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一個、出血的風(fēng)險，吻合口瘺的風(fēng)險，然后術(shù)后也可能會造成局部復(fù)發(fā)還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，年齡風(fēng)險也很大的，比如得食管癌的病人很多都是高齡的病人，手術(shù)以后可能吃飯也會影響造成營養(yǎng)不良，這個就看出現(xiàn)并發(fā)癥的程度了，比如出現(xiàn)吻合口漏風(fēng)險就非常大，因為一旦胸腔出現(xiàn)吻合口漏的話，他的食物會直接漏到胸腔里面造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，直接威脅生命，但是做食管三切口手術(shù)，他的我吻合口是在脖子上頸部，這樣出現(xiàn)吻合口漏的風(fēng)險要小得多，還有就是營養(yǎng)不良可以根據(jù)營養(yǎng)不良情況，補充很多的營養(yǎng)膳食，營養(yǎng)治療來減少營養(yǎng)的并發(fā)癥。

復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)要根據(jù)病期來定，如果早期復(fù)發(fā)的可能性就會很小，如果晚期的病人相對比較晚期的病人，如果我們切除以后清掃周圍的淋巴結(jié)里邊就有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能性比較大，會出現(xiàn)進食困難、再復(fù)發(fā)的吻合口周圍就會又長出來一個瘤子把食管堵住，吃飯就會有哽咽感，吃飯就吃不進去飯了，然后如果腫瘤長得很大侵犯到迷走神經(jīng)或者背部，就是說胸腔里面的神經(jīng)就會引起背疼，侵犯的迷走神經(jīng)會引起背部的疼痛，還有一些區(qū)域淋巴結(jié)遠(yuǎn)處的，比如鎖骨上淋巴結(jié)的腫大都是可能會提示腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的，我們可以摸到鎖骨上淋巴結(jié)的腫大。

根據(jù)腫瘤的分期，前列腺癌分為局限性前列腺癌、局限晚期前列腺癌以及轉(zhuǎn)移性前列腺癌，我們做手術(shù)，按以前的觀點，一般只做局限性前列腺癌。當(dāng)然隨著技術(shù)的成熟，設(shè)備的更新，我們現(xiàn)在呢越來越多的醫(yī)生可以很熟練的完成局部晚期的前列腺癌，當(dāng)然對于局限晚期的前列腺癌做完手術(shù)以后，肯定會在不同程度上存在復(fù)發(fā)的可能，這是根據(jù)術(shù)前的患者的病理資料、病理特點來決定的。一般我們在嚴(yán)格的隨訪過程中，可以隨時的發(fā)現(xiàn)這個復(fù)發(fā)的跡象，并進行積極的處理。

做乳房改良根治術(shù)前首先要進行乳房的檢查。包括乳房的查體，乳房的超聲，以及乳房的鉬靶，甚至乳房磁共振的檢查，還要做胸片或者胸部CT來排除患者肺部有沒有轉(zhuǎn)移。還會做彩超或者是上腹部的CT來排除患者的肝臟有沒有轉(zhuǎn)移。對于局部晚期的患者要做骨掃描檢查來排除患者是否存在骨轉(zhuǎn)移。做子宮附件的彩超來排除子宮、卵巢有沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。還要進行一般的檢查，看患者是否能夠耐受手術(shù)，包括像心電圖的檢查，心臟彩超的檢查，血常規(guī)，肝功能，血凝分析，傳染病，來評估患者能否安全的度過手術(shù)的危險期。對于以乳頭血性溢液為表現(xiàn)的患者可以進行乳管鏡的檢查，將一個非常細(xì)的帶有鏡頭的纖維導(dǎo)管伸到溢血的導(dǎo)管里面，看里面存在哪些病變，包括進行活檢，看溢血的導(dǎo)管里面是否存在像乳頭狀瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的病變。

以下乳腺癌患者不適合做根治手術(shù)： 1、4期的患者不適宜做乳腺癌根治術(shù)，這個主要指尤其是肺或者肝臟有轉(zhuǎn)移的患者不適宜做根治手術(shù)； 2、患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病包括心功能肺功能已經(jīng)不適宜耐受高齡的就不適宜做根治手術(shù)，這種術(shù)中術(shù)后隨時有生命危險的； 3、一部分3期以內(nèi)的患者，但是侵犯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，侵犯的血管不能分離，重要的臟器不能分離，術(shù)中術(shù)后很可能有大出血； 術(shù)前估計不能做清掃淋巴結(jié)的這一部分患者也不適宜做乳腺癌根治術(shù)的。

