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腦動(dòng)脈瘤破裂
腦動(dòng)脈瘤破裂
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腦動(dòng)脈瘤如何做康復(fù)治療
根據(jù)患者不同的功能障礙給予的相應(yīng)的康復(fù),比如偏癱可以給予肢體運(yùn)動(dòng)功能方面的康復(fù)治療,另外這種康復(fù)治療有手法的肢體功能的訓(xùn)練,還要借助一些器械來(lái)進(jìn)行康復(fù)治療,另外一方面就是有的患者有吞咽、失語(yǔ)、構(gòu)音障礙這些方面的問(wèn)題,有專門的言語(yǔ)康復(fù)的治療師來(lái)針對(duì)做一些康復(fù)治療,還有一方面就是認(rèn)知障礙,比如患者出現(xiàn)了記憶力、思維能力、計(jì)算力這些方面的問(wèn)題,有可以進(jìn)行專門的認(rèn)知功能的康復(fù)治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
292次觀看數(shù)
2020-06-05
腦動(dòng)脈瘤出血嚴(yán)重嗎
這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)給予患者行頭顱CT檢查,包括腦血管造影,明確目前出現(xiàn)動(dòng)脈瘤出血的具體部位和嚴(yán)重程度,并且早期選擇實(shí)施手術(shù)治療。腦動(dòng)脈瘤出血相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重,一旦發(fā)生動(dòng)脈瘤出血,往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭痛、頭昏,出血量較多的情況下患者短時(shí)間之內(nèi)意識(shí)障礙,很快陷入昏睡或者昏迷的狀態(tài)。多數(shù)患者表現(xiàn)為出現(xiàn)頸部抵抗,以及伴有病理征陽(yáng)性。
呂志勤
主任醫(yī)師
357次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后護(hù)理
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后注意事項(xiàng)如下:1、注意血管穿刺部位是否有滲血等,適度多飲水或補(bǔ)液,促進(jìn)造影劑的排出。2、對(duì)于腦動(dòng)脈瘤單純填塞,需要觀察患者的神智、言語(yǔ)、四肢活動(dòng)情況;早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理,可能避免嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。3、對(duì)于有支架輔助或其它裝置進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤介入治療的病人,還需要按時(shí)規(guī)律的服藥,預(yù)防支架內(nèi)血栓的形成。4、術(shù)后1-2個(gè)月不建議劇烈活動(dòng)或者重體力勞動(dòng),同時(shí)要注意控制血壓,保持情緒平穩(wěn)。5、一般在出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
呂志勤
主任醫(yī)師
250次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后護(hù)理
一般來(lái)說(shuō),腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括:一般護(hù)理需要注意患者術(shù)后臥床八個(gè)小時(shí),觀察股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血情況,如果穿刺點(diǎn)愈合良好,在術(shù)后第二天就可以下地活動(dòng)。對(duì)于沒(méi)有破裂的腦動(dòng)脈瘤,介入手術(shù)后不需要特殊處理,觀察24到72小時(shí)就可以出院,而對(duì)于已經(jīng)破裂的腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后,應(yīng)該針對(duì)顱內(nèi)出血進(jìn)行腰椎穿刺的處理。建議您到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療和護(hù)理。
呂志勤
主任醫(yī)師
283次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)復(fù)發(fā)
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后遺癥分為二個(gè)方面:第一方面,由于腦動(dòng)脈瘤本身破裂出血所造成的后遺癥,這個(gè)占主要方面。腦動(dòng)脈瘤破裂出血后血液會(huì)刺激腦組織和腦血管,引起腦血管痙攣,繼而導(dǎo)致腦梗塞,會(huì)引起肢體的偏癱、麻木、失語(yǔ)、癲癇發(fā)作甚至昏迷危及生命。還有出血會(huì)造成腦脊液循環(huán)通路的粘連、堵塞,引起梗阻性腦積水,導(dǎo)致頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力,大便失禁等腦積水的癥狀。第二方面,介入手術(shù)產(chǎn)生的后遺癥,一般介入手術(shù)相對(duì)安全,產(chǎn)生的后遺癥幾率較小,主要有右側(cè)股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的出血、假性動(dòng)脈瘤的形成,以及彈簧圈的脫落和移位,造成遠(yuǎn)端血管的梗塞,引起肢體的偏癱、失語(yǔ)等并發(fā)癥。
呂志勤
主任醫(yī)師
240次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動(dòng)脈瘤可以坐飛機(jī)嗎
對(duì)于沒(méi)有經(jīng)過(guò)處理的腦動(dòng)脈瘤患者,是不建議坐飛機(jī)的,因?yàn)轱w機(jī)上條件有限,一旦出現(xiàn)破裂出血,往往會(huì)耽擱搶救和治療,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此,在臨床上是非常兇險(xiǎn)的一種疾病,致死殘率很高。腦動(dòng)脈瘤可以想象成為血管上鼓出來(lái)一個(gè)包,是顱內(nèi)一個(gè)不定時(shí)的炸彈,隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
