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如果懷孕以后出現(xiàn)陰道流血，在臨床上最常見(jiàn)的原因是先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)之所以發(fā)生主要由于以下原因所導(dǎo)致的：第一個(gè)，有性生活史。懷孕以后有性生活，在外力的刺激下導(dǎo)致子宮收縮，使妊娠囊與子宮壁之間剝離，所以出現(xiàn)陰道流血。第二個(gè)，由于胚胎基因缺失，往往會(huì)造成胚胎停止發(fā)育，出現(xiàn)陰道流血。第三個(gè)，由于孕婦本身患有某種疾病，比如嚴(yán)重的內(nèi)科疾病、肝腎功能損害或者凝血功能障礙，都可能會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀。另外，如果是在噪音的刺激下，也會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀。所以建議在臨床上給予積極的檢查，做B超檢查、抽血HCG和孕酮，綜合性分析是否繼續(xù)妊娠、是否要給予安胎治療。

正常情況下，在懷孕后由于宮腔內(nèi)胚胎發(fā)育不好，而引起宮腔積液等情況的出現(xiàn)，一般情況下都是由于陰道內(nèi)出血后，再次進(jìn)行產(chǎn)前檢查才明確宮腔有積液的情況出現(xiàn)。一般需要定期的復(fù)查，如果沒(méi)有其他異常情況，宮腔積液會(huì)慢慢被人體所吸收。目前首先還是考慮是否有先兆流產(chǎn)的可能性，建議及時(shí)的應(yīng)用保胎藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的處理。

見(jiàn)紅的血是從子宮中流出來(lái)的，它是胎盤(pán)和子宮的分離就可能會(huì)引起出血的情況，建議出現(xiàn)這種現(xiàn)象，要先去醫(yī)院進(jìn)行檢查，因?yàn)樵趹言兄衅诔霈F(xiàn)流血的情況。大多數(shù)是胎兒發(fā)育出現(xiàn)問(wèn)題，有先兆流產(chǎn)或者是有早產(chǎn)的跡象，要盡早進(jìn)行治療，大多數(shù)是可以使用保胎藥，嚴(yán)重的情況下可能需要盡早進(jìn)行手術(shù)。另外在期間要配合醫(yī)生定期產(chǎn)檢，以免胎兒發(fā)育出現(xiàn)問(wèn)題，引起智力障礙或者是先天疾病。

生育期女性出現(xiàn)接觸性出血，需要去醫(yī)院婦科就診，配合醫(yī)生做婦科檢查，確診是宮頸糜爛還是宮頸息肉引起的出血。比如如果女性患有中度或者重度宮頸糜爛以及宮頸息肉等婦科疾病，在同房過(guò)程中，很容易出現(xiàn)接觸性出血癥狀。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)接觸性出血，更需要及時(shí)去醫(yī)院婦科就診，配合醫(yī)生做婦科等方面檢查，確診后及時(shí)對(duì)癥治療。

接觸性出血：第一個(gè)，指同房之后引起的出血，也就是接觸到宮頸的時(shí)候，引起的局部出血的情況。第二個(gè)，在婦科檢查的時(shí)候用窺器或者觸摸宮頸的時(shí)候，出現(xiàn)出血的情況。以上這些情況，都稱(chēng)為接觸性出血。在臨床上，接觸性出血的意義就是要排除宮頸上皮的病變，主要是排除癌癥的可能性。所以，對(duì)于接觸性出血，要給予重視?？梢宰鰧m頸癌的篩查，了解宮頸上皮是否已經(jīng)發(fā)生了病變，并且還要了解是否有高危HPV感染。如果發(fā)現(xiàn)異常問(wèn)題，及時(shí)給予處理，這樣就可以杜絕宮頸癌的發(fā)生。

接觸性出血是指同房出血，或者是在做婦科檢查做雙合診，或者是三合診的時(shí)候所引起的宮頸接觸性出血，專(zhuān)科體格檢查是婦科重要的篩查方法，可大致了解患者外陰、陰道、子宮等情況，接觸性出血的表現(xiàn)結(jié)合病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)檢查等進(jìn)行診斷。"一般情況下，接觸性出血是鮮紅色的。