乳腺癌根治手術(shù)容易引起術(shù)后綜合征。最常見的有：胸壁的麻木、緊繃感，在乳房切除以后患者前部皮膚的感覺神經(jīng)受到不同程度的損傷和切斷，多數(shù)患者會出現(xiàn)胸壁麻木、緊繃感覺。有些甚至出現(xiàn)螞蟻爬的異常感覺，術(shù)后給予營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療會慢慢緩解。再就是肩關(guān)節(jié)活動受限，影響日常生活。乳腺癌根治手術(shù)后由于斑痕的攣縮、肩關(guān)節(jié)活動減少加上疼痛造成的不敢運動，側(cè)上肢功能會障礙，主要表現(xiàn)為患肢上肩關(guān)節(jié)運動受限，直接影響日常生活。

胃癌根治性切除術(shù)也稱為胃癌治愈性切除。由于胃癌根治術(shù)死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率較高，所以應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌癥，如無選擇的將全部胃癌均施行擴大根治術(shù)，并不能提高胃癌的生存率。胃癌根治術(shù)的禁忌癥具體介紹如下：第一，全身健康狀況己不能耐受手術(shù)。第二，局部浸潤過于廣泛己無法切除。第三，己有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)。第四，心、肺、肝、腎等重要臟器功能有明顯缺陷，無耐受手術(shù)之可能者?？偟膩碚f，對于胃癌根治術(shù)，手術(shù)切除的范圍以及手術(shù)方式現(xiàn)在也越來越標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)的適應(yīng)癥也愈加明確。近年來，隨著胃癌病例的不斷增多，手術(shù)經(jīng)驗的日益豐富，積累了較多的臨床資料。但是為術(shù)后個鞏固治療是不可缺少的，可以增強了患者的免疫系統(tǒng)功能，加強了患者的體質(zhì)，對于患者的術(shù)后恢復(fù)起到了不可估量的作用。

胃癌根治術(shù)術(shù)前的準(zhǔn)備如下： 1、要進行病人的綜合評估，包括有沒有貧血和營養(yǎng)不良。有些胃癌是惡化消耗，就會出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥，所以在術(shù)前要進行這方面的評估，評估完以后，要積極地進行這方面的糾正。 2、要評估病人的重要臟器能否進行耐受手術(shù)，如心、肺有沒有呼吸功能衰竭等。 3、有些患者要三天前進行洗胃。胃癌往往會引起胃黏膜的充血水腫，這時如果做手術(shù)吻合，那么就可能愈合不好，所以三天前要進行洗胃，特別幽門梗阻的病人要進行洗胃。 4、可能需要做腸道的準(zhǔn)備。如胃癌侵犯到結(jié)腸，特別是橫結(jié)腸這一類的，那么有可能在術(shù)中要進行腫瘤的切除，結(jié)腸的準(zhǔn)備包括灌腸和預(yù)防感染等。

胃癌根治術(shù)是否需要使用吻合器，要根據(jù)具體的情況具體分析。對于腹腔鏡胃癌根治術(shù)，如果用吻合器是有一定優(yōu)勢的，因為現(xiàn)在這個設(shè)備器械發(fā)展很快，現(xiàn)在吻合器的安全性、性能都非常好，它可以起到節(jié)省手術(shù)時間、效率快、時間短、減少吻合口的漏或者出血的優(yōu)點。吻合器目前來說，無論是醫(yī)生和病人都基本上慢慢接受了，具體用多少，用進口的還是用國產(chǎn)的，要根據(jù)病人的經(jīng)濟情況和疾病情況才能進行具體的確定。

胃癌根治術(shù)的禁忌證如下： 1、如果病人的身體狀況比較差，他不能耐受手術(shù)或不能耐受麻醉，那么就不能做手術(shù)。 2、如果患者有嚴(yán)重的心肺功能或凝血功能障礙，就不能進行腹腔鏡胃癌根治手術(shù)。 3、若患者是胃癌晚期，如胃癌已經(jīng)廣泛地腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移到其他的器官，如轉(zhuǎn)移到肺、骨頭、骨骼、腦等，那么也屬于禁忌癥的范圍。