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一個是胚胎本身，包括當時移植進去的胚胎質量和胚胎潛在的染色體的問題，如果胚胎就是有問題的，發(fā)育上面一定是有欠缺的。移植以后hcg的血值偏低，說明胚胎發(fā)育的程度發(fā)育的情況不太令人滿意。比如母親假如有甲狀腺的問題，激素的異常都會造成胚胎的發(fā)育問題，這時候就會發(fā)現(xiàn)胚胎的血值不夠好。

有的中心建議患者可以適當?shù)匦菹⒁坏絻蓚€月，也就是新鮮周期以后2到3個月再行凍胚移植，其實不同間隔的凍胚移植時間的成功率沒有很大的區(qū)別。試管嬰兒凍胚移植指的是在試管嬰兒新鮮周期取卵后因各種原因把胚胎冷凍起來，在另外一個月經(jīng)周期干凈以后將胚胎解凍進行移植的過程。

如果是女性存在有卵泡發(fā)育不好或者排卵不好的情況，需要先獲得優(yōu)質的卵子發(fā)育長大，在此期間需要給予促進卵泡發(fā)育的藥物，需要注射8-10天果納芬，再給予絨毛膜促性腺激素促進卵子的排出。由于此類的藥物都是激素，女性在注射時需要根據(jù)醫(yī)生的囑咐采用小劑量、規(guī)范用藥，動態(tài)觀測卵泡的生長發(fā)育情況。

一般出血量不多，休息2到3天，并用黃體酮注射保胎以后，陰道流血就基本減少消失，如果陰道出血逐漸增多，鮮紅，達到或者超過月經(jīng)量和或伴有下腹痛，可能是妊娠失敗，月經(jīng)來潮。所以如果移植后出現(xiàn)陰道流血，可能是著床出血，也可能是著床發(fā)育失敗，要根據(jù)出血量以及移植后十天左右，查母血是否出現(xiàn)hcg的明顯升高來判斷試管嬰兒是否妊娠成功試管移植著床兩天后，部分患者會出現(xiàn)陰道少量出血，這是因為胚胎著床后進一步發(fā)育時，侵蝕子宮內膜的血管所引起的，屬于正常現(xiàn)象。

凍胚移植后的感覺與凍胚的發(fā)育結果息息相關，胚胎著床后，隨著胚胎的發(fā)育，體內的HCG水平會逐漸地升高，在此過程中患者就可能出現(xiàn)惡心，厭食油膩，低熱，乳房脹痛，腹部脹氣以及小腹刺痛或者是乏力、困倦等等早孕反應的表現(xiàn)，臨床癥狀的輕重程度通常有個體的差異性。但是有這些癥狀并不一定代表成功著床了，因為凍卵移植后醫(yī)生會常規(guī)的給予孕酮類的藥物進行保胎，較大劑量的外源性孕激素也會引起乳房的脹痛，腹部脹氣等，所以判斷胚胎是否著床，還需要根據(jù)移植后12-14天檢測血的孕酮和絨毛膜促性腺激素來斷定。間斷性的監(jiān)測HCG和孕酮水平的變化，可以評估受精卵的發(fā)育情況，通常早孕反應持續(xù)到妊娠3個月左右也就是HCG達到孕期的高峰時，早孕反應會逐漸的緩解。

如果患者移植后發(fā)生卵巢過度刺激，而且是輕度的，患者可以上班，并且在班上如果從事輕度的體力勞動，這種情況下不影響胚胎著床。對于試管嬰兒胚胎移植后能否上班，需要根據(jù)患者的身體狀態(tài)以及上班的強度綜合分析。

肝移植的肝源主要包括兩種：第一種是器官捐獻，這是最常見的肝臟來源，以遺體捐獻為主，醫(yī)院對這部分肝源的分配體制是首先患者要進行一個綜合的評分測試，然后在統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫中進行排隊等待獲取肝源；第二種是親體之間的移植，比如父母或親屬對小兒患者進行肝移植。

移植28天沒有胎心胎芽，應該是胚胎停止發(fā)育屬于過期流產(chǎn)，因為試管移植是指卵子和精子在體外受精形成受精卵，在體外培養(yǎng)3天至5天形成早期囊胚或者晚期囊胚后，將其放入子宮腔，使其植入子宮內膜也就是著床的過程。正常情況下，受精卵在受精后的6到7天就完成植入子宮內膜的過程，所以試管移植后的2到4天，如果情況正常，囊胚就應該植入子宮內膜。移植后的28天相當于正常受孕的31到33天，也就是停經(jīng)的45天到47天，也就是妊娠6到7周之間，這個時候應該是要見到胎心胎芽閃動；

試管嬰兒移植成功后是否需要打針要根據(jù)個人的情況決定。試過嬰兒成功以后自身的孕酮數(shù)值并沒有出現(xiàn)偏低情況時，不需要特殊的打針保胎治療，有利于胎兒健康發(fā)育成長，存在有孕酮數(shù)值較低時則需要注射孕酮藥物，可以起到保胎的作用，防止出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或是胎停的嚴重后果。平時要避免身體過度勞累和劇烈運動，減少活動量，多注意休息，避免吃生冷寒涼性食物。

凍胚移植前孕酮多少合適。如果進行冷凍胚胎移植，移植前三天孕酮要達到5pg/mL，孕囊移植時孕酮要達到10pg/mL，孕酮值不是越高越好，過高時可能錯過移植窗導致失敗，試管嬰兒移植后需要注射黃體酮，可以幫助胚胎著床，胎兒順利發(fā)育，如果黃體功能不足會影響試管嬰兒的成功率。另外，在這期間要囑女性，不要感冒，不要接觸放射線，不要吃對胚胎發(fā)育有影響的藥物，另外，要加強營養(yǎng)，保證充足的睡眠，作息要規(guī)律，心情要舒暢，放松心情，心態(tài)平和，多休息。