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乳腺癌保乳根治術(shù)
乳腺癌保乳根治術(shù)
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胃癌根治術(shù)術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
胃癌根治術(shù)術(shù)前的準(zhǔn)備如下: 1、要進(jìn)行病人的綜合評(píng)估,包括有沒(méi)有貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。有些胃癌是惡化消耗,就會(huì)出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥,所以在術(shù)前要進(jìn)行這方面的評(píng)估,評(píng)估完以后,要積極地進(jìn)行這方面的糾正。 2、要評(píng)估病人的重要臟器能否進(jìn)行耐受手術(shù),如心、肺有沒(méi)有呼吸功能衰竭等。 3、有些患者要三天前進(jìn)行洗胃。胃癌往往會(huì)引起胃黏膜的充血水腫,這時(shí)如果做手術(shù)吻合,那么就可能愈合不好,所以三天前要進(jìn)行洗胃,特別幽門(mén)梗阻的病人要進(jìn)行洗胃。 4、可能需要做腸道的準(zhǔn)備。如胃癌侵犯到結(jié)腸,特別是橫結(jié)腸這一類的,那么有可能在術(shù)中要進(jìn)行腫瘤的切除,結(jié)腸的準(zhǔn)備包括灌腸和預(yù)防感染等。
楊慧琪
主任醫(yī)師
603次觀看數(shù)
2020-06-03
胃癌根治術(shù)需要使用吻合器嗎
胃癌根治術(shù)是否需要使用吻合器,要根據(jù)具體的情況具體分析。對(duì)于腹腔鏡胃癌根治術(shù),如果用吻合器是有一定優(yōu)勢(shì)的,因?yàn)楝F(xiàn)在這個(gè)設(shè)備器械發(fā)展很快,現(xiàn)在吻合器的安全性、性能都非常好,它可以起到節(jié)省手術(shù)時(shí)間、效率快、時(shí)間短、減少吻合口的漏或者出血的優(yōu)點(diǎn)。吻合器目前來(lái)說(shuō),無(wú)論是醫(yī)生和病人都基本上慢慢接受了,具體用多少,用進(jìn)口的還是用國(guó)產(chǎn)的,要根據(jù)病人的經(jīng)濟(jì)情況和疾病情況才能進(jìn)行具體的確定。
楊慧琪
主任醫(yī)師
619次觀看數(shù)
2020-06-05
胃癌根治術(shù)的禁忌證有哪些
胃癌根治術(shù)的禁忌證如下: 1、如果病人的身體狀況比較差,他不能耐受手術(shù)或不能耐受麻醉,那么就不能做手術(shù)。 2、如果患者有嚴(yán)重的心肺功能或凝血功能障礙,就不能進(jìn)行腹腔鏡胃癌根治手術(shù)。 3、若患者是胃癌晚期,如胃癌已經(jīng)廣泛地腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移到其他的器官,如轉(zhuǎn)移到肺、骨頭、骨骼、腦等,那么也屬于禁忌癥的范圍。
趙鳳林
主任醫(yī)師
239次觀看數(shù)
2020-06-05
胃癌根治術(shù)與胃全切術(shù)有何不同
胃癌根治術(shù)與胃全切術(shù)的區(qū)別如下: 1、雖然胃癌根治術(shù)進(jìn)行了全胃切除,但是胃癌根治術(shù)必須把它區(qū)域的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃,而全胃切除有些良性病是不需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的,它只是一個(gè)手術(shù)的方式,內(nèi)容是不一樣的。 2、胃癌根治術(shù)對(duì)于胃可進(jìn)行整個(gè)胃的切除,還進(jìn)行部分的胃切除,而胃全切術(shù)是整個(gè)胃切除。 3、胃癌根治術(shù)后必須進(jìn)行區(qū)域的淋巴結(jié)清掃,全胃切除對(duì)于良性疾病進(jìn)行全胃切除后,它不需要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃。
劉宇斌
主任醫(yī)師
547次觀看數(shù)
2020-06-04
乳腺癌根治術(shù)后為何發(fā)生皮瓣壞死
