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食管賁門失弛緩癥是食管下段肌肉神經(jīng)功能障礙，導(dǎo)致的一種疾病。病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食物，在食管中長期的潴留，導(dǎo)致食管下段擴(kuò)張。嚴(yán)重的食管可以出現(xiàn)屈曲變形，它在臨床上常常表現(xiàn)為主要是，胸口的疼痛、再一個(gè)是吞咽困難，還有就是食物的返流。這是三個(gè)最主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，這個(gè)病發(fā)病率屬于比較少見的疾病。一般來說在臨床上大概是10萬分之一的比例，發(fā)病年齡一般分布在20到40歲左右這個(gè)年齡。病情輕的早期可能通過藥物治療，但是目前還有一種就在內(nèi)鏡下的治療也可以做的，有些嚴(yán)重的可能還要通過手術(shù)來矯正。

它是由于食管的神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙所致的食管下括約肌失弛緩，導(dǎo)致食物儲(chǔ)留在我們食管里面不能通過。危害有：1、導(dǎo)致食管的迂曲延長以及擴(kuò)張。2、容易引起反流。反流到喉部后，病人就會(huì)覺得咽喉有異物感，容易并發(fā)咽炎，且容易導(dǎo)致肺炎。3、因?yàn)殚L期食物不能正常通過，引起消化吸收功能障礙，也可能導(dǎo)致我們體重的減輕下降、貧血、胸口疼痛，形成惡病質(zhì)。4、水電解質(zhì)平衡也不能達(dá)到一個(gè)很好的狀態(tài)。病人可能出現(xiàn)消瘦、乏力、精神差，在進(jìn)一步就是不能正常工作，生活也極度受限，最后甚至還需要家人的陪護(hù)，才能夠完成正常生活的自理的情況。

1.食管賁門失弛緩癥早期癥狀可以表現(xiàn)吞咽困難、咽下困難、總覺得有一個(gè)東西梗在那里。但是這種癥狀都是時(shí)好時(shí)壞，有的時(shí)候好像好了，有的時(shí)候又感覺癥狀重一點(diǎn)。2.可以出現(xiàn)胸痛，這種痛有銳痛、有刺痛。3.可以出現(xiàn)一些反流的情況，有時(shí)候感覺食物反流到喉嚨里面，感覺老是有咽部的異物感，甚至可以出現(xiàn)聲嘶，有的病人就去看呼吸科。4.反流嚴(yán)重的病人，還可以出現(xiàn)肺炎。5.出現(xiàn)體重的減輕，因?yàn)榈胶笃诎Y狀比較重一點(diǎn)，進(jìn)食也困難，吸收功能肯定有影響。6.進(jìn)一步的話可以出現(xiàn)貧血，甚至于出現(xiàn)出血、嘔血。這都是食管賁門失弛緩癥可以出現(xiàn)的一些癥狀，如果出現(xiàn)這些相關(guān)的癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診，看一看到底是不是食管賁門失弛緩癥，雖然說發(fā)病率比較低，但是我們還是要鑒別一下。

食管賁門失弛緩癥是食管下的括約肌功能障礙，導(dǎo)致了食物不能通過而停留在食管里，從而引起食管的日趨擴(kuò)張以及延長。相應(yīng)的護(hù)理措施有：1、病人容易出現(xiàn)嘔吐，在護(hù)理時(shí)要注意嘔吐姿勢、不要窒息、不要反流。2、病人飯后不能馬上睡覺，最好要高枕臥位。3、吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽，不要吃的太飽。4、盡量吃一些柔軟和高熱量的軟食，給身體提供必要的營養(yǎng)。5、晚期的病人，可能體重下降比較明顯，有貧血這種情況下，還需要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行輸血。6、類似晚期這類長期生病的病人，可以酌情的用一點(diǎn)鎮(zhèn)靜劑來緩解精神上的緊張。7、對病人進(jìn)行一些心理上的疏導(dǎo)，更有利于患者的恢復(fù)。

食管賁門失弛緩癥和食管癌的癥狀都表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、胸痛、體重減輕、貧血、反流（惡心、嘔吐）。二者的區(qū)別有：1、食管癌是惡性腫瘤，而食管賁門失弛緩癥是食管的神經(jīng)肌肉功能障礙引起的疾病。2、食管癌我們要靠病理活檢來找到癌細(xì)胞，但是食管賁門失弛緩癥肯定是找不到癌細(xì)胞的，這是它們最大的一個(gè)區(qū)別。3、二者愈后也是不一樣的，食管癌它的愈后死亡率相對來說比較高。食管賁門失弛緩癥，只要讓病人補(bǔ)受足夠的熱量或者是通過靜脈補(bǔ)液給他提供能量，維持水電解質(zhì)的平衡，那么死亡率相對要低一些。

