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我們?cè)谠\斷慢性咳嗽時(shí)必須胸片是正常的，或者CT是正常的。因?yàn)橛行┞钥人曰颊呷绻牟≡?，在心臟后面重疊，或者是胸骨盤下的情況，有時(shí)候胸片不一定都能發(fā)現(xiàn)，這種情況下，我們需要做CT檢測(cè)。特別是氣道的一些疾病，包括我們氣管、支氣管的骨化病，還有一些氣管的軟化癥，可能都要通過(guò)更進(jìn)一步的CT檢測(cè)，才能發(fā)現(xiàn)。我們?cè)\斷慢性咳嗽，必須要確保肺部影像，是正常的情況下，我們才能考慮剛才所說(shuō)的，慢性咳嗽這幾大類疾病。

發(fā)現(xiàn)血管狹窄以后肯定是去找心內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生咨詢。咨詢看接下來(lái)能不能保守治療要看狹窄的程度，狹窄不嚴(yán)重，保守治療，用一些藥物可能就可以了，如果嚴(yán)重程度比較明顯，可能就需要做冠脈的血管造影，血管造影如果發(fā)現(xiàn)很明確的有適應(yīng)癥，可以放冠脈支架，就需要做冠脈支架植入，這樣把血管給擴(kuò)開或直接用球囊把血管擴(kuò)張開，這也是一個(gè)選擇。當(dāng)然如果不適合做，病人癥狀又很重，做冠脈搭橋目前也是算比較成熟的技術(shù)。

肺部感染開始的時(shí)候可能會(huì)做胸片，發(fā)現(xiàn)他左下肺或者右下肺或者右上有一種大片的識(shí)辨或者說(shuō)斑片狀的滲出，那我們?cè)\斷它是肺炎，我們經(jīng)驗(yàn)用抗感染治療十天到兩周，復(fù)查胸片，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病變沒有吸收，這時(shí)候我們就有牽扯到一些鑒別診斷的問(wèn)題，像有一些大葉性肺炎，我們認(rèn)為它是肺炎，實(shí)際上它有可能肺泡癌，有一些可能是阻塞型肺炎，那么近端還有腫瘤在，所以這些我們要做一些CT來(lái)做鑒別診斷。

腦血管檢查CT和核磁哪個(gè)更好？ （1）CT成像快，對(duì)于鈣化的影響CT要比核磁要好一些，同時(shí)對(duì)顱底的骨質(zhì)的影響，CT要比核磁要好，所以在有血管鈣化或者有顱底，甚至就是頸動(dòng)脈海棉竇段這些情況下，要首選CT； （2）核磁它是平掃有MRA，所以這兩個(gè)相對(duì)準(zhǔn)確的是CT檢查，但是如果是進(jìn)行篩查，選用MRA就可以了。

第一天晚上吃氣藥，把大便清除干凈，然后第二天在檢查前，要分三階段，每間隔十五分鐘吃五百毫升的水，這個(gè)水是礦泉水加上甘露醇形成一種等滲溶液，等滲的液體下去，讓腸道充盈擴(kuò)長(zhǎng)，減緩他的吸收，這樣讓小腸從空腸開始一直到我們回腸部分都充盈好，這樣我們?cè)谡沼啊呙璧臅r(shí)候，就會(huì)把腸壁、腸腔內(nèi)以及腸腔外顯示的更加清楚。

支氣管擴(kuò)張做ct能檢查出來(lái)嗎？ （1）過(guò)去沒有CT的時(shí)候，拍胸片也可以初步地診斷是支氣管擴(kuò)張，也有一些相應(yīng)的X光上的感染征象，有一些卷發(fā)征這些可以在X光片上看得出來(lái)； （2）隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，做高分辨的CT，支氣管擴(kuò)張會(huì)診斷得很清楚。

腦血管檢查CT和核磁哪個(gè)更好？ （1）CT成像快，對(duì)于鈣化的影響CT要比核磁要好一些，同時(shí)對(duì)顱底的骨質(zhì)的影響，CT要比核磁要好，所以在有血管鈣化或者有顱底，甚至就是頸動(dòng)脈海棉竇段這些情況下，要首選CT； （2）核磁它是平掃有MRA，所以這兩個(gè)相對(duì)準(zhǔn)確的是CT檢查，但是如果是進(jìn)行篩查，選用MRA就可以了。

顳骨CT能發(fā)現(xiàn)的病變：顳骨CT現(xiàn)在我們做的顳骨CT，一般都是那種高分辨的，那種顳骨CT，它會(huì)發(fā)現(xiàn)這種半規(guī)管的畸形，內(nèi)淋巴囊，外淋巴囊的這種發(fā)育畸形等等，還有它同時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)中耳炎，還有這種乳突炎，還有外耳道的這種腫脹，炎癥腫瘤等等，都會(huì)發(fā)現(xiàn)。

胸椎的病變是包括很多種，比如說(shuō)骨質(zhì)的改變，還有胸椎的軟組織的改變以及韌帶的改變，還有椎管里面脊髓的一些病變，那么CT上其實(shí)主要是對(duì)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的病變，是顯示的很清楚，對(duì)于軟組織的分辨率，可能相對(duì)要差一些。這樣一般還是需要做一些，核磁的檢查，還有椎管里面的病變也是需要做一些核磁的檢查要好一些。

子宮肌瘤在MRI上表現(xiàn)為T1W1呈現(xiàn)出等或者低信號(hào)，T2w1呈現(xiàn)出低或者混雜信號(hào)，瘤體周圍在T2W1上主要表現(xiàn)為高信號(hào)或者等信號(hào)。而且絕大多數(shù)的子宮肌瘤都可以通過(guò)做B超檢查出來(lái)，費(fèi)用也相對(duì)于比較低，所以子宮肌瘤的大小、位置不一樣，檢查的方式也存在一定的差異性，具體檢查方式需要根據(jù)具體的情況判斷。比如肌瘤增長(zhǎng)過(guò)快，在6個(gè)月內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)6公分，或者B超提示肌瘤邊界不清，或者B超提示肌瘤內(nèi)部回聲不均質(zhì)，這些情況可疑有惡性變可能，那么有時(shí)要補(bǔ)做核磁共振檢查。