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與腫瘤有關(guān)的異位激素分泌綜合征有哪些:1.異位促腎上腺皮質(zhì)激素分泌綜合征，其特點為病程進展快可出現(xiàn)嚴重的精神障礙伴有皮膚色素沉著，而向心性肥胖、多血質(zhì)、紫紋多不明顯。該綜合征多見于肺腺癌及小細胞肺癌；2.異位促性腺激素分泌綜合征，由于腫瘤自主性分泌異位促性腺激素而刺激性腺類固醇分泌所致；3.異位甲狀腺、甲狀旁腺激素分泌綜合征，由于腫瘤分泌甲狀旁腺激素或一種溶骨物質(zhì)所致。

庫欣氏綜合征的患者術(shù)后不是絕對需要用藥的，要依據(jù)病人的病因而定。 比如庫欣氏病，就是垂體微腺瘤造成的庫欣氏綜合征，可以短期口服糖皮質(zhì)激素；腎上腺的單側(cè)切除也可以短期口服糖皮質(zhì)激素。雙側(cè)的腎上腺切除就會造成永久的腎上腺低功，這時候要終身服藥，而且終身隨訪，如果病人在這期間出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)，比如發(fā)熱、感染、精神巨大的打擊，這時候就應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾犹瞧べ|(zhì)激素的用量。

因為在對多囊卵巢綜合征患者的研究中發(fā)現(xiàn)，這些患者同時多合并甲狀腺功能減退。 甲功的減退主要是TSH升高，TSH升高就預(yù)示著甲狀腺功能是亞臨床甲減或者甲減的狀態(tài)，會加重多囊卵巢患者排卵的異常，月經(jīng)的異常，甚至妊娠率和流產(chǎn)率的異常，所以說當(dāng)多囊卵巢患者進行就診的時候，會在查性激素的同時加上甲功的三項的檢查。

睡覺打鼾，伴有呼吸暫停，在臨床上多見于下面幾種：第一個是中樞性的睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征和單純鼾癥都有打鼾的癥狀，但與單純鼾癥特點不同，單純鼾癥患者的鼾聲均勻而規(guī)律，聲音高低一致，一般不伴呼吸暫停，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的鼾聲響亮，響度大于60分貝，或隔室可聞，鼾聲不規(guī)律，時斷時續(xù)，聲音忽高忽低，氣道狹窄加重，有氣道阻塞、呼吸暫停發(fā)生，故阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征治療方面比單純鼾癥更為困難。他在打鼾的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了呼吸暫停，當(dāng)然這種呼吸暫停的時間一般不會超過兩分鐘，但是在這兩分鐘的過程之中，由于呼吸暫停，沒有吸入足夠的氧氣，體內(nèi)二氧化碳的分壓升高，會刺激他的呼吸中樞再次進行呼吸，如果這種情況每天晚上出現(xiàn)超過，30次以上的話就可以確診了，所以說它與打鼾的最大區(qū)別就是，它有呼吸暫停的癥狀，作為打鼾的患者來講，一般來講就是不需要特別的治療，特別不需要手術(shù)治療，進行減肥或者說改變一些，日常生活的習(xí)慣一般就可以糾正，但是對于鼾癥的患者來講，我們一定要仔細分析原因，仔細評估鼾癥嚴重的程度，然后讓醫(yī)務(wù)人員給出一個最滿意，科學(xué)的解決方案，比如說佩戴呼吸機或者手術(shù)治療等。

多囊卵巢綜合征患者常用的促排卵藥物有以下這些： 1.氯米芬，也就是我們經(jīng)常說的克羅米芬，那么克羅米芬是推薦的一線常規(guī)用藥，它可以促進單卵泡的發(fā)育； 2.來曲唑，在臨床中我們會經(jīng)常用來曲唑，它的藥物說明上是沒有促排卵作用的，最早研發(fā)出來是治療乳腺癌，但是在現(xiàn)在很多指南上推薦用來曲唑，甚至可以替代氯米芬的作用，因為來曲唑沒有抑制雌激素的作用，它對內(nèi)膜的環(huán)境，內(nèi)膜的容受性優(yōu)于氯米芬的， 3.對口服的促排卵藥物不敏感的患者，一般會用到一片，連續(xù)服用五天，如果不敏感，沒有優(yōu)勢卵泡的發(fā)育，可能在后期的話會添加一點小劑量的促性腺激素，也就是HMG，最常用的國產(chǎn)的藥物HMG，以小劑量遞增的方法，然后進行應(yīng)用，可以用先用半支，三天后觀察一下，避免多卵泡的發(fā)育，避免多胎妊娠的發(fā)生。

