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腦血栓最有效的措施肯定是溶栓取栓，但是它能不能復(fù)發(fā)要看它的原因。因?yàn)槟X血栓它分幾種；很多病人他是有房顫這種疾病，因?yàn)榉款澋牟∪藭?huì)有很多血栓是貼附在心房的壁上，隨著季節(jié)的變化病人的運(yùn)動(dòng)和心率的變化，這些栓子會(huì)脫落進(jìn)入主動(dòng)脈，然后通過頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈直接進(jìn)入顱內(nèi)造成基底動(dòng)脈的閉塞，大腦中動(dòng)脈的閉塞；頸內(nèi)動(dòng)脈的閉塞像這種即使是取栓，心房的栓子可以掉仍然可以掉出來第二次所以說在取栓之后康復(fù)之后進(jìn)行正規(guī)的房顫的治療避免房顫栓子的脫落，像腦血栓還有一個(gè)非常重要的原因。我們平常在做取栓手術(shù)的時(shí)候會(huì)看到血管，因?yàn)橹囟鹊莫M窄，越來越窄最后突然間導(dǎo)致的血管的閉塞，像這種情況就是動(dòng)脈硬化造成的。所以像這種情況一旦到了這種程度，我們把血管打通之后，其他的血管仍然還有硬化，還是有形成血栓的可能。

胃癌根治性切除術(shù)也稱為胃癌治愈性切除。由于胃癌根治術(shù)死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率較高，所以應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌癥，如無選擇的將全部胃癌均施行擴(kuò)大根治術(shù)，并不能提高胃癌的生存率。胃癌根治術(shù)的禁忌癥具體介紹如下：第一，全身健康狀況己不能耐受手術(shù)。第二，局部浸潤過于廣泛己無法切除。第三，己有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)。第四，心、肺、肝、腎等重要臟器功能有明顯缺陷，無耐受手術(shù)之可能者?？偟膩碚f，對于胃癌根治術(shù)，手術(shù)切除的范圍以及手術(shù)方式現(xiàn)在也越來越標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)的適應(yīng)癥也愈加明確。近年來，隨著胃癌病例的不斷增多，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的日益豐富，積累了較多的臨床資料。但是為術(shù)后個(gè)鞏固治療是不可缺少的，可以增強(qiáng)了患者的免疫系統(tǒng)功能，加強(qiáng)了患者的體質(zhì)，對于患者的術(shù)后恢復(fù)起到了不可估量的作用。

脊柱側(cè)彎術(shù)后是有可能復(fù)發(fā)的。大多數(shù)的脊柱側(cè)彎，通過矯形以后，能夠恢復(fù)正常的脊柱的序列，那么這個(gè)恢復(fù)脊柱正常序列，是要求在內(nèi)固定的支撐的情況下完成的。那么有許多情況會(huì)影響內(nèi)固定的支撐比如說兒童，他的發(fā)育是比較快的，內(nèi)固定是一成不變的它沒有辦法一直適應(yīng)兒童的快速的這種身體發(fā)育的情況，那么就會(huì)出現(xiàn)曲軸現(xiàn)象。另外對于青少年，那么也會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎復(fù)發(fā)。比如說手術(shù)以后出現(xiàn)內(nèi)固定的失效，內(nèi)固定的斷裂，又沒有得到及時(shí)有效的修正或者是再次手術(shù)。那么脊柱側(cè)彎在這種情況下就有可能復(fù)發(fā)。大多數(shù)的脊柱側(cè)彎，通過矯形以后，進(jìn)行了融合，脊柱在冠狀位，矢狀位，和軸位的序列，得到了有效的恢復(fù)。絕大多數(shù)的這種復(fù)發(fā)的情況，還是能夠避免的，說手術(shù)以后及時(shí)的復(fù)診，也能有效的避免術(shù)后的復(fù)發(fā)。

