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胸椎管狹窄癥的危害有下肢麻木、無力，除此之外還有一點就是嚴重的時候會影響括約肌功能，它的異常表現(xiàn)就是大小便的無力，具體就是尿潴留，尿不出來、尿不干凈，或者控制不住就尿出來了。這些癥狀一旦出現(xiàn)了以后是病情比較嚴重的一個提示，這個時候我們手術治療就應該更加的積極，不能再耽擱，在做完手術之后這種大小便功能異常的癥狀，它的恢復速度要比下肢癥狀的恢復速度還要慢。如果癥狀特別嚴重或者說術前病程非常長，手術最佳時間耽誤以后，就算是手術很成功、很順利，最終仍然有可能會殘留相當?shù)囊徊糠职Y狀，就不再恢復了。所以最關鍵的一點還是早期診斷、早期治療，最佳的手術時間要抓住。

手術可能出現(xiàn)相關并發(fā)癥，主要是手術部位的神經血管，還有供血區(qū)域，發(fā)生意外損傷情況包括，頸部神經損傷，頸動脈分叉部位的損傷，轉流管相關并發(fā)癥，術后頸動脈夾層，術后高灌流綜合征，腦卒中，頸動脈血栓形成，術后低血壓，術后高血壓，術后頸動脈再狹窄，及切口血腫等，其他并發(fā)癥還包括心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥，頸內動脈痙攣，頸內動脈遠端栓塞，頸內動脈夾層穿孔和破裂，有關器械操作失敗，頸動脈再狹窄等，一般說頸內動脈內膜剝脫術術后得長期吃他汀類藥物，以穩(wěn)定血脂，如果再次出現(xiàn)一次狹窄，比如說血脂硬斑塊沉積，在你剝脫手術的部位了也會出現(xiàn)再狹窄。

判斷血管狹窄的嚴重程度，主要是通過幾個檢查： 1、無創(chuàng)的檢查，通過頸動脈的B超和TCD來進一步看看有沒有狹窄，有沒有斑塊形成，顱內動脈可以通過TCD看血流速度有沒有改變、有沒有方向有沒有逆轉； 2、CT血管造影或者磁共振血管造影，這兩個檢查其實也相對來說無創(chuàng)的，是需要打一個造影劑，這種情況能把里面的準確度能大大提高； 3、通過CT血管造影或者磁共振血管造影依然發(fā)現(xiàn)里面有狹窄，需要做支架干預前一般都建議病人做頸動脈造影和腦血管造影，來進一步評估病人狹窄情況，腦血管造影是評價血管下肢的金標準。

腦血管狹窄手術的適應癥： 1、癥狀性動脈狹窄，癥狀性動脈狹窄就意味著病人曾經得過腦梗塞或者TIA的發(fā)作，與血管狹窄有高度關系做支架一般血管狹窄可以放到略微快點，比如叫60%以上就建議病人可以做支架； 2、頸動脈狹窄和顱內動脈狹窄的，如果說體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄，本身患者沒有任何的臨床不適的感覺，這種情況下治療起來就要慎之又慎，需要嚴格地查看患者狹窄到什么程度，70%以上的患者才有可能會進行支架處理； 3、斑塊的穩(wěn)定性或者是斑塊病人的危險因素篩查，來統(tǒng)一決定這病人到底適合不適合做支架。

血管狹窄以后可以引起像腦組織的供血量嚴重的減少，腦組織由此可以引起缺血缺氧，神經細胞和膠質細胞。因為得不到足夠的營養(yǎng)物質，而進行凋亡血管狹窄，主要的因素是由于動脈硬化斑塊形成，影響血流上腦組織供血，當每一百克腦組織中的血流量減少到原來的30%，甚至20%的時候就可以引起神經細胞和膠質細胞的凋亡，神經細胞的凋亡是不可恢復的，到目前為止還沒有任何的藥和方法，使神經細胞在腦組織中再生。所以預防和治療腦血管狹窄，是預防腦梗塞的很重要的手段。

痔瘡術后肛門可能會狹窄，如果患者的痔瘡本身比較大，然后術者在操作過程中，操作不當導致痔瘡組織切除過多，是有可能引起肛門狹窄，表現(xiàn)是在痔瘡愈合過程中，患者排便非常困難，然后到后期痔瘡傷口基本愈合以后，患者如果大便不成形或者是很細，只能在這兩種情況下能夠排除，如果大便稍微成形或比較干的情況下，患者會覺得排便困難，如果發(fā)生這種情況可以在術后給患者進行擴肛治療，擴肛治療幾個療程后如果效果不佳，有可能要進行第二次肛門括約肌松解手術。

腦血管狹窄支架術后護理需要觀察幾個方面： 1、整個生命體征，比如血壓水平，血壓水平不能太高，在臨床上很多血管支架以后并發(fā)癥都往往出現(xiàn)在血壓的波動上，比如血壓有點忽高忽低，太低了以后特別容易造成腦梗塞，太高特別容易造成腦出血或者高灌注損害綜合癥； 2、局部的穿刺地方，需要觀察有沒有血腫的發(fā)生，包括下肢靜脈制動，增加下肢靜脈回流，可以讓家屬捏捏腿、按摩腿，這都能盡量減少并發(fā)癥下肢靜脈血栓的發(fā)生。腦血管狹窄支架術后如何護理

頸動脈狹窄不能做支架的情況： 1、頸動脈狹窄，如果說狹窄并不是很高，沒有任何癥狀，70%以下狹窄就不需要做處理； 2、有癥狀的60%以下也不需要做支架處理； 3、除了做支架，也可以做內膜剝脫治療； 4、頸動脈狹窄以后，鈣化非常重的患者也不建議做支架，建議做內膜剝脫和別的治療； 5、病人本身年輕的時候，有過自身免疫性血管炎，比如說得過紅斑狼瘡，得過風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎，這種情況下很難用支架，不建議做支架治療。

腦血管狹窄就是動脈粥樣硬化狹窄，動脈粥樣硬化最常見的危險因素跟腦血管病危險因素是一樣的，包括高血壓、高血脂，尤其是低密度脂蛋白高的高血糖、高同型半胱氨酸，以及抽煙和飲酒、肥胖等，都是容易引起腦血管狹窄的危險因素，我們吃藥要達標，血糖要控制在正常水平，要糖化血紅蛋白降到六點一以下，至少要降到六點五以下。

腦梗塞是由于腦血管狹窄引起的比例很高。腦血管狹窄有一項很重要的治療方法就是在血管里放入支架，并不是所有的血管都能放支架，一般只能在大的血管里才能放支架，大的血管主要是指頸內動脈、椎動脈、顱內段，包括大腦中動脈、基底動脈、和椎動脈的顱內段，狹窄大于70%以上，有癥狀時，可以采用血管內的治療方法來治療。