乳腺癌手術(shù)出現(xiàn)皮瓣壞死有以下常見(jiàn)的原因有四點(diǎn):第一、乳腺癌根治術(shù)常需要切除較多的皮膚,加之皮瓣分離的范圍較大、皮瓣剝離過(guò)薄或者是厚薄不均呈階梯狀,使真皮內(nèi)的毛細(xì)血管網(wǎng)得到破壞而影響術(shù)后皮瓣的血液供應(yīng)。第二、皮瓣縫合時(shí)張力過(guò)大引起皮瓣的缺血壞死;第三、術(shù)后加壓包扎過(guò)緊創(chuàng)緣皮膚受力不均勻也會(huì)引起局部皮膚的血供發(fā)生障礙,造成皮膚的壞死。第四、使用電刀操作不當(dāng)造成局部皮膚的燒傷、血管凝固性的栓塞而容易引起創(chuàng)緣皮膚的壞死。
楊慧琪
主任醫(yī)師
702次觀看數(shù)
2020-06-04
宮頸癌根治術(shù)會(huì)對(duì)患者帶來(lái)哪些影響
宮頸癌根治術(shù)的危害。宮頸癌根治手術(shù)畢竟患者要經(jīng)歷手術(shù)創(chuàng)傷,患者從心理上面還是對(duì)手術(shù)有恐懼心理,還有可能會(huì)存在腸粘連的情況,患者的解剖結(jié)構(gòu)改變,小腸有可能掉到盆腔里面去,解剖結(jié)構(gòu)改變了,萬(wàn)一這個(gè)病人要做術(shù)后的放射治療的話,會(huì)增加放療的副反應(yīng),例如:外陰腫脹,下肢水腫,還有放射性腸炎、拉肚子、腹瀉等情況,最嚴(yán)重的還有腸穿孔、腸梗阻等。
陳真
主任醫(yī)師
310次觀看數(shù)
2020-06-05
甲狀腺癌根治術(shù)的適應(yīng)證有哪些
甲狀腺癌根治術(shù)適應(yīng)證有以下幾個(gè)方面: 1、局部病變能夠活動(dòng),沒(méi)有固定的; 2、頸部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,但是沒(méi)有侵犯重要的神經(jīng)、血管、氣管、食管; 3、患者沒(méi)有重要疾病的比如心、肝、腎、腦、肺允許手術(shù)一般狀態(tài)比較好的; 4、術(shù)前檢查一般沒(méi)有血糖控制在大概10mmol/L以下,血壓也控制在150/90mmHg以下。
楊慧琪
主任醫(yī)師
321次觀看數(shù)
2020-06-05
腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
所有的手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),但是腹腔鏡手術(shù)相對(duì)有氣腹或者是影響心臟,如果病人沒(méi)有心肺功能的異?;蛘邍?yán)重黏連的情況下,腹腔鏡手術(shù)是非常安全的手術(shù)方式,比如有高度黏連的病人,因?yàn)橐鞖飧顾责みB的病人造氣腹比較困難,還有嚴(yán)重心臟病的或者肺功能不好的病人,可能造氣腹的情況下會(huì)影響心肺功能,這些病人可能不適合做腹腔鏡。
鄭毅
主任醫(yī)師
493次觀看數(shù)
2020-06-05
腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腫瘤的復(fù)發(fā)不是因?yàn)楦骨荤R手術(shù),是因?yàn)榉制诘脑颍绻∪耸窃缙诘牟还苁情_(kāi)放也好腹腔鏡也好和達(dá)芬奇機(jī)器人也好,復(fù)發(fā)的情況可能就會(huì)很小,如果病人分期很晚,不管是開(kāi)刀也好還是腹腔鏡都會(huì)復(fù)發(fā),而且如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)侵透漿膜了有可能就會(huì)復(fù)發(fā),通過(guò)戳卡種植在戳卡周圍,這是腹腔鏡的一個(gè)弊端,其他的原因,比如:基因突變。
鄭毅
主任醫(yī)師
275次觀看數(shù)
2020-06-05
乳腺癌根治術(shù)后皮下積液的預(yù)防有哪些
乳腺癌根治術(shù)后皮下積液的兩個(gè)預(yù)防措施:第一、在手術(shù)后醫(yī)生會(huì)給患者加壓處理,在放置引流管負(fù)壓持續(xù)吸引的同時(shí)創(chuàng)面胸帶、適當(dāng)?shù)慕o予加壓包扎,在腋窩和胸壁易發(fā)生積液的凹陷區(qū)域放置棉墊加壓填塞,這樣可消滅死腔、防止?jié)B出液和血腫。在包扎結(jié)束后患者要注意觀察給予加壓的松緊度是否變松,如果有變松要及時(shí)重新進(jìn)行綁扎減少死腔的出現(xiàn),從而減少皮下的積液。第二、要注意引流管不暢是乳房皮下積液的重要因素,患者要多注意觀察引流管是否通暢,要定期進(jìn)行擠壓引流管、保持通暢。
趙鳳林
主任醫(yī)師
282次觀看數(shù)
2020-06-04
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