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急性缺血性腦卒中
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急性心肌梗死介入治療與溶栓治療的療效有何區(qū)別
急性心肌梗死發(fā)生時在早期是有介入治療和溶栓治療兩種手段來開通已經(jīng)閉塞的冠狀動脈血管。目前大部分的急性心梗的患者都還是推薦使用介入治療,因?yàn)榇蟛糠值募毙孕墓5幕颊呓槿胫委煹寞熜莾?yōu)于溶栓治療的。溶栓治療的患者只有在發(fā)病三小時之內(nèi)溶栓且溶栓成功的患者的療效才能夠等同于介入手術(shù)。如果時間超過三個小時,即使溶栓成功即刻療效也劣于冠脈(介入)手術(shù)。介入治療的這一部分病人,出血的風(fēng)險(xiǎn)是小于溶栓的,且做介入手術(shù)治療手術(shù)的禁忌證相對比較少,而溶栓治療溶栓的禁忌證是比較多的。第三個方面對于急性心梗的病人做介入溶栓治療,出血的風(fēng)險(xiǎn)會比較多,可以導(dǎo)致多臟器的出血,消化道出血、泌尿系出血,最嚴(yán)重的是顱內(nèi)出血,對于病人的冠狀動脈的供血的情況了解得更清楚,所以說還是優(yōu)先推薦急性心梗的患者去做介入治療。
周彬
副主任醫(yī)師
383次觀看數(shù)
2020-06-02
急性心梗放支架后能用多久國產(chǎn)支架與進(jìn)口支架哪個好
支架通常來講是永久,但是它有一個問題,就是說放了支架以后,并非是萬事大吉,因?yàn)橹Ъ苋匀挥锌赡軙俅卧谥Ъ芾镞?,再發(fā)生梗塞,所以就算是放了支架,就算是現(xiàn)在已經(jīng)有了,比如說有防血栓的涂層的支架,它仍然是存在著風(fēng)險(xiǎn),所以為什么我們得了心梗去了醫(yī)院,給你放完支架,出院以后還是要讓你,吃阿司匹林、吃氯吡格雷,這種抗血栓的藥物。咱們現(xiàn)在衛(wèi)生部正在進(jìn)行一項(xiàng),非常重要的這樣一項(xiàng)工作,也就一致性評價(jià),就是說我們需要對國產(chǎn)的所有藥物和它的器械,都進(jìn)行評價(jià),什么意思呢,就是說要證明你這個產(chǎn)品,能不能上市,就是要跟國外的同類產(chǎn)品進(jìn)行對比,假設(shè)你這個產(chǎn)品,跟國外同類產(chǎn)品一致,效果是一致的,才可以上市,所以等到這個一致性評價(jià)做完以后,我相信老百姓可以相信我們國產(chǎn)的支架,國產(chǎn)的藥物。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-02
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