因?yàn)橐鸾佑|性出血的原因是比較多的，有宮頸息肉，宮頸炎癥，宮頸的癌前病變，宮頸癌，都可能會(huì)出現(xiàn)這種癥狀大。如果是宮頸癌引起的接觸性出血，出血的顏色是鮮紅色的，所以如果性生活的時(shí)候出現(xiàn)鮮紅色得出血，要及時(shí)的到醫(yī)院去做一下陰道的檢查，并且又做宮頸的癌前篩查。又根據(jù)引起出血的原因進(jìn)行治療。

不到月經(jīng)期就出現(xiàn)少量出血，這種情況是不正常的現(xiàn)象，稱(chēng)為子宮異常出血。造成異常出血的原因有很多，可歸納為以下幾種情況：一、生殖器炎癥，如陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜炎等都可以引起少量的陰道出血，同時(shí)可伴有白帶的增多，有時(shí)有異味。二、內(nèi)分泌失調(diào)引起的少量陰道出血。由于各種原因造成內(nèi)分泌紊亂，卵巢分泌的雌激素或孕激素不足，引起少量陰道出血，常見(jiàn)于排卵期出血、經(jīng)前期淋漓出血等。三、生殖器官的器質(zhì)性病變引起的少量陰道出血。如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜息肉、有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤等都可以引起異常出血。四、與避孕有關(guān)的出血?？诜茉兴幒蟪霈F(xiàn)的撤退性出血或服避孕藥不規(guī)律以及服藥服用緊急避孕藥，都可以引起少量陰道出血。五、宮內(nèi)節(jié)育器移位、陰道損傷、陰道異物等都可以引起不規(guī)則出血。六、全身性疾病，如再生障礙性貧血、血小板減少性紫瘢等。長(zhǎng)期出血，可以引起貧血，可繼發(fā)感染。所以對(duì)于經(jīng)前期不規(guī)則出血者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行宮頸檢查、陰道彩超檢查及性激素六項(xiàng)的化驗(yàn)，必要時(shí)行診斷性刮宮，以明確診斷，給予對(duì)癥治療。

非例假下面出血也就是非月經(jīng)期陰道出血，有以下幾種情況：1.月經(jīng)規(guī)律的女性，在月經(jīng)中期，也就是排卵期可能會(huì)出現(xiàn)陰道少許出血，量少，1-2天會(huì)干凈，可能稍有腹部不適，但不影響日常活動(dòng)。甚至每個(gè)月都很規(guī)律出現(xiàn)這種情況，這種情況一般考慮的是排卵期出血。2.對(duì)于生育期女性，偶爾出現(xiàn)非月經(jīng)期出血，一定要注意上次月經(jīng)量是否與往常差不多，其實(shí)上次陰道出血不是月經(jīng)，自以為月經(jīng)，需警惕流產(chǎn)、宮外孕等，最好先行尿妊娠試紙的檢查。3.因尿道口離陰道口近，有些尿道口疾病也會(huì)有出血，誤以為陰道出血，這種情況一般排尿是更明顯。4.有的在同房后出現(xiàn)陰道流血，可能宮頸，陰道有炎癥或病變。頻繁的同房后出血一定要引起重視，宮頸病變的早起最明顯就是接觸性出血。5.宮內(nèi)節(jié)育器的放置也可能出現(xiàn)陰道少許出血，一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，會(huì)正常，反復(fù)陰道出血，量多，可能對(duì)節(jié)育環(huán)不適宜，可能需采用其他避孕方式了。非月經(jīng)期出現(xiàn)陰道流血，看似小問(wèn)題，但絕不容忽視，早期檢查，可以避免病情加重。

非經(jīng)期陰道出血常見(jiàn)的有以下幾種。一，接觸性出血，于性交后或陰道檢查后立即有鮮血出現(xiàn)應(yīng)考慮子宮頸炎，宮頸癌，宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。二，經(jīng)間期出血，若發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14到15日，量少，伴有下腹疼痛和不適，多為排卵期出血。三，周期不規(guī)則的陰道出血，多為無(wú)排卵性異常子宮出血或服用激素類(lèi)或避孕藥物引起的突破性出血。四，停經(jīng)后陰道流血，發(fā)生于生育期婦女，應(yīng)首先考慮與妊娠有關(guān)的疾病如流產(chǎn)異位妊娠。