AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

腦動脈粥樣硬化的治療方法有以下幾點： 1、首先應(yīng)該合理膳食，飲食總熱量不應(yīng)過高，防止超重。肥胖的患者一定注意低鹽、低脂、清淡飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，合理安排工作生活。 2、控制易患因素，糖尿病要及時控制血糖，包括飲食的控制，2型糖尿病要以降糖藥物應(yīng)用為主，不引起高胰島素血癥為宜；高血壓應(yīng)該適當(dāng)?shù)膽?yīng)用降壓藥物，使血壓控制在正常水平；血脂高的患者要把血中的膽固醇，低密度脂蛋白控制在正常范圍，防止它加速血管的老化。

第一，如果能介入還能再做，病人可能還是會選擇再做介入?，F(xiàn)在介入也有不同的方法，除了最基本的彈簧圈栓塞，如果有點復(fù)雜的那么可以用其他的像支架輔助、球囊輔助等等的這些方法來進(jìn)行栓塞。單純的彈簧圈栓塞，它可能栓塞好就行了。如果需要支架輔助的話，就像冠脈支架一樣，支架加上彈簧圈輔助或者單純的支架，那么它需要后期的雙抗的藥物來跟進(jìn)，防止支架等血栓的形成。

實際上腦梗和高血壓是有關(guān)系的，腦梗它最常見的原因有血脂高、血壓高、血糖高、抽煙飲酒，當(dāng)然還有其他的因素。血壓高是引起腦梗非常重要的原因，血壓高以后腦動脈會發(fā)生粥樣硬化，腦血管會形成斑塊血栓，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)斑塊破裂、腦出血。所以高血壓不僅能夠引起腦梗還能引起腦出血，所以高血壓病人一定要認(rèn)真地控制血壓，防止出現(xiàn)腦梗、腦出血等并發(fā)癥。

治療腦膠質(zhì)瘤的藥物：1、如果患者因為膠質(zhì)瘤引起廣泛的水腫、顱內(nèi)壓增高，可以酌情使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水利尿藥。2、對于膠質(zhì)瘤引起癲癇的患者，可以口服或者靜脈使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。3、對于在手術(shù)切除之后，患者膠質(zhì)瘤病理分級比較高的情況，可以酌情使用化療藥物，還可以使用靶向和生物免疫治療。

腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后該如何復(fù)查:腦膠質(zhì)瘤畢竟是惡性腫瘤特別是膠質(zhì)母胞瘤，很多患者雖然做過一些手術(shù)做過放療化療，但是還有很多患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。低級別的膠質(zhì)瘤，4-6個月復(fù)查一次，高級別腦膠質(zhì)瘤需要3個月復(fù)查一次。復(fù)查的項目有核磁、肝腎功能和血常規(guī)。復(fù)查時帶病歷，術(shù)前及術(shù)后的檢查資料，分類按時間整理，便于復(fù)查。

腦垂體瘤需要與以下疾病相鑒別： 1.鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤，這種病人也會有視力的下降，但是往往它沒有內(nèi)分泌的改變，從磁共振增強來看，鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤是均一的強化，最重要它有一個鼠尾征，就是由于腦膜瘤沿著硬膜生長，出現(xiàn)一個移行的現(xiàn)象，而垂體瘤是沒有鼠尾征的， 2.顱咽管瘤，這種病人也容易有視力的下降，包括內(nèi)分泌水平低下的表現(xiàn)，但是它的好發(fā)年齡是小孩，顱咽管瘤表現(xiàn)內(nèi)分泌低下的比較多，而垂體瘤往往有內(nèi)分泌亢進(jìn)，在磁共振上，典型的顱咽管瘤可以有蛋殼樣的鈣化，垂體腺瘤往往鈣化的比較少見，有些顱咽管瘤在磁共振上，容易看到有正常垂體的位置，而腦垂體瘤看到垂體的位置往往發(fā)生了改變，還 3.拉克氏囊腫，它的發(fā)病年齡也比較年輕，好多病人沒有臨床表現(xiàn)，少數(shù)病人可以出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂和視力減退，影像學(xué)可以看到有體積較小的囊腫，位于垂體的前后葉之間，這也和拉克氏囊腫的胚胎學(xué)的起源是有關(guān)系的，它的表現(xiàn)就類似，三明治的一個餡餅，大型的囊腫垂體組織被推擠到囊腫的下方，前方或者上方，該病容易誤診為垂體瘤， 4.異位的松果體瘤，就是生殖細(xì)胞瘤，這種疾病往往發(fā)展較快，孩子表現(xiàn)為多飲多尿，性早熟消瘦，臨床癥狀明顯，影像學(xué)表現(xiàn)的病變多位于鞍上，增強的效果明顯，這一點，也是容易和垂體腺瘤相鑒別， 5.視交叉膠質(zhì)瘤，多發(fā)生于兒童和年輕人，以頭疼視力減退為主要表現(xiàn)，影像學(xué)的表現(xiàn)也是病變多位于鞍上，病變邊界不清，為混雜的信號，增強效果不明顯， 6.上皮樣囊腫，青少年多見，發(fā)病緩慢，可以有視力障礙，在影像學(xué)上典型的表現(xiàn)是低信號的改變。