患了骨髓增生異常綜合征以后，病人就一定要特別注意日常生活的護理。首先第一個就是個人衛(wèi)生，因為白細胞的減少，病人很容易出現(xiàn)感染，比如說用鹽水漱口，比如說出門要戴口罩，防止和比如有感冒的呀，有結(jié)核的呀，有這種傳染病的人防止和他們?nèi)ソ佑|，所以這種個人衛(wèi)生的護理特別重要。一個是要漱口，另外要每天晚上清潔肛門，防止肛周的感染，另外預(yù)防感冒，防止呼吸道的感染。第二個要注意飲食營養(yǎng)，比如多吃一些大棗，豬肝，瘦肉雞蛋牛奶綠色蔬菜，要有充分的營養(yǎng)來補充造血的原料，來增加骨髓的造血。第三個就要注意休息，患了骨髓增生異常綜合征不能夠劇烈的活動，不能夠比如跑步，打乒乓球，打籃球，這種劇烈的活動都是盡量不做的，可以適當(dāng)?shù)幕顒踊顒泳涂梢浴?/div>

睡眠呼吸暫停綜合癥手術(shù)的治療方法有危險嗎？這個危險都是相對的。如果經(jīng)過?？漆t(yī)生檢查，確定有這個病以后，通過詳細的檢查，要求確定需要手術(shù)，風(fēng)險應(yīng)該是可控的。因為睡眠呼吸暫停手術(shù)，包括鼻腔的手術(shù)和咽喉部的手術(shù)是比較常見的。鼻腔內(nèi)手術(shù)是非常安全的，它為唯一的可能會對患者 造成困擾的，就是手術(shù)后兩天因為鼻腔的填塞引起的頭痛。但這個頭痛可以通過一些鎮(zhèn)痛的藥緩解，手術(shù)基本沒有風(fēng)險。咽喉部的手術(shù)的風(fēng)險稍微會大一些，只要在術(shù)前做好充分的準備 和手術(shù)醫(yī)生，和麻醉科醫(yī)生充分的溝通，和患者的配合，這些所謂的并發(fā)癥都可以完全避免。

為什么晚上會比較疼痛，是因為我們在睡覺的時候身體常常處在大腿內(nèi)旋或者腰部前屈伸直，髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)這一類的動作，使梨狀肌會受到牽拉、緊張、刺激到梨狀肌了之后產(chǎn)生梨狀肌的充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮，這個梨狀肌的肌間隙或者梨狀肌肌間隙的上下孔就會變得狹窄，擠壓穿過他的坐骨神經(jīng)和血管造成這些疼痛，所以我們采用什么樣的姿勢可以讓疼痛得到緩解，就是將患肢保持在外旋外展位為最佳，避免髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)動作，使梨狀肌處于松弛狀態(tài)，以減輕刺激或者壓迫，穿行其肌腹的坐骨神經(jīng)和血管，這樣我們晚上疼痛就會明顯地得到緩解或者降低。

以下人群可能需要篩查是否有庫欣綜合征： 1、年輕的患者合并有與年齡不符的骨質(zhì)疏松的； 2、高血壓、高血糖，沒有家族史的病人； 3、有明顯的向心性肥胖，滿月臉、水牛背、多血質(zhì)貌、皮膚的脂紋明顯進行性加重； 4、血壓和血糖不好控制的病人，也要進行皮質(zhì)醇增多癥的篩查； 5、患兒出現(xiàn)體重增加，或者合并有高血壓、高血糖； 6、身高發(fā)育明顯遲緩的病人。