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不管是傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，或者是微創(chuàng)的，即所謂的腹腔鏡手術(shù)，都要求做的是胃癌的根治性手術(shù)，只是他選擇的手術(shù)方式不同。腹腔鏡胃癌根治術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)而言，對(duì)患者的創(chuàng)傷小，患者的術(shù)后恢復(fù)快，能夠早期的康復(fù)住院而不影響根治手術(shù)的效果，是非常推崇的一個(gè)胃癌的手術(shù)的方式。在做胃癌腹腔鏡根治性手術(shù)要選擇具有這種手術(shù)條件和手術(shù)能力的醫(yī)生去做。

這跟我們常規(guī)的手術(shù)步驟是：基本上差不多的，共同的手術(shù)步驟，就是病人禁食以后，我們要開(kāi)始麻醉，麻醉好了以后擺體位，體位的決定，是我們術(shù)前計(jì)劃決定好的。完了以后我們消毒，常規(guī)的消毒完了以后，我們會(huì)做內(nèi)外側(cè)切口，內(nèi)外側(cè)切口進(jìn)去以后，我們會(huì)復(fù)位骨折，同時(shí)清理關(guān)節(jié)腔，因?yàn)橛泻芏嚓P(guān)節(jié)那個(gè)軟骨，會(huì)夾入到關(guān)節(jié)腔里頭，檢查半月板和韌帶的一些損傷，復(fù)位后我們會(huì)透視檢查，看看我們脛骨平臺(tái)復(fù)位的效果，看看我們下肢的力線是否恢復(fù)。做完這一切以后，我們就開(kāi)始上鋼板來(lái)做最后的確定性?xún)?nèi)固定，內(nèi)固定完了以后，如果我們有局部的一個(gè)骨缺損，我們會(huì)植骨自體骨，或者是剛才說(shuō)的人工骨。如果小的地方都可以，做完這一切以后，我們要在臺(tái)上再次檢查一個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。第二個(gè)是韌帶松弛的情況，有沒(méi)有內(nèi)外翻，抽屜試驗(yàn)有沒(méi)有陽(yáng)性，如果我們做完這一些以后，發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，我們就可能要修復(fù)一些，相關(guān)的損傷后的韌帶，這些都檢查完以后，我們要再次透視，檢查內(nèi)固定的的位置，有沒(méi)有不好的地方，我們也放這內(nèi)固定再一個(gè)檢查，關(guān)節(jié)功能活動(dòng)情況。等到如果我們檢查完了，有一個(gè)良好的關(guān)節(jié)功能匹配的，關(guān)節(jié)能夠全部活動(dòng)的肢體以后，我們就會(huì)開(kāi)始縫合?？p合完了以后我們會(huì)放引流，這個(gè)時(shí)候麻醉師開(kāi)始復(fù)蘇病人，病人完全復(fù)蘇以后就回到了病房，具體的手術(shù)步驟基本就這樣子。

內(nèi)鏡下治療食管賁門(mén)弛緩癥，它主要是通過(guò)一定的張力，因?yàn)橘S門(mén)弛緩癥的往往導(dǎo)致的結(jié)果就是食管下端的張力過(guò)高食物不能正常的進(jìn)入胃腔，正常人應(yīng)該是食管中的壓力要低于胃腔，而賁門(mén)失弛緩癥的患者食管壓力要高于胃腔。內(nèi)鏡治療的機(jī)理主要就是通過(guò)一定的壓力把食管下段的括約肌逐漸讓它擴(kuò)張，這樣能讓病人痛苦比較要小。再一個(gè)它治療有效率可以達(dá)到 百分之百?？赡苡行┎∪瞬皇且淮沃委煹?，可能經(jīng)過(guò)多次治療但才有效，它相對(duì)來(lái)說(shuō)這個(gè)創(chuàng)傷比較小比較安全，也是我們現(xiàn)在治療賁門(mén)弛緩癥很常用的一個(gè)治療方法，內(nèi)鏡治療以后對(duì)患者生活上沒(méi)有啥影響。因?yàn)樗容^一個(gè)是經(jīng)濟(jì)，再一個(gè)安全特別適合年齡比較大的一些老年人。因?yàn)閯?chuàng)傷內(nèi)鏡治療現(xiàn)在可以說(shuō)是創(chuàng)傷最小的，對(duì)賁門(mén)失弛緩癥來(lái)說(shuō)最安全的一個(gè)治療 所以患者治療不需要做過(guò)多的擔(dān)心，最主要是它非常有效。

主動(dòng)脈夾層在進(jìn)行支架治療的時(shí)候，是會(huì)把這個(gè)支架放到人工血管里面的，就貼在我們自身的主動(dòng)脈里面的壁上的，我們?nèi)梭w是要運(yùn)動(dòng)活動(dòng)的，人體活動(dòng)就造成話(huà)主動(dòng)脈的一些輕微運(yùn)動(dòng)。如果覆膜支架總體上柔順性很好，第一它更貼合的更好，第二它更加耐用一些，第三它對(duì)于每一個(gè)部位的貼附更好一些，就是病變的貼附能力更好一些就更容易消滅掉假腔。

三叉神經(jīng)痛射頻手術(shù)和微球囊壓迫術(shù)都是沒(méi)有刀口的，也沒(méi)有縫針，手術(shù)過(guò)程中出血可能也就三五毫升，出血量很少。手術(shù)完了拔針之后，只是在面部有一個(gè)，很小的針眼，我們會(huì)用無(wú)菌的輸液貼給它覆蓋，一般一到兩天之后給它揭掉就完全可以正常生活了，也可以正常的洗臉?biāo)⒀?。所以，這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)對(duì)病人的創(chuàng)傷很小，術(shù)中出血也不多，有合并癥的老年病人都可以耐受，手術(shù)時(shí)間也不長(zhǎng)，操作也比較簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷很小。