常規(guī)的，篩選的檢查方法，這種對(duì)病人可能有一個(gè)早期診斷，如果等病人已經(jīng)出現(xiàn)明顯的胸悶，呼吸困難等癥狀，那可能她這種肺氣腫嚴(yán)重度比較高，可能會(huì)造成治療效果不好，而且病人容易失去自信給我們這臨床工作或者后續(xù)治療造成一定的麻煩，所以我們應(yīng)該對(duì)這個(gè)疾病早診斷，早治療，讓病人不至于陷入痛苦之中，而且以后也相對(duì)會(huì)更好，對(duì)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，包括病人的個(gè)人負(fù)擔(dān)也會(huì)減輕。

小兒肺炎的時(shí)候拍胸片有兩個(gè)目的：第一，胸片可以進(jìn)一步支持肺炎的診斷。第二，通過(guò)拍胸片也可以了解是否有并發(fā)癥，因?yàn)榉窝椎臅r(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥的。比如膿胸，氣胸，膿氣胸，胸腔積液等等，當(dāng)孩子出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候會(huì)加重孩子的癥狀，嚴(yán)重的危及孩子的生命。如果孩子有氣胸，必要的時(shí)候需要穿刺甚至閉式引流。如果孩子有胸腔積液，也可以給孩子抽液做化驗(yàn)，明確孩子胸腔積液的性質(zhì)，了解孩子感染肺炎的病原體，根據(jù)胸腔積液的性質(zhì)進(jìn)一步了解孩子的病情，對(duì)孩子的治療是有幫助的。

如果懷孕4到12周之內(nèi)拍胸片，屬于胚胎敏感期，此時(shí)照X光可能會(huì)對(duì)胎兒造成一定影響，建議在以后行B超監(jiān)測(cè)排除胎兒畸形，建議行無(wú)創(chuàng)DNA或產(chǎn)前診斷，以明確是否胎兒染色體異常。一般懷孕四周內(nèi)，如果照了X光，拍了胸片，一般對(duì)胎兒沒(méi)有很大的影響。

是如果只是做了一次的胸片，相對(duì)來(lái)說(shuō)傷害也不是太大，也不要就因?yàn)榕牧艘淮涡仄瓦x擇把寶寶打掉，那么在孕期還要定期的到醫(yī)院做孕檢，看胎兒的具體發(fā)育情況，來(lái)決定是不是要留下這個(gè)寶寶，孕期一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，盡量的遠(yuǎn)離一些危險(xiǎn)的因素。因?yàn)樵趹言谐跗谑翘喊l(fā)育的敏感時(shí)期，就容易受到X射線的照射，而發(fā)生發(fā)育的畸形。在懷孕十天的時(shí)候拍了胸片，對(duì)于正常的懷孕是有影響的。

胸片過(guò)后一般女性真正來(lái)了一次月經(jīng)以后就可以備孕了。 一般正常情況下，孕期不能接觸放射線及有毒有害物質(zhì)。 女性卵子一個(gè)月一成熟。 如果這個(gè)月做了胸片，那這個(gè)月就備孕，下個(gè)月從月經(jīng)來(lái)的第一天開(kāi)始算，卵泡重新開(kāi)始發(fā)育。 之前的放射線，對(duì)于現(xiàn)在的卵泡就沒(méi)有影響了。 所以女性胸片拍過(guò)以后，一般一個(gè)月以后，月經(jīng)來(lái)了以后不再接觸放射線及有毒有害物質(zhì)以后就可以備孕了。 這個(gè)男方的（精子）生命周期是三個(gè)月，女方一個(gè)月是排一個(gè)卵。 所以胸片兒過(guò)后真正來(lái)一次月經(jīng)以后就可以備孕。

胸片發(fā)現(xiàn)有陰影可以是炎癥、結(jié)核、腫瘤，還有一些少見(jiàn)的病變，比如肺隔離癥、肺動(dòng)靜脈畸形，當(dāng)有寒顫、咳嗽、咳痰、發(fā)熱的時(shí)候要考慮是炎癥，當(dāng)有消瘦、乏力、午夜盜汗、午后潮熱的時(shí)候要考慮結(jié)核， 有刺激性咳嗽、咳血的時(shí)候要考慮是腫瘤，這個(gè)時(shí)候最好去做一個(gè)CT，進(jìn)一步的檢查。

胸片檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影，有可能是以下幾種情況：1、肺部的炎癥，肺部炎癥可以出現(xiàn)肺部滲出性病變，胸片上可以表現(xiàn)為陰影。2、肺結(jié)核，胸片上也可以表現(xiàn)為肺部的陰影，肺結(jié)核的陰影多發(fā)生在兩上肺。3、肺部的血管炎、自身免疫性疾病等引起了肺部的改變。4、肺腫瘤，腫瘤一般表現(xiàn)為團(tuán)塊樣的改變，實(shí)性病變，密度一般比較高。發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，如果是比較典型的腫瘤的表現(xiàn)，要進(jìn)一步行CT檢查。如果是其他的情況，要先抗炎治療，然后復(fù)查。如果復(fù)查后病變還存在，也要進(jìn)一步的行CT檢查。

出現(xiàn)胸片兒肺部陰影的原因可能是：第一、因?yàn)榛颊叩纳虾粑辣桓蓴_造成肺炎等肺部疾病，而引起的肺部陰影，要是患者沒(méi)有什么其它的不舒服癥狀，只要定期去醫(yī)院復(fù)查就可以。第二、可能是因?yàn)榛颊呦忍煨缘某霈F(xiàn)肺部陰影，這樣的情況也需要及時(shí)的去醫(yī)院檢查。第三、可能是患者的肺部疾病，比如肺炎、肺結(jié)核等疾病在沒(méi)有干預(yù)的情況下，都會(huì)出現(xiàn)肺部有陰影的情況。無(wú)論什么原因?qū)е滦仄某鰜?lái)的肺部陰影癥狀，都需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。