動脈瘤手術(shù)分為開刀手術(shù)，也就是動脈瘤開刀夾閉術(shù)；還有一種是微創(chuàng)手術(shù)叫做動脈瘤栓塞術(shù)。神經(jīng)介入手術(shù)對于開刀手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備是相對要復(fù)雜一些。因為開刀手術(shù)創(chuàng)傷比較大，痛苦也大些。它對病人的心肝肺腎的要求還是比較高的。因為它麻醉時間長，麻醉深度比較深。所以手術(shù)以前要準(zhǔn)備。檢查病人的心肝肺腎的功能，看他有沒有不能耐受手術(shù)的因素，而病人的準(zhǔn)備這種大手術(shù)術(shù)后要臥床數(shù)周，要深度麻醉。所以術(shù)前要主動進(jìn)行心肺功能的練習(xí)，但是對于破裂動脈瘤來說這就不可能了，因為破裂動脈瘤要制動對于神經(jīng)介入手術(shù)。因為它操作速度比較快病人痛苦比較小，所以麻醉深度比較淺，操作時間也比較短，這樣手術(shù)之前準(zhǔn)備的東西就要少一些。只要心功能還可以，心肝肺腎的肺功能還可以；基本上能接受淺度麻醉就可以做。另外對造影機不能過敏，術(shù)前要進(jìn)行水化，也就是說術(shù)前要進(jìn)行擴容達(dá)到高血容量，防止術(shù)中血栓的形成。有的需要放支架的病人還要提前吃一些預(yù)防血栓形成的藥物。比如抗血小板藥物，像氫氯吡格雷、拜阿司匹林、這樣的藥物。

應(yīng)該說腦動脈瘤術(shù)后都要復(fù)查，不管你是外科夾閉還是介入治療，因為剛剛講了介入治療它有一定的復(fù)發(fā)率，所以說它就更需要復(fù)查。一般來講動脈瘤介入治療術(shù)后第一次復(fù)查放在六個月，如果六個月的時候穩(wěn)定，那么就十二個月，今后二十四個月、四十八個月，只要這個病人得過腦動脈瘤那么他就應(yīng)該終身遂防。因為得過動脈瘤的病人今后比沒有得過動脈瘤的病人，再次新發(fā)動脈瘤的幾率實際上是增高的。動脈瘤的復(fù)查其實跟動脈瘤診斷一樣，應(yīng)該有三大方式CTA核磁共振、MRA還有數(shù)字血管造影DSA，那么一般來說第一次復(fù)查會建議采取DSA復(fù)查，如果DSA穩(wěn)定那么今后運用MRA復(fù)查，一般來講我們不推薦做CTA復(fù)查，因為金屬偽影會導(dǎo)致血管成像不清楚。我們需要普及一個概念，就是以前核磁共振的醫(yī)生不愿意給做了腦動脈瘤支架或者彈簧圈的病人進(jìn)行核磁共振復(fù)查，但是隨著材料的進(jìn)步以及學(xué)科的發(fā)展，現(xiàn)在基本上以及達(dá)到了共識，那么顱內(nèi)動脈瘤治療之后是可以用核磁共振血管成像進(jìn)行復(fù)查，它是安全的可靠地。

卒中后的情感障礙，在卒中發(fā)生領(lǐng)域里面，是非常多見的一個疾病。卒中后的情感障礙，在卒中患者里面能占1/3的比例，也就是30%到35%，發(fā)生率的很高。卒中后情感障礙的臨床表現(xiàn)為患者得了卒中以后，本來癥狀不是很重，但患者總是唉聲嘆氣，原來是一個很健談樂觀的人，突然變得不愛說話了，不愛跟別人交流了，第二個擔(dān)心自己的身體不好，給家人帶來負(fù)擔(dān)，所以經(jīng)常情緒低落。還有一方面就是不愛活動，比如肢體有點輕度殘疾，本來做康復(fù)訓(xùn)練能恢復(fù)的很好，但是別人做康復(fù)訓(xùn)練時，不愿意參加這種活動，不進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不配合治療，這就是卒中后情感障礙和卒中后抑郁。最主要的幾個臨床表現(xiàn)。有的患者還會出現(xiàn)失眠，是出現(xiàn)了抑郁焦慮以后，伴發(fā)的失眠，這都需要進(jìn)行干預(yù)和處理。專家提示：腦梗塞后抑郁的癥狀為情緒低落，性格大變，不配合治療，失眠焦慮等。

因為在發(fā)生腦梗時患者的腦部供血突然減少，可能會反彈性引起血壓升高。因為人的大腦具有調(diào)節(jié)功能，所以可能會引起血壓高，但部分患者的血壓仍然正常。