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尿酸可以形成尿酸結(jié)石，然后堵塞腎臟，堵塞輸尿管或者腎臟，形成梗阻性的這種腎功能的尿酸性的腎病。所以尿酸跟腎臟它倆是密切關(guān)系，所以在臨床上我們還是需要積極地進行治療的。本身尿酸的話它就可以導致腎臟的損傷，如果急性尿酸升高，它可以出現(xiàn)急性的腎臟病的急性的腎損傷。

在醫(yī)學臨床上具有保護腎臟的降壓藥主要分為兩大類，第一類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶類的降血壓藥物，此類藥物主要的臨床用藥是包括卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利等多種類型，而第二類則是屬于血管緊張素二受體拮抗劑的大類降壓藥物，能夠有效緩解機體的血管固結(jié)，有效軟化血管，主要藥物有替米沙坦、奧美沙坦、坎地沙坦等。

有腎衰竭的狀態(tài)下，患者的確容易出現(xiàn)高血壓，這樣的患者要選擇合適降壓藥進行處理，對于血肌酐超過了250微摩爾每升以上的時候，患者要盡量避免使用普利類或者沙坦類的降壓藥，避免使用保鉀的利尿劑。如果患者血肌酐沒有超過250微摩爾每升，這樣的患者可以遵照醫(yī)囑優(yōu)先選擇普利類或者沙坦類的降壓藥。所以患者可以使用一些鈣離子通道組織劑或者是β受體組織劑這些降壓藥。

如果腎功能在不正常的情況下，可使用ACEI、ARB類和利尿劑藥物。一般常見的降壓藥分為四大類，但對于腎功能不全的病人來說可以用到五大類藥物。

首先是要評估腎功能，當肌酐小于200的時候，首選的是ACEI或者ARb這一類的藥物來降壓治療，比如厄貝沙坦，貝那普利等等。對于這種情況，降壓藥物方面的選擇要根據(jù)患者具體的病情來使用。平時也要注意低鹽飲食，避免水鈉潴留，以及出現(xiàn)血壓增高。

膀胱腫瘤生長在膀胱頸部，晚期會引起膀胱出口梗阻和排尿困難。此時患者可能有全身水腫、無尿，因此對于晚期膀胱癌患者，如發(fā)生腎功能衰竭，應給予特別關(guān)注，并積極治療，大多可以通過透析治療來維持生命。膀胱癌晚期的患者如果出現(xiàn)尿路性梗阻，可能會引起腎功能衰竭的情況，一般患者首先表現(xiàn)為食欲下降，伴有惡心嘔吐，腹脹等臨床癥狀，可以根據(jù)腎功能的檢查結(jié)果進行確診，主要表現(xiàn)為尿素氮和肌酐的明顯增高。

大部分降壓藥對腎功能是沒有影響的，但是我們要注意有一類降壓藥，就是ACEI或ARB這一類的降壓藥，在腎功能已經(jīng)出現(xiàn)惡化的情況下，謹慎使用。這兩類降壓藥，在腎臟病的早期是很推薦使用的，腎病早期很多病人都有蛋白尿，這兩類降壓藥可以降低尿蛋白，保護腎功能，延緩腎臟病的進展。肌酐超過265微摩爾每升不要使用ACEI類降壓藥，肌酐超過350微摩爾每升不要使用ARB類的降壓藥。

膀胱癌和腎臟是有一定關(guān)系的，一旦患有膀胱癌是會對腎功能造成影響的。只有在中晚期階段，隨著腫瘤體積的增大，對輸尿管形成了壓迫之后，體內(nèi)大量的尿液不能被順利地排泄出來，給腎臟器官造成影響，損害其功能，或者是癌細胞出現(xiàn)腎臟轉(zhuǎn)移，使腎臟結(jié)構(gòu)、細胞等出現(xiàn)損傷，最后使正常排尿、代謝功能受到影響。膀胱癌屬于一種惡性腫瘤疾病，對身體的危害是比較大的，會讓患者出現(xiàn)全身性損害、排尿障礙、癌細胞轉(zhuǎn)移等，因此一旦確診患有膀胱癌，建議及時進行治療，千萬不要拖延。

慢性腎功能衰竭發(fā)病的機理，就是健存腎單位的減少，這個有效的腎單位，就是能夠發(fā)揮正常功能的腎單位，逐步的減少。 比如它有一百萬個腎小球，如果有50萬個已經(jīng)毀損掉，沒有功能了，那么剩下的50萬個就要承擔100萬個腎小球的功能，它就會慢慢的因為細胞的增生，一些膠原組織的分泌增加，它也會跟隨著硬化掉。

痛風與傷腎是有密切關(guān)系的，因為痛風往往會造成長期的尿酸增高，就會導致在腎臟組織沉積，而引起痛風性腎臟損害，在臨床上長期痛風患者，約1/3左右會有腎臟損害，可表現(xiàn)為尿酸鈉鹽腎病變，患者會出現(xiàn)腰痛，血壓升高，水腫，蛋白尿等，還可能發(fā)展為腎功能衰竭。而且腎臟損害還包括尿酸結(jié)石的發(fā)生，就會導致血尿，腎絞痛，以及慢性尿路感染，也會造成腎功能衰竭，而且還可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭而導致死亡。