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腎功能
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他汀類藥物會(huì)損害肝腎功能嗎
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他汀類藥物會(huì)損害肝腎功能。對(duì)于膽固醇增高或有卒中預(yù)防的患者,單純的飲食控制是不行,需要服用藥物控制,臨床上非常重要的藥物,也是預(yù)防腦卒中發(fā)生或復(fù)發(fā)的患者需要服用的藥物,就是他汀類藥物。往往在臨床上看到有一部分患者很拒絕使用他汀類藥物,可能跟這個(gè)藥物會(huì)影響肝腎功能有關(guān),其實(shí)他汀類的藥物引起肝臟損害的這些患者是非常少數(shù)的,而它對(duì)于已經(jīng)發(fā)生卒中的患者來(lái)說(shuō)穩(wěn)定斑塊預(yù)防卒中的作用是非常明確,因此醫(yī)生在平衡風(fēng)險(xiǎn)和收益的情況下,建議患者持續(xù)地服用他汀類的藥物。那么怎么來(lái)考慮肝腎功損害的問(wèn)題,首先需要?jiǎng)討B(tài)的觀測(cè)肝功能的轉(zhuǎn)變,如果轉(zhuǎn)氨酶升高在三倍以內(nèi),服用他汀類是不需要調(diào)整劑量,而超過(guò)三倍可以停藥觀察更換其他類的他汀類藥物,對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō)可以用調(diào)整劑量的方法避免腎功能的損害。
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潘永源 主任醫(yī)師
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