動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：微創(chuàng)，就是它的創(chuàng)傷小，因?yàn)樗恍枰诖笸雀?，也就是股?dòng)脈上打一個(gè)小眼，然后把導(dǎo)管送進(jìn)去，再從血管內(nèi)部對動(dòng)脈瘤進(jìn)行栓塞，這樣的話創(chuàng)傷小，恢復(fù)很快，就是說病人在治療后很快就可以恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài)，甚至沒發(fā)病前的狀態(tài)，在很早的時(shí)間內(nèi)就能出院。 動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)的缺點(diǎn)：1、它的可控性相對比較差，醫(yī)生在釋放了彈簧圈之后，一般來講問題不大，但是遇到一些特殊的問題，彈簧圈的可控性比夾閉要差一些。2、如果是一個(gè)寬頸動(dòng)脈瘤，就是說動(dòng)脈瘤長得像一個(gè)小土包似的，也就是脖子大頭小，這種情況下單純的栓塞是不可以的，所以必須使用一個(gè)支架來輔助，一旦用到支架輔助需要術(shù)后長期服用抗血小板聚集的藥物。3、費(fèi)用相比動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，介入栓塞術(shù)的費(fèi)用是要高一些的。

三叉神經(jīng)的外科手術(shù)方法叫射頻手術(shù)。射頻就是一種加溫毀損掉一些組織，叫做射頻。 三叉神經(jīng)，它的根部被血管壓迫，可以造成三叉神經(jīng)痛，但是射頻手術(shù)不針對根部的壓迫，三叉神經(jīng)痛做射頻手術(shù)，常常是在患者的口角旁邊扎一根細(xì)長的針，向腦部、顱里進(jìn)行穿刺，最終這個(gè)針尖到達(dá)的是三叉神經(jīng)半月節(jié)的地方，半月節(jié)是三叉神經(jīng)從大腦發(fā)出來以后，半路上有一個(gè)組織結(jié)構(gòu)叫做半月節(jié)，像半月的形狀，這樣的神經(jīng)節(jié)，當(dāng)探針到達(dá)三叉神經(jīng)節(jié)的時(shí)候，把針尖通過射頻加溫，就能夠毀損掉三叉神經(jīng)半月節(jié)的部分細(xì)胞，這樣也能夠止痛。 但是這種情況下，患者雖然痛被解除了，但是溫度也往往會(huì)犧牲掉一些觸覺的感覺，觸覺纖維也會(huì)受到損傷。

乳腺癌根治術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是把整個(gè)的乳腺以及腋窩的組織完整的切除。這是一個(gè)非常徹底的手術(shù)，這是優(yōu)點(diǎn)，但是缺點(diǎn)也跟其優(yōu)點(diǎn)一樣非常的明顯。就是切除整個(gè)的乳腺組織，切除整個(gè)腋窩的組織以及淋巴必然帶來的是，第一美觀上非常不好看，一側(cè)有乳房一側(cè)沒有乳房，對女性來說是很大的感官上的壓力和刺激。第二是一邊有乳房一邊沒乳房長期會(huì)引起脊柱的歪斜。第三是由于腋窩做全腋窩的清掃，術(shù)后發(fā)生上肢的水腫以及淋巴腫的概率非常高，這個(gè)概率目前研究是超過40%的淋巴腫。這些淋巴腫很多情況下是無法通過常規(guī)的按摩藥物來進(jìn)行改善的，所以要慎重的選擇這樣的手術(shù)。但在沒有辦法的情況下這也是一個(gè)根除癌腫的必須的手術(shù)方式。

這個(gè)手術(shù)總來說手術(shù)本身并不危險(xiǎn)，并發(fā)癥的幾率很低，但是術(shù)后并發(fā)癥的幾率還是比較高的。往往是這個(gè)管子出了問題，比如說腦室堵了或者說肚子出了問題，或者是隨著腦積水的改善，腦室由大變小過程中管子的位置不好了，有可能是被這個(gè)脈絡(luò)叢什么地方包裹住了，有可能是腦脊液里面產(chǎn)生的臟東西把孔堵住了，或者是肚子出了什么炎癥形成包裹性的積液，或者是皮下哪個(gè)地方給磨破了等，這些并發(fā)癥的情況多達(dá)幾十種，那么總體來講兒童的腦室腹腔分流手術(shù)的并發(fā)癥，近期和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥加在一起可以達(dá)到25%，所以并發(fā)癥比例是非常高的，這也就是為什么我們盡可能的去做三腦室底的造瘺，而不做腦室腹腔的分流手術(shù)。

胃癌根治術(shù)術(shù)前的準(zhǔn)備如下： 1、要進(jìn)行病人的綜合評(píng)估，包括有沒有貧血和營養(yǎng)不良。有些胃癌是惡化消耗，就會(huì)出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥，所以在術(shù)前要進(jìn)行這方面的評(píng)估，評(píng)估完以后，要積極地進(jìn)行這方面的糾正。 2、要評(píng)估病人的重要臟器能否進(jìn)行耐受手術(shù)，如心、肺有沒有呼吸功能衰竭等。 3、有些患者要三天前進(jìn)行洗胃。胃癌往往會(huì)引起胃黏膜的充血水腫，這時(shí)如果做手術(shù)吻合，那么就可能愈合不好，所以三天前要進(jìn)行洗胃，特別幽門梗阻的病人要進(jìn)行洗胃。 4、可能需要做腸道的準(zhǔn)備。如胃癌侵犯到結(jié)腸，特別是橫結(jié)腸這一類的，那么有可能在術(shù)中要進(jìn)行腫瘤的切除，結(jié)腸的準(zhǔn)備包括灌腸和預(yù)防感染等。

尿道擴(kuò)張手術(shù)的適應(yīng)證，最主要是兩個(gè)方面，一個(gè)方面時(shí)間適應(yīng)。，一般來說，手術(shù)以后早期，出現(xiàn)了尿道狹窄。比如說一個(gè)月之內(nèi)，出現(xiàn)尿道狹窄，或者兩個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)尿道狹窄，都可以考慮進(jìn)行尿道擴(kuò)張。第二個(gè)就是效果，如果尿道擴(kuò)張以后，能夠持續(xù)比較長的時(shí)間，保持手術(shù)效果的話，可以繼續(xù)采用。如果擴(kuò)張以后，手術(shù)效果很短暫，很快就又狹窄了，對于尿道擴(kuò)張手術(shù)，是不恰當(dāng)?shù)模瑢τ谄渌麃碚f，像一些膜性的狹窄，可以通過擴(kuò)張來糾正。對于一些炎性的狹窄，就剛剛手術(shù)以后，局部尿道炎癥水腫，形成的狹窄，也可以考慮擴(kuò)張，但是擴(kuò)張不易經(jīng)常進(jìn)行，經(jīng)常因?yàn)閷δ虻罁p害，可以引起局部瘢痕化。

一、腋部常見的問題主要是腋臭和多汗癥。腋臭主要是主要是大汗腺分泌亢進(jìn)再加上細(xì)菌的感染引起的產(chǎn)生一種異常的比較特別的味道，多汗癥主要是由于小汗腺的原因所引起的； 二、治療方法主要有三大類： （1）通過微創(chuàng)的方法就是注射肉毒毒素或微創(chuàng)扎個(gè)小孔進(jìn)行皮下吸脂； （2）是我們的光電技術(shù)，可用的儀器中最經(jīng)典的就是日本的mirdry的儀器； （3）是微創(chuàng)手術(shù)相對來講是治療重度腋臭或者是多汗癥的一個(gè)很傳統(tǒng)的方法，它的優(yōu)點(diǎn)是治療徹底，但它在兩個(gè)腋窩下方會(huì)遺留這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)切口的瘢痕，而前兩種方法都不會(huì)在腋下遺留疤痕。