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對于多囊卵巢綜合征的女性，由于在卵巢上只有多個小卵泡生長，而不能發(fā)育成為成熟卵泡，所以就很難從卵巢上排出，這時就會影響女性懷孕。那么在排卵功能障礙的女性，通過促排卵治療，可以明顯的提高懷孕的幾率。一般促排卵多久會排卵懷孕需要根據(jù)個體差異，正常月經(jīng)第五天就開始肌注尿促素或是口服克羅米芬等藥物促進卵泡發(fā)育，具體用藥由于是處方藥，需要在醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生指導下處方用藥。

促排卵藥作為一種臨床藥物，它原是治療不孕不育癥的，主要適用于以下幾種情況：1、首先是下丘腦障礙嗎，它分為功能性和器質(zhì)性，前者包括間腦性的無月經(jīng)、功能性高催乳素血癥、心因性無月經(jīng)，后者包括間腦部的腫瘤、頭部的外傷等；2、下丘腦-垂體-卵巢軸功能的紊亂，比如多囊卵巢綜合征、排卵障礙性異常子宮出血等；3、卵巢功能的障礙，包括卵巢原發(fā)性的閉經(jīng)和繼發(fā)性的閉經(jīng)。

試管嬰兒降調(diào)后多久促排卵需要看具體是什么方案來判斷，比如有子宮內(nèi)膜異位癥或者子宮腺肌病，需要注射長效針如亮丙瑞林等藥物2-3個周期之后再促排卵。一般的長效長方案可能在月經(jīng)第2天打一支降調(diào)針，如亮丙瑞林，過28-30天之后再回來監(jiān)測排卵。如果卵泡長得比較均勻，直徑在0.4-0.5cm左右，血值達到降調(diào)標準之后就可以進行促排。還有種是短效長方案，在黃體期也就是排卵之后的5-7天開始進行降調(diào)，隨后每天注射短效的降調(diào)針，注射14天之后再觀察卵泡和激素水平，達到標準就可以進行促排卵。

在試管嬰兒的治療方案中常常會使用到控制性的卵巢刺激方案，選擇的是先打降調(diào)針，使垂體達到降調(diào)節(jié)標準以后再開始使用促性腺激素，促進卵泡的生長，最后再使用促排卵的藥物使其排卵。具體還跟使用的方案有關，而方案主要是依據(jù)個體的病情以及身體素質(zhì)所決定的。如果是長方案，降調(diào)針一般是在月經(jīng)的第一二天開始用，也可以從黃體期的中期開始使用，時間達到20天左右，抽血查性激素六項，當垂體可以達到降調(diào)節(jié)時再開始促排卵。

人工授精要打促排卵針嗎，人工授精根據(jù)精子的來源不同有兩種方式。一種是丈夫的精子來源，叫夫精人工授精，另一種精子來源是來自于精子庫的精子，就叫做供精人工授精。人工授精的女方的條件就是，女性開有排卵功能，第二是至少有一側輸卵管是通暢的，子宮內(nèi)膜也是正常的，這樣才能夠達到妊娠目的。一般情況下如果女性的月經(jīng)周期很規(guī)律，有自然周期的排卵，做人工授精的時候是不需要促排卵藥物的，就是不需要打促排卵針。但如果女性有排卵障礙，需要用促排卵藥物，一般用口服的促排卵藥就夠了。如果口服的促排卵藥物效果不好，可以考慮使用注射用的促排卵藥物，當然在打促排卵針時，仍需要避免過多的卵泡發(fā)育。目標卵泡就是一到兩個卵泡懷孕就夠了，也是要在醫(yī)生的嚴密的監(jiān)測下來使用促排卵藥。

促排卵的針跟發(fā)胖關系不是特別的明顯，我們要發(fā)胖主要是哪個問題？第一個可能是熱量攝入過多，在準備受孕這段時間可能吃的多一點，然后運動的少一點，這個是因為是額外的攝入引起的，不是我們用藥引起的。用藥如果引起脂肪的沉積，肌肉蛋白的增加、水納的儲留，這種可能性引起體重增加情況，其實都不是特別的多。因為，所用的促排卵藥物用的時間是比較短，就是用幾天的時間，基本上沒有特別大的影響。但是，因為很多的患者為什么會比較發(fā)胖？因為打算懷孕或者特別是用藥以后，第一個是進食攝入的東西增多，第二個是運動的減少，這樣可能額外導致到體重的增加。

月經(jīng)不好、多囊卵巢、子宮內(nèi)膜異位等情況是需要促排的。月經(jīng)不好，如多囊卵巢肯定是要促排的，因為它沒有正常的排卵，所以臨床上最多見的是多囊卵巢。另外有時候用的比較少一點，如它確實找不到原因，但月經(jīng)也挺好有時候也適當用一點促排的藥。子宮內(nèi)膜異位、有巧克力囊腫的做手術后看卵巢情況，月經(jīng)恢復時候異位還沒有復發(fā)，所以要趕快在手術后半年內(nèi)趕快受孕，如果發(fā)現(xiàn)排卵監(jiān)測不好，也可以促排。促排就是卵巢的排卵功能不好都可以采取促排，需要根據(jù)情況。

促排卵的藥物，首選一般是叫魯米芬，當沒有排卵，而卵泡發(fā)育不全，一般會給予魯米芬，讓它促卵泡生長。如果卵泡發(fā)育還可以，只是不能夠排出，可能會給予促絨性腺激素。比如HCG、HMG治療，這個藥物一般來說，沒有什么禁忌癥，這個藥物主要因為，肯定是必須要到醫(yī)院，經(jīng)過大夫確診，比如說無排卵的，沒有卵細胞發(fā)育的，或者是發(fā)育到一定程度，不能夠排出的情況下，到醫(yī)院才會使用這個藥物。

如果卵巢早衰早期有生育要求，且卵巢內(nèi)可見殘存的卵泡者，可使用雌孕激素序貫療法或短效的避孕藥，通過雌激素對內(nèi)源性的促性腺激素的負反饋抑制作用，解除高促性腺激素對促性腺激素受體的降調(diào)節(jié)作用，從而恢復卵泡對促性腺激素的敏感性，促進恢復衰退卵巢內(nèi)殘留卵泡的功能，而使卵泡發(fā)育成熟，并維持子宮肌的發(fā)育。經(jīng)過治療后使FSH降到正常水平或者是接近正常水平后，可給予促排卵藥物治療。

也就是進行促排卵只是將本來無法發(fā)育成熟的卵泡利用藥物發(fā)育成熟，而并不是將以后的卵泡排出。促排卵是不會引起卵巢早衰的，但是也應當在醫(yī)生指導下合理運用藥物。這時使用藥物能夠讓多個卵泡達到成熟卵泡的標準，從而增加懷孕的幾率。