食管賁門失弛緩癥要做的檢查，最常用的就是鋇餐造影，鋇餐造影前提是把食管里邊清理干凈，建議做檢查之前先把食管清洗，清洗干凈以后可以做鋇餐造影，鋇餐可以看到食管下段，鋇劑不能順利的流入胃腔可能在食管下段會(huì)有所潴留，潴留一段時(shí)間以后就會(huì)看到食管下段賁門可能遲緩的開閉了，開了以后鋇劑可能會(huì)流入胃腔這個(gè)過程，有些嚴(yán)重的可能看到鋇劑在下段可能顯示以后呈線樣的結(jié)構(gòu)，同時(shí)可能會(huì)看到有些像鳥嘴樣的改變，當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的可能就看到在食管可能明顯的擴(kuò)張，甚至在膈肌上呈S型的改變，這個(gè)都是在鋇餐造影下能看到的。除了做鋇餐以外，我們還可以選擇內(nèi)鏡檢查，內(nèi)鏡檢查前提也是要清理食道，要不然就會(huì)影響內(nèi)鏡的觀察的效果，在內(nèi)鏡下也會(huì)看到食管下段管壁可能有黏膜可能有炎癥，水腫同時(shí)可以看到食管下段賁門口相對來說比一般人的賁門關(guān)閉的更緊一點(diǎn)，但是內(nèi)鏡還是可以進(jìn)去的，這兩種方法都可以作為食管賁門失弛緩癥的檢測方法。

3厘米的賁門息肉，已經(jīng)是比較大了，這種情況我們需要積極的手術(shù)治療，一般來說，三厘米在胃鏡下是很難進(jìn)行切除的，這個(gè)時(shí)候我們需要考慮外科手術(shù)治療，一般現(xiàn)在有微創(chuàng)的治療方法，根據(jù)息肉的大小和具體的位置，我們選擇合適的手術(shù)方式。可以單純地將息肉切除，也有可能需要做近端胃的切除，還有可能做全胃的切除，這個(gè)具體要根據(jù)息肉的部位來綜合決定，術(shù)后我們還要做病理化驗(yàn)來明確息肉的具體性質(zhì)。

食管賁門失弛緩癥首先在普通的X線上表現(xiàn)早期可能不典型，隨著病情的進(jìn)展在X線上可能表現(xiàn)為食管的管腔的管壁增厚，管腔擴(kuò)大，可能在食管中可以看到氣液平面，在鋇餐造影上可以看到在食管的容積明顯增大了，而且在食管下段可以看到呈鳥嘴樣的這種改變，然后甚至可以出現(xiàn)食管彎曲變形，嚴(yán)重的也可以看到食管的擴(kuò)大以后，也可有的甚至超過縱膈超過右心緣，所以臨床上表現(xiàn)根據(jù)普通的X線和鋇餐造影上，它是不同的在ct斷層上也可以看到食管管腔中可能有食物潴留，可以看到管腔中有大量的食物，在不同層次上都可以看到一些改變的，在管壁上可以看到食管管壁有增厚。

賁門間質(zhì)瘤是指發(fā)生于賁門部的良性腫瘤，起源于間葉組織，其實(shí)發(fā)生于粘膜下肌層的一種良性腫瘤，小的就是個(gè)綠豆、黃豆大小，一般體檢發(fā)現(xiàn)也不一定有征兆，大的就有可能出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感或影響吃飯，一般未經(jīng)檢查時(shí)，它的黏膜一般是光整，不會(huì)出現(xiàn)糜爛或潰爛，它就是個(gè)半球狀的隆起病灶，但是也有一種潛在惡變的可能，所以有癥狀的間質(zhì)瘤還是要及早手術(shù)。

賁門炎屬于慢性胃炎，僅是在胃粘膜炎癥不同的部位而已，早期癥狀不明顯，可以不用治療，注意飲食即可，但是到晚期就很嚴(yán)重，晚期的癥狀主要有以下幾點(diǎn)。一，賁門炎晚期癥狀，表現(xiàn)為吞咽困難加重、下咽時(shí)費(fèi)力，進(jìn)食時(shí)間明顯延長，患者有進(jìn)食后嘔吐反流的現(xiàn)象，進(jìn)食后嘔吐反流的患者約占65%左右。二，而賁門炎中晚期可出現(xiàn)體重下降、消瘦，這是因?yàn)橐蜻M(jìn)食困難，營養(yǎng)日趨低下，患者消瘦，但是一般的患者都會(huì)有食欲。一旦出現(xiàn)厭食、腸腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移的征象，要注意飲食的調(diào)理養(yǎng)護(hù)，有規(guī)律的定時(shí)定量，以維持正常消化活動(dòng)的節(jié)律，切不可饑一頓飽一頓，或者不吃早餐，尤其應(yīng)當(dāng)避免暴飲暴食，還要避免高脂肪與刺激性的食物，高脂肪的食物，酒、糖類、巧克力會(huì)使括約肌放松，造成回流。三，要增加體內(nèi)的益生菌，通?？梢允褂盟崮袒蛘邉e的含有益生菌的食物來補(bǔ)充體內(nèi)益生菌。