呂志勤
主任醫(yī)師
557次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)要多少錢
動(dòng)脈瘤手術(shù)方式有兩種。第1種開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)。它創(chuàng)傷比較大,但它的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用比較低,一般只需2-3萬(wàn)元左右即可。第2種是神經(jīng)介入動(dòng)脈瘤栓塞術(shù),手術(shù)的費(fèi)用與動(dòng)脈瘤形態(tài),大小,位置關(guān)系都較大,包括是否需要使用支架,均影響最終的手術(shù)費(fèi)用。少則6-7萬(wàn)元左右,多則10-20萬(wàn)元左右不等。它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷較小,無(wú)需開(kāi)顱。但是任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)多大,至于后遺癥需要多長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)。具體費(fèi)用很難確定,建議去所處的城市,有能夠治療資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)咨詢。
呂志勤
主任醫(yī)師
399次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動(dòng)脈瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
相對(duì)來(lái)說(shuō),腦部的動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的幾率不是很高,但即便是這樣還是有復(fù)發(fā)可能的,因此,對(duì)于接受了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者,手術(shù)以后要定期去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診,建議最好在1年左右的時(shí)間再次行腦動(dòng)脈造影,幫助判斷是否有動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的情況存在,除此以外,建議在日常生活當(dāng)中也要多注意休息,避免勞累疲憊,精神緊張,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,盡量選擇清淡飲食,不要吃一些過(guò)于油膩,辛辣刺激性的食物,堅(jiān)持每天一定時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng),有助于預(yù)防動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā)。
呂志勤
主任醫(yī)師
475次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動(dòng)脈瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
動(dòng)脈瘤支架輔助可以降低動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后的復(fù)發(fā)率,所以復(fù)發(fā)的動(dòng)脈瘤再次進(jìn)行介入治療時(shí)常常會(huì)在動(dòng)脈瘤放一個(gè)支架。所以應(yīng)該定期復(fù)查,復(fù)發(fā)的動(dòng)脈瘤仍然可以再次介入治療,如果介入治療困難,也可以選擇開(kāi)顱夾閉治療。絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤介入治療以后是不會(huì)復(fù)發(fā)的,但是也有少數(shù)有復(fù)發(fā)的可能。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
192次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動(dòng)脈瘤介入后并發(fā)癥
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后的并發(fā)癥相對(duì)于開(kāi)顱夾閉手術(shù)來(lái)講還是比較少的。比較常見(jiàn)的術(shù)后的并發(fā)癥如下:1、手術(shù)后動(dòng)脈瘤的再出血:手術(shù)后動(dòng)脈瘤的再出血往往發(fā)生在手術(shù)中間,造影手術(shù)中不易發(fā)現(xiàn)隱性出血與瘤頸撕裂,瘤體被彈簧圈擠壓有一個(gè)隱性的裂口,在手術(shù)中間出現(xiàn)不宜覺(jué)察的隱性出血事件,一般在手術(shù)結(jié)束后24-96小時(shí)內(nèi)發(fā)生;2、手術(shù)后局部血管的血栓形成:最常見(jiàn)的原因是患者得了動(dòng)脈瘤之后,臨床上會(huì)使用了大量的止血?jiǎng)@個(gè)時(shí)候病人處于一個(gè)高凝狀態(tài),手術(shù)過(guò)程中盡管用了相應(yīng)的肝素進(jìn)行處理,但是肝素的半衰期比較短,肝素的抗凝血作用很快會(huì)消失。術(shù)后一段時(shí)間內(nèi),動(dòng)脈瘤附近又形成了局部血栓;3、支架內(nèi)血栓形成:有些動(dòng)脈瘤在介入治療過(guò)程中間需要使用輔助的器械,比如支架。支架作為一個(gè)金屬異物在血管內(nèi)進(jìn)行放置,血管內(nèi)的血小板、紅細(xì)胞和支架之間就會(huì)產(chǎn)生摩擦,通過(guò)摩擦?xí)纬梢恍┥镫姾?,就?huì)有血栓的形成。手術(shù)中由于進(jìn)行了積極的肝素治療,相應(yīng)的血栓形成機(jī)會(huì)就會(huì)減少,手術(shù)結(jié)束后肝素的作用會(huì)很快消失,術(shù)后相應(yīng)的抗血小板治療又沒(méi)有積極跟進(jìn),支架內(nèi)的血栓就會(huì)很快地形成;4、彈簧圈部位血腫:常見(jiàn)的原因是凝血功能障礙以及在壓迫中間,相應(yīng)的繃帶由于患者的活動(dòng)出現(xiàn)松弛等。
呂志勤
主任醫(yī)師
309次觀看數